简介:摘要目的建立柔红霉素、盐酸多柔比星和盐酸表柔比星的高效液相色谱分析方法。方法色谱柱为AgilentHC-C18(250mm×4.6mm,5m);柱温为30oC;流速为1.0mL·min-1;流动相为十二烷基硫酸钠溶液-乙腈-甲醇(500∶500∶60,用磷酸调pH2.2);检测波长为254nm。结果柔红霉素保留时间19.7min,盐酸多柔比星保留时间10.9min,盐酸表柔比星保留时间12.4min;三种化合物进样量在0.12g范围内与峰面积积分值呈良好线性关系;平均回收率为98.4%~99.0%,RSD为0.45%(n=5);结论本方法灵敏度高、准确,可以对盐酸多柔比星类化合物进行定性定量分析。
简介:摘要1例69岁男性患者因外周T细胞淋巴瘤接受含多柔比星脂质体方案化疗。化疗第1周期患者无特殊不适。第2周期静脉滴注多柔比星脂质体过程中患者出现短暂肌肉酸痛。第3周期化疗在应用多柔比星脂质体前给予地塞米松和氯苯那敏预防过敏反应,并严格限制滴注速度,但在滴注约20 min时患者出现恶心、呕吐,立即暂停滴注,改为0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。随后患者出现面部麻木、喉痛、颈部不适及多部位皮疹伴瘙痒,心电监护示心率130次/min,血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度0.98。立即给予吸氧并使患者处于半卧位,约20 min后患者出现呼吸困难、声音嘶哑、口齿不清等症状,检查见舌体肥大、颈部肿胀,考虑多柔比星脂质体致急性喉头水肿,立即给予地塞米松10 mg静脉注射、10%葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注及布地奈德吸入气雾剂雾化吸入。约3 h后患者症状逐渐好转;2 d后过敏症状消失。
简介:摘要目的研究并对比治疗多发性骨髓瘤患者时使用含吡柔比星与多柔比星方案的治疗效果。方法收集多发性骨髓瘤患者共140例,随机分为两组,对照组接受多柔比星方案进行治疗,观察组接受含吡柔比星方案进行治疗,将两组患者的有效率、化疗不良反应发生率进行观察和对比。结果观察组的有效率为67.1%,显著高于对照组的42.8%,χ2=46.898,P=0.006;观察组白细胞降低、消化系统副作用、化疗后感染、周围神经病变等化疗不良反应发生率与对照组相比,差异均不显著,P均>0.05。结论在多发性骨髓瘤患者的治疗过程中,含吡柔比星方案能够显著提高患者的治疗有效率,而且用药安全可靠,值得推广应用。
简介:多柔比星(doxorubicin)属蒽环类抗肿瘤药物,自1967年发现以来,已广泛用于临床治疗肿瘤性疾病,目前主要用于治疗白血病、淋巴瘤、肺癌及胃癌等多种恶性肿瘤,是最常用的抗肿瘤药物之一,但其不良反应除骨髓抑制、胃肠道反应、口腔炎、脱发及静脉炎等外,长期应用还可发生剂量依赖性心脏毒性作用。1970年,Bonadonna等首次报道了多柔比星在抗肿瘤中引发心脏病变,主要为ECG的异常,包括心动过速,S—T段下移,T波改变。此后陆续有报道在应用多柔比星治疗过程中出现心肌病、心力衰竭甚至导致患者死亡的病例。多年来大量的研究证实,多柔比星可引起类似扩张型心肌病样病理生理改变,以及在此基础上发生的充血性心力衰竭,且这种改变具有剂量依赖性,从而使其临床应用受到限制。目前,多柔比星心肌病的发病机制仍未完全阐明,研究其发病机制至今仍是令人关注的热门研究课题之一,且对于指导其临床应用具有重要意义。现将多柔比星心肌病的发病机制研究现状综述如下。