简介：摘要目的探讨老年恶性肿瘤患者术后谵妄（postoperative delirium, POD）的发生率及相关因素。方法选取2019年1月-2019年8月于徐州医科大学附属医院择期行恶性肿瘤切除术的患者共246例，术前、术后访视收集患者数据，根据患者是否发生POD分为术后谵妄组（POD组）和非术后谵妄组（NPOD组）。本研究主要观察POD的发生率，并采用多因素Logistic回归分析老年恶性肿瘤患者POD的独立危险因素。结果共有77例（31.3%）患者发生术后谵妄。Logistic回归分析显示，高龄[比值比（odd ratio, OR）=1.096, 95%CI 1.038~1.158]、术后入ICU（OR=3.246，95%CI 1.587~6.641）、术前低简易智力状态检查（Mini-Mental State Examination, MMSE）评分（OR=0.905，95%CI 0.835~0.982 ）、低血清白蛋白水平（OR=0.929 ，95%CI 0.871~0.990 ）和长时间麻醉（OR=1.004 ，95%CI 1.000~1.008 ）是老年恶性肿瘤患者POD的独立危险因素。手术时长（OR=0.997 ，95%CI 0.981~1.012）、术中出血量（OR=1.000 ，95%CI 0.999~1.001）和手术至出院时长（OR=0.993 ，95%CI 0.932~1.059）两组间差异无统计学意义（P>0.05 ）。结论高龄、术后入ICU、术前低MMSE评分、低血清白蛋白水平和长时间麻醉是老年恶性肿瘤患者POD的危险因素。

简介：目的研究A型主动脉夹层术后谵妄的发生率和相关危险因素。方法以A型主动脉夹层术后患者为研究对象,以意识错乱评估方法作为谵妄诊断工具,分析术后谵妄的发生率和危险因素。结果共有84例患者纳入研究,发生术后谵妄28例,发生率为33.3%。21例（75%）为一过性谵妄（〈24h）;7例（25%）为持续性谵妄。Logistic多因素回归分析结果表明,脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房时间是术后谵妄的危险因素。结论既往脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房持续时间是术后谵妄的独立危险因素。

简介：摘要：目的：探析镇痛镇静谵妄集束干预在降低机械通气患者谵妄发生率中的作用。方法：选择我院重症监护室收入的48例患者入组，均接受机械通气治疗，以随机数字表法划分为两组，一组为对照组24例，实施常规镇痛镇静护理，一组为观察组24例，实施镇痛镇静谵妄集束干预，记录两组患者出现谵妄发生率。结果：观察组谵妄发生率低于对照组（P<0.05），统计差异确切。结论：重症监护室患者接受机械通气时，给予镇痛镇静谵妄集束干预，降低谵妄发生风险。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶复合麻醉降低高龄股骨近端骨折患者术后谵妄发生率的效果。方法选取2017年1月—2018年1月本院骨科收治的高龄股骨近端骨折患者术后谵妄患者62例进行分组研究，实验组用复合麻醉（下肢神经阻滞复合浅全麻,右美托咪啶＋七氟醚＋瑞芬太尼），对照组用七氟醚＋瑞芬太尼麻醉，观察两组谵妄发生率与临床有效率。结果两组手术时间、出血量、麻醉恢复时间三项指标相比无显著差异（P＞0.05）；实验组药物剂量、谵妄发生率与对照组相比降低，有统计学差异（P＜0.05）。结论在高龄股骨近端骨折患者术后谵妄的临床治疗中，右美托咪啶复合麻醉效果极佳，有良好的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析联合麻醉降低高龄股骨近端骨折患者术后谵妄发生率及临床效果。方法：选取 90例需于本院接受股骨近端骨折手术治疗的高龄患者为研究对象（2023年9月至2024年4月期间），根据所用麻醉药物不同，随机分为实验组（联合麻醉，n=45）和参考组（非联合麻醉，n=45）。对比两组围术期麻醉效果和谵妄、躁动发生率。结果：两组围术期麻醉情况均无较大差异，P＞0.05，但实验组术后谵妄、躁动发生率均明显低于参考组，差异可比，P＜0.05。结论：复合麻醉可有效降低高龄股骨近端骨折患者术后谵妄发生率，临床围术期麻醉效果良好，还可缓解患者术后苏醒躁动情况。

简介：【摘要】：目的：探讨对ICU老年术后谵妄患者早期实施集束化护理的效果及对拔管发生率改善的影响。方法：选择ICU老年术后谵妄患者，初始于2023年2月，直至2024年4月，以盲选抽签法操作62例样本组别划分，常规护理予以对照组（31例），实验组（31例）施以早期集束化护理，比对谵妄转归有效率、不良事件发生率。结果：实验组的谵妄转归有效率（96.77%）相比对照组（77.42%）要高（P<0.05）。实验组的不良事件发生率（3.23%）相比对照组（19.35%）要低（P<0.05）。结论：对ICU老年术后谵妄患者施以早期集束化护理的效果显著，可减低拔管发生率，促进谵妄转归有效率提升。

简介：【摘 要】目的 探析以谵妄评估量表（CAM-ICU）评分策略为基础的分层护理对肠癌患者术后谵妄发生率的影响。方法 研究起止时间：2022年1月至2023年3月，观察对象为我院行手术治疗的70例肠癌患者，按照入院时间先后顺序将其分为两组：A组（35例，常规护理）、B组（35例，常规护理+基于CAM-ICU评分策略的分层护理），对比两组护理效果。结果 B组术后谵妄发生率显著低于A组（P＜0.05）；B组护理满意度高于A组（P＜0.05）。结论 对肠癌患者术后采用以CAM-ICU评分策略为基础的分层护理，可以降低谵妄发生率，提高患者对护理满意度。

简介：【摘要】目的：探究预见性护理对ICU老年食管癌患者术后谵妄的影响。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的68例ICU老年食管癌患者。根据护理方式不同将入组患者分为对照组与观察组。对照组行常规护理，观察组行预见性护理，每组各34例。比较护理后两组患者情况。结果：观察组术后谵妄发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性护理可以有效降低ICU老年食管癌患者术后谵妄发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨护理干预在因ICU中机械通气引起谵妄的患者中的应用效果。方法选取2011年1月至2014年8月在我院ICU中进行机械通气的60例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例。给予对照组常规治疗护理，给予观察组综合护理干预，比较分析两组患者的谵妄发生率。结果在经相应的护理干预后，观察组的谵妄发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论综合护理干预可以有效降低ICU中机械通气患者的谵妄发生率，值得在临床上进行推广。

简介：【摘要】目的：分析不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉全麻对术后谵妄发生率的预防差异。方法：选取本院自2020年2月~2021年6月收治的经腹腔镜行阑尾切除手术的患者，从中随机选取78例患者作为研究对象。随机分为对照组与实验组，每组39例。对照组采用给予舒芬太尼用量0.4μg/kg的方案，观察组采用给予舒芬太尼用量0.6μg/kg的方案，且在两组患者麻醉过程中同时给予相同剂量的丙泊酚2mg/kg,比较两组患者采取不同剂量的舒芬太尼治疗方案后，术后疼痛评分与谵妄发生率是否存在统计学差异。结果：两组患者分别采取不同剂量的舒芬太尼治疗方案后，观察组患者术后疼痛评分方面和谵妄发生率方面均低于对照组（P

简介：目的探讨品管圈在降低ICU患者谵妄发生率中的应用.方法：选择2017年2月-2018年7月于四川省中医院ICU科室住院患者80例为常规护理组,另外80例患者为品管圈组,通过成立品管圈小组,以“降低ICU患者谵妄发生率”为活动主题,分析ICU患者发生谵妄的原因,制定对策并实施,收集、统计和比较品管圈成立前后患者的基本资料、谵妄情况、住院费用和ICU住院时间.结果：品管圈组患者在入ICU〈8h、8-48h、48h的谵妄发生例数、总谵妄发生率、治疗费用、ICU住院时间均低于常规护理组（P〈0.05）.结论：品管圈活动可有效地降低ICU患者的谵妄发生率,对于ICU患者疾病的康复具有积极意义,同时参与圈员的个人能力、各圈员的团队精神、沟通配合能力均有提升.

简介：【摘要】目的；探讨 ICU机械通气患者采用早期活动对降低谵妄发生率的影响。方法选取 2018年 12月— 2019年 12月期间该科收住的 80例接受机械通气治疗的患者，按照双盲法分为两组，其中对照组仅予以基础护理，实验组予以基础护理联合早期活动干预，通过对比两组患者的不同机械通气点谵妄发生率、谵妄首次出现时间、持续时间、机械通气时间与 ICU住院时间，评价早期活动对谵妄的影响。结果实验组机械通气 72h后谵妄发生率，低于对照组；实验组机械通气谵妄总发生率低于对照组的；实验组谵妄首次出现时间与对照组的相比 ,差异无统计学意义；实验组谵妄持续时间，低于对照组。实验组机械通气时间与 ICU住院时间均低于对照组的。结论 ICU机械通气患者采用早期活动，可使谵妄发生率有效降低。

简介：摘要目的通过统计我院2008～2011年临床上报ADR的类型、主要临床表现和药物分布情况，了解ADR的发生率，提醒医务人员，在使用药物时，要密切注意不良反应的发生，特别是在使用不良反应发生几率高的药物时，更要注意用药安全。方法对我院2008～2011年发生的药品不良反应的药品类型、药品分布、临床表现，进行分析，概括，总结，得出各类药物发生ADR的发生率。结果各类药物不良反应发生率是不同的，其中抗生素类药物的不良反应发生率最高。

简介：【摘要】目的：分析高龄骨折患者采取预见性护理的价值。方法：选取2021年7月至2022年7月收治的80例高龄骨折患者，随机数字表法分对照组（行基础护理）、观察组（行预见性护理），比较效果。结果：观察组护理满意度评分高于对照组[（89.33±6.31）分∶（74.12±10.25）分，t=7.992，P＜0.05]。观察组不良事件发生率低于对照组[2.50%∶20.00%，X2=4.507，P=0.034＜0.05]。观察组疼痛评分低于对照组[（6.32±1.43）分∶（8.05±1.04）分，t=7.992，P＜0.05]。观察组炎性因子低于对照组，P＜0.05。结论：高龄骨折患者术后采取预见性护理，能够提高患者满意度，减轻患者疼痛感，降低术后出现谵妄的概率。

简介：【摘要】目的：观察主动脉夹层手术后采用集束化护理的效果以及其对术后谵妄的影响。方法：笔者从我院随机选择50例心胸外科主动脉夹层手术后患者，在患者护理中，观察组患者采用集束化护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：比较对照组患者可以得出，观察组患者的术后谵妄、谵妄持续时间、术后恢复情况均明显改善，P＜0.05。结论：主动脉夹层手术后采用集束化护理的效果较为理想，可以明显下降患者术后谵妄发生率，患者术后恢复效果良好，谵妄持续时间也显著缩短。

简介：

简介：本综述将重点介绍术后慢性疼痛的流行学定义；分别描述不同手术类型术后慢性疼痛的发生率；阐明术后慢性疼痛发生的可能机制并大致介绍目前一些预防性的治疗措施。

简介：摘要目的针对临床骨科手术后患者易感染的问题，分析感染发生率及影响感染的因素，进而实现控制骨科术后感染的目的。方法回顾性的分析了我院自2016年1月至2018年12月间收治的3500例骨科手术患者的病例资料，将其分作两组，分别是感染组以及非感染组，应用数理统计软件SPSS22.0，分析其术后感染的表现、发生率，进而对其影响因素进行分析。结果本次研究中3500例患者中，术后感染41例，感染发生率为1.17%。结果发现年龄≥60岁，手术时间≥2h、Ⅲ类切口、抗菌药物＞2种和低蛋白血症是骨科手术后感染发生的独立危险因素，而层流手术室是保护因素（P<0.05）。结论影响骨科术后感染的因素较多，因此，在临床中需要利用现有技术，对这些影响因素进行干扰，降低骨科术后感染率。

简介：【摘要】 目的 探讨不同镇痛方式对老年全膝关节置换术患者术后谵妄发生率的影响。方法 选择行全膝关节置换术的老年患者180例，蛛网膜下腔-硬膜外麻醉完成全膝关节置换术，术后镇痛分为患者自控静脉镇痛（

简介：【摘要】目的：讨论重症医学科病房患者的临床治疗中，右美托咪定药物的疗效及对延长谵妄出现时间和谵妄发生率的影响。方法：从我院重症医学科病房患者中抽选58例为样本，时间为2020.8-2021.8，依据随机抽签方式将患者均分2组，29例/组，常规组实施咪达唑仑方案，讨论组采用右美托咪定方案，比较组间临床疗效。结果：与常规组相比较，讨论组谵妄出现时间较久，机械通气时间及唤醒时间较少，疼痛评分较低，谵妄发生率不高，组间比较P值＜0.05。结论：为确保重症医学科病房患者的临床安全性，可以在临床治疗中加入右美托咪定药物方案，有减轻疼痛、延长谵妄出现时间效果，对减小谵妄症发生率有促进影响。