简介：乳糜泻患者有小肠粘膜异常，无麦胶饮食可以改善症状及形态学的异常，但再次进食麦胶食物后可以复发。以前曾被称为非热带性脂痢、麦胶敏感性肠病、特发性脂肪泻或原发性吸收不良。

简介：摘要目的探讨腹腔-静脉分流术治疗难治性乳糜腹水的临床效果。方法回顾性分析2008年5月至2020年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科应用腹腔-静脉分流术治疗40例难治性乳糜腹水患者的临床资料。结果患者术后体重［（57.8±13.2）kg］较术前［（65.9±13.1）kg］明显下降，术后腹围［（82.0±9.8）cm］较术前（94.3±10.8 cm）明显下降，术后24 h尿量［2 250（1 650，3 300）ml］较术前［750（500，1 000）ml］明显上升；术后血小板，纤维蛋白原，天门冬氨酸氨基转移酶、尿素、肌酐下降，凝血酶原时间延长（均P<0.05）；活化部分凝血活酶时间（P=0.506）、丙氨酸氨基转移酶（P=0.154）、总蛋白（P=0.350）、白蛋白（P=0.113）变化差异无统计学意义。35例完成随访，失访5例，死亡29例，带管生存时间16（7，37）个月，存活6例，带管生存时间28（6，124）个月。结论腹腔-静脉分流术作为一种姑息性手术，针对其他方法治疗效果不佳或预期生存时间短的难治性乳糜腹水患者，可在有限的生存时间内改善其生存质量。

简介：患者女性，51岁。2008年3月在我科接受全身麻醉下左颈部肿物摘除术。术中病理检查证实为左颈部乳头状腺癌淋巴结转移，后行左颈部淋巴结清扫术和甲状腺结节探查术，病理检查未见癌组织。术中分离颈内静脉下段时，可见少量清亮透明液体，但未发现明确漏出点，未予特殊处理。第2天，患者出现轻度呼吸困难，左胸壁肿胀，术区可见少量乳白色液体漏出（见附2页图①）。纤维喉镜检查：左下咽部膨隆，会厌向右侧隆起、肿胀，呈乳白色塑料皮样外观，咽喉部黏膜光滑。喉部及肺部CT扫描：喉旁、颌下、左颈部及左前胸壁弥漫性肿胀，伴左颈部软组织积液，

简介：摘要目的探讨预扎胸导管在预防食管癌术后乳糜胸中的意义。方法比较2560例食管癌手术切除患者术中分3组处理胸导管在手术后乳糜胸发生率。结果3组在统计学上有明显差异，大块结扎组术后乳糜胸发生率最低0.11％，不结扎组最高1.94％.游离结扎组0.61％与大块结扎组也有明显差异。结论预防结扎胸导管在食管癌手术中是必要的，大块结扎胸导管可以有效预防术后乳糜胸的发生。

简介：乳糜尿是斑氏丝虫病的晚期症状之一.由于丝虫对淋巴系统的破坏,使淋巴液回流障碍,淋巴管内压力升高,淋巴液逆流到泌尿系统形成乳糜尿排出体外,由于乳糜尿中含有大量的脂肪、蛋白质,使患者出现贫血、面色苍白、消瘦、全身乏力,严重者可造成低蛋白血症而危及生命.1992年至1995年我们采用多径路淋巴管静脉内套入术缓解淋巴管内压,治疗乳糜尿30例,效果满意,现将手术前后的护理体会总结如下.

简介：摘要目的讨论乳糜泻患者的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论确诊后，针对病因进行综合替补疗法，一旦疑诊本病，应予无麦胶饮食。

简介：摘要目的评估经皮淋巴结穿刺淋巴造影术对乳糜漏的诊治效果。方法回顾性分析2019年1月至11月中国医学科学院肿瘤医院8例乳糜漏患者资料，男5例，女3例，中位年龄64岁，医源性乳糜胸4例，医源性乳糜腹3例，不明原因乳糜腹1例。8例患者均在超声引导下穿刺腹股沟淋巴结，注入对比剂碘化油行淋巴造影术。观察其操作相关并发症情况，并随访其疗效。结果8例患者经皮淋巴结穿刺淋巴造影术均获得技术成功，中位碘化油用量17.5 ml，中位手术时间88 min，无造影相关并发症发生。5例（5/8）经皮淋巴结穿刺淋巴造影诊断乳糜漏阳性，其中4例（4/4）乳糜胸患者造影均为阳性，见胸导管不同水平对比剂外溢；1例（1/4）乳糜腹造影阳性，为胰腺癌术后患者，腰3~4椎体水平见对比剂外溢。5例（5/8）经皮淋巴结穿刺淋巴造影治疗乳糜漏有效，其中乳糜胸患者3例，乳糜腹患者2例。结论经皮淋巴结穿刺淋巴造影术是诊断乳糜漏的安全、有效的淋巴造影方法，兼具治疗乳糜漏的效果。

简介：乳糜泻系指由于摄入小麦、大麦和黑盘中的麸质，引起多种营养物质吸收障碍的一种小肠慢性炎症性疾病。临床诊断依赖于患者的临床症状、血清标志物和小肠活检组织的特征性表现．经去麸质饮食治疗后临床症状可获改善。在过去10年中，随着高敏感性和特异性的血清标志物的出现．人们对乳糜泻及其患病率的认识发生了改变，其诊断策略也发生了显著变化。现对这方面的进展作一介绍。

简介：

简介：摘要乳糜胸是手术及淋巴系统疾病的并发症之一，近年来发病率呈上升趋势。X线引导下的介入治疗作为治疗乳糜胸的一种新兴手段，其疗效不亚于传统手术治疗。本文在论述乳糜胸病因和诊断的基础上，针对乳糜胸在X线引导下的介入治疗应用进展作简要综述，以期为临床实践提供进一步参考依据。

简介：摘要：乳糜胸，通常也可称为乳糜性胸腔积液，是胸腔积液的一种罕见形式，定义为胸膜腔中存在乳糜。大多数外伤病例是由与胸导管密切相关区域的手术或侵入性操作而引起的。在众多非创伤性原因中，最常见的是淋巴瘤。胸水甘油三酯水平>110 mg/d L仍为主要的诊断依据。其治疗主要包括保守治疗和手术治疗，保守治疗包括饮食控制（中链脂肪酸饮食或全胃肠外营养支持）、生长抑素或奥曲肽减少淋巴液生成及流动；手术治疗方面，胸导管结扎术、胸膜粘连术均安全有效。因为乳糜胸为临床相对少见的疾病,且病因复杂、临床症状较重,如不能及时诊断及正确治疗,死亡率较高,因此有必要进一步提高对其的认识。

简介：摘要乳糜泻是由于遗传易感基因个体摄入含麸质蛋白的谷类及其制品后而诱发的自身免疫性肠道疾病。近年来发现其全球血清患病率约为1%，且呈逐渐增长趋势。但由于临床医师对该疾病认识不足，导致很多患者未能被明确诊断而延误治疗。故本文着重介绍国内外乳糜泻的诊疗新进展，以提高公众对乳糜泻的认识，从而推动我国对乳糜泻的预防和控制。

简介：摘要目的研究经后腹腔镜行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效。方法选取我院在2013年2月至2014年9月间收治的70例乳糜尿患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各35例病例。对照组给予传统开放术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，比较两组患者的手术时间、住院时间、平均出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间、并发症发生情况。结果①观察组的手术时间、住院时间、出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间明显低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组并发症发生率为5.71%，对照组并发症发生率为28.57%。观察组并发症率低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿患者进行治疗，可以降低并发症发生率，缩短患者的出血量与住院时间，治疗安全性较高，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要：目的：探究乳糜血对血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的影响。方法：选取2019年6月至2020年9月在我院接受静脉采血并进行血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的50例体检者，受检者身体状态均良好，在经过高脂肪饮食并呈现乳糜血现象后，进行二次采血，分析其血液样本。结果：50例受检者的第一次血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的结果都显示为正常，而在改变饮食后，所有受检者的二次化验均表现除了乳糜血症状，其中35例轻微、15例严重。结论：乳糜血属于病理现象，其发生与血脂浓度有关，且会影响检验的结果。

简介：【摘要】目的：探究肺癌术后患者发生乳糜胸的护理效果。方法：本次所选共60例肺癌术后病例，受试者均并发乳糜胸，就诊于2021.01~2022.10内，试验比对以2组展开，按数字表法均分为30例/组。甲组应用基础护理，乙组则加强健康教育和心理疏导。对比2组依从性、满意率及护理质量。结果：比对2组依从性总占比，甲组数值较低，而乙组数值较高（P＜0.05）。比对2组满意总占比，甲组数值较低，而乙组数值较高（P＜0.05）。比对2组护理质量4项评分，甲组数值较低，而乙组数值较高（P＜0.05）。结论：肺癌术后患者发生乳糜胸时在基础护理前提下加强健康教育和心理疏导，则可提升其依从性和护理质量，且患者多数满意，可推广借鉴。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和疗效。方法对42例乳糜尿患者行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术。结果42例手术均成功，无严重并发症，手术时间平均100min，出血量平均90ml，平均住院天数8天，患者出院时尿液清亮，尿乳糜试验全部阴性，随访2个月～3年，无一例复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效可靠，具有微创、出血少、住院时间短、淋巴管结扎彻底、恢复快等特点。是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式。

简介：摘要目的探讨新生儿先天性乳糜胸及乳糜腹的临床特征和住院结局。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院住院并诊断先天性乳糜胸及乳糜腹的新生儿临床资料，按照结局分为存活组和死亡组，比较两组新生儿的临床特点。结果全部患儿25例，男女比例3.2∶1，胎龄30~39周，出生体重1 620~4 770 g，产前发现胸(腹)腔积液者20例(80.0%)，胎儿水肿5例(20.0%)。乳糜胸21例(84.0%，5例合并乳糜腹)，双侧乳糜胸14例(66.7%)，单侧乳糜胸7例，其中右侧6例(85.7%)，单纯乳糜腹4例(16.0%)。存活组15例，其中乳糜胸11例(73.3 %)，乳糜腹3例(20.0%)，1例乳糜胸合并乳糜腹(6.7%)。死亡组共10例，均为早产儿，其中乳糜胸9例，7例为双侧乳糜胸(70.0%)。死亡组中位胎龄(33周)及出生体重(2 486 g)明显低于存活组(38周和3 342 g)，产前诊断时平均胎龄[(30±1)周]明显低于存活组[(34±1)周]，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组机械通气的比例明显高于存活组(P<0.05)。结论新生儿的出生胎龄、体重、产前诊断时胎龄等因素影响先天性乳糜胸及乳糜腹的生存结局，早产、宫内诊断时胎龄小及双侧乳糜胸者病死率高。

简介：摘要术前做好高龄患者的护理及术后做好病情观察、基础护理、引流管护理及出院指导，是保证患者顺利康复，减少并发症，防止复发的重要护理措施。

简介：摘要目的探究后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和治疗效果。方法选取我院2016年到2017年保守治疗无效，采取后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的乳糜尿患者，其中男6例，女7例，6例为双侧乳糜尿，7例为单侧。手术步骤主要为充分游离及结扎肾蒂淋巴管，术后观察患者恢复情况及疗效。结果13例患者手术均获成功，无中转开放手术，所有患者术后乳糜尿均立即消失，术后随访无复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿是一种安全有效的疗法，其创伤小、效果好，值得去推广。