简介：心脏手术后并发乳糜胸较少见。当心脏术后胸管引流液多且持续时间长，引流液呈乳糜样，乳糜试验阳性，即可诊断。冠脉搭桥术(CABG)后乳糜胸常见原因：(1)胸导管主干损伤；(2)胸导管属支损伤；(3)左锁骨下静脉、颈静脉阻塞伴胸导管阻塞。依据引流量和时间可采用保守或手术治疗。保守治疗：胸管引流通畅，低脂伴中链甘油三脂饮食及生长抑素十四肽(Somatostatin思他林)皮下注射；手术治疗：开胸或胸腔镜下于后纵隔低位或于膈肌主动脉裂孔处结扎胸导管。

简介：摘要目的探讨临床上胸外科患者治疗结束后发生乳糜胸状况的诊断方法和相应的治疗注意事项。方法我们对2014年6月-2015年7月期间我院收治的34例术后乳糜胸患者的相关资料进行回顾行的研究和探讨。首先我们对所有患者进行相应的病理诊断，确诊后，对患者采取相应的治疗措施进行治疗，通常对乳糜胸采用保守疗法进行治疗，保守治疗无效者可行手术治疗。治疗结束后，对患者的恢复状况进行观察和记录分析。结果经过诊断，所有患者中有16例患者因肺癌治疗手术后发生乳糜胸，保守治疗全部有效，患者的恢复状态良好。剩下的18例患者是因为食管癌进行手术后发生乳糜胸状况的，其中有13例患者经过保守治疗后痊愈，另外5例患者我们对其使用手术疗法进行治疗，但仍有一人因治疗不及时发生死亡。结论临床上对于乳糜胸的诊断需要根据患者的具体病症来确认，治疗时也应当根据他们的实际病情有所区分，只有做好前期工作才能保证患者的治疗效果。

简介：目的探讨胸部大手术后并发乳糜胸的诊断、治疗和预防.方法回顾性分析1998年1月至2010年12月间1258例开胸手术后并发乳糜胸14例的临床资料.结果14例的诊断时间为术后2~8天,其中8例经保守治疗7~21天痊愈,6例手术治疗后痊愈.结论胸部大手术后应警惕乳糜胸的发生,治疗一般根据胸腔引流量的多少选择保守或及时手术治疗.术中谨慎操作是预防乳糜胸发生的关键.

简介：在一项新的研究中，来自美国哥伦比亚大学、纽约大学、新泽西州立大学和西班牙巴斯克地区大学的研究人员鉴定出一种非编码性RNA中的一种常见性基因变异体可能导致在乳糜泻（celiacdisease）病人体内发生的肠道炎症。这一发现指出携带乳糜泻风险基因的人们患上乳糜泻的一种可能性的新风险因子。相关研究结果发表在Science期刊上。

简介：

简介：摘要目的探究和分析后腹腔镜与开放肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果。方法选择我院2010年1月份到2015年6月份接收的乳糜尿患者10例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各5例。对照组给予开放肾蒂淋巴管结扎术治疗，实验组给予后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在手术时间、住院时间以及拔管时间比较上，实验组比对照组短，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在术中出血量比较上，实验组比对照组少，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在并发症发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。结论采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿进行治疗，安全性高，出血少，创伤性小，值得普及。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的治疗及护理经验，更好地服务于患者。方法采用后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗16例乳糜尿患者，做好充分术前准备，心理护理；术后严密观察病情的变化，并发症的防治等。结果16例乳糜尿患者病情稳定，无高碳酸血症等并发症的发生，术后3d复查尿乳糜试验阴性，随访6-12月无复发，营养状况明显改善。后腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术是一种安全、有效、创伤小的治疗方法。护理人员应全面了解后腹腔镜手术治疗的原理，加强患者围手术期护理，予术前充分的准备，术后严密的观察、细致的护理，是患者全面康复的重要保障。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿患者的围手术期护理对策。方法回顾性分析我院泌尿外科收治的49例行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的乳糜尿患者的临床资料，对患者进行有效的围手术期护理，观察患者手术结果及预后情况。结果本组49例患者手术均取得成功，无一例中转开腹，47例患者术后尿液即转清，2例患者出现肉眼血尿，经对症治疗后症状消失，术后1年未发现复发病例。结论对行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的乳糜尿患者实施有效的围手术期护理不仅能够保证手术的成功，还能保证手术的疗效。

简介：摘要目的回顾分析海军军医大学附属长海医院胸外科2例食管癌术后发生难治性乳糜漏患者的临床资料，总结相关体会与教训。方法对2例食管癌术后难治性乳糜漏诊疗经过和结局进行分析。结果2例患者食管术后误诊为乳糜胸，行保守治疗和二次经胸手术结扎胸导管乳糜漏均无改善。后根据辅助检查诊断为乳糜腹，予以腹腔低剂量放射治疗后成功治愈，随访未见复发。结论对于食管癌术后难治性乳糜漏患者，应留意观察患者的症状与体征，警惕乳糜腹而非乳糜胸的可能，避免盲目的开胸结扎。经手术或保守治疗无效后采用低剂量放射治疗可能是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的评价介入治疗乳糜漏的可行性、安全性、治疗效果，以及个体化手术方式的选择。方法回顾性分析2019年6月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科收治的60例乳糜漏患者临床资料，包括乳糜胸37例、乳糜腹10例、乳糜尿4例、乳糜胸合并乳糜腹5例、乳糜胸合并心包积液2例、盆腔乳糜性积液2例。所有患者均保守治疗失败。患者均先行淋巴管造影，而后根据造影结果选择个体化手术方式。术后统计治疗效果和并发症，并进行随访。结果淋巴造影成功55例，5例患者乳糜池和胸导管未见显影，造影成功率91.7%。单纯淋巴管造影23例、胸导管栓塞23例、乳糜池胸导管针刺毁损5例、直接淋巴管栓塞4例、胸导管球囊扩张成形5例。治疗后痊愈39例（65.0%）、有效14例（23.3%）、无效7例（11.7%），总体有效率88.3%（53/60）。并发症发生率8.3%（5/60），均为轻症并发症。失访患者4例，完成随访者56例，随访时长0.5~30个月，中位随访时间为11个月。随访期间病情复发1例（2.0%，1/49）、死亡8例。结论介入治疗乳糜漏安全、有效、并发症低。根据淋巴造影结果选择个体化手术方式，合理可行，疗效良好。

简介：摘要目的分析成人乳糜泻（CD）的临床与内镜特征，为更有效地诊治CD提供科学依据。方法横断面研究。收集2016年3月至2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院消化科收治的96例CD患者的临床和内镜资料进行回顾性分析。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验，计数资料组间比较采用χ2检验。结果共确诊96例CD患者，男性33例、女性63例，男女比例为1∶1.9，年龄18~81（47±14）岁，31~60岁年龄段发病为主，中位病程为2.0 （0.2， 40.0）年。经典型CD患者41例（42.7%），非经典型CD患者55例（57.3%）。经典型CD患者均表现为慢性腹泻，常伴有慢性腹痛（46.3%，19/41）、腹胀（17.1%， 7/41）、贫血（65.9%， 27/41）和慢性疲劳（48.8%， 20/41）。非经典型CD主要表现为慢性腹痛（58.2%， 32/55）、腹胀（32.7%， 18/55），常伴有贫血（40.0%， 22/55）和骨量减少/骨质疏松（38.2%， 21/55）。与非经典型CD相比，经典型CD更容易出现贫血，差异有统计学意义（P=0.012）。CD患者合并症的发生频率为36.5%（35/96），主要合并症为甲状腺疾病（19.8%，19/96）、结缔组织病（6.2%，6/96）和肾脏疾病（6.2%，6/96）。CD合并疾病在经典型CD与非经典型CD两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。CD患者有内镜下表现的频率为84.4%（81/96）。十二指肠球部内镜下主要表现为结节样改变（72.9%，70/96），沟槽样改变（10.4%，10/96）和局灶性绒毛萎缩（9.4%，9/96）；降部内镜下主要表现为十二指肠皱襞减少、变平或消失（43.8%，42/96），扇贝样改变（38.5%，37/96）和结节样改变（34.4%，33/96）。结论成人CD患者女性居多，31~60岁年龄段发病为主。临床表现以非经典型CD临床表现为主，部分患者常合并其他自身免疫性疾病，对于有特征性内镜表现的患者应警惕CD的可能。临床医师应加强对CD的认识，减少漏诊。

简介：摘要目的回顾分析海军军医大学附属长海医院胸外科2例食管癌术后发生难治性乳糜漏患者的临床资料，总结相关体会与教训。方法对2例食管癌术后难治性乳糜漏诊疗经过和结局进行分析。结果2例患者食管术后误诊为乳糜胸，行保守治疗和二次经胸手术结扎胸导管乳糜漏均无改善。后根据辅助检查诊断为乳糜腹，予以腹腔低剂量放射治疗后成功治愈，随访未见复发。结论对于食管癌术后难治性乳糜漏患者，应留意观察患者的症状与体征，警惕乳糜腹而非乳糜胸的可能，避免盲目的开胸结扎。经手术或保守治疗无效后采用低剂量放射治疗可能是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨肺癌术后真性乳糜胸和假乳糜胸的鉴别诊断和不同的治疗方法。方法分析2016年1月至2021年12月1 584例非小细胞肺癌的手术患者的临床资料，发现21例真性乳糜胸和8例假性乳糜胸，分析比较其胸腔积液常规生化、乳糜试验、总胆固醇、甘油三酯、总胆固醇/甘油三酯比值，白细胞计数、细菌培养和治疗方法的不同。结果肺癌术后真性乳糜胸发病率为1.3%，假性乳糜胸发病率为0.5%；右侧真性乳糜胸占80.9%%，明显高于左侧真性乳糜胸19.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。假性乳糜胸均发生在右侧(100%)。真性乳糜胸和假性乳糜胸胸腔积液胆固醇、甘油三酯水平差异有统计学意义(P<0.05)，假性乳糜胸的白细胞计数明显高于真性乳糜胸，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前胸腔引流量，术后引流时间以及术后住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。真性乳糜胸保守治疗13例，成功率为61.9%,胸导管夹闭术8例，手术率为38.1%；假性乳糜胸全部进行保守治疗，成功率为100%。结论遇到肺癌术后乳糜胸除了胸腔积液乳糜试验、常规生化检查，还需检测胸腔积液中的总胆固醇、甘油三酯、总胆固醇与甘油三酯比值，以鉴别真性乳糜胸和假性乳糜胸，胸腔积液中甘油三酯含量高的诊断为真性乳糜胸；胸腔积液中胆固醇/甘油三酯比值>1的诊断为假性乳糜胸，假性乳糜胸一般采用保守治疗。真性乳糜胸根据不同情况采用保守和手术治疗，如连续3天胸腔引流量>800 ml/天或者造成严重水电解质紊乱的，建议行经右胸腔镜胸导管夹闭术。

简介：摘要2009年2月—2011年1月，对3例自发性乳糜胸患者行保守治疗、手术治疗、保守治疗联合手术治疗及精心护理，采取胸腔闭式引流的观察和护理、密切观察生命体征、心理护理、营养及饮食护理、呼吸道护理以及健康教育、疼痛护理等措施，患者痊愈出院。

简介：患者女,41岁,因腹泻9年入院.患者于9年前因肠系膜上动脉瘤,在当地医院行肠系膜上动脉瘤切除,人工血管搭桥术.术后因腹腔感染先后2次剖腹探查、胰腺坏死灶清除、腹腔脓肿引流术治疗.

简介：术中见胸导管结扎处漏出乳糜1例,　　食管癌术后乳糜胸是术中损伤胸导管所致,术中均预防性结扎胸导管

简介：摘要目的探讨进行外周单个核细胞采集的患者采集过程中出现乳糜血后所采用的方法及体会。方法收集我科从2012年4月至2015年4月之间的800例进行外周单个核细胞采集的患者中20例患者在采集过程中出现乳糜血后对其进行的处理，经过相应处理20例患者所采集的成品细胞质量未受影响。结论在采集外周单个核细胞出现乳糜血后，给予相应处理，效果良好，值得在临床中推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨体外冲击波对乳糜尿的治疗可行性。方法对17例乳糜尿患者进行体外冲击波治疗并对治疗结果随访。结果17例患者以连续4周复查乳糜尿阴性为治愈标准。其中16例痊愈，1例无效。结论体外冲击波作为一种创伤小，安全方便的治疗方法，在乳糜的治疗上疗效可靠，安全可行。

简介：