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  • 简介:摘要目的总结周围脱位诊断治疗效果。方法2005年1至2012年3,收治周围脱位11例,3例行手法复位石膏固定。8例行手术切开复位2例石膏固定,6例行克氏针内固定、石膏外固定治疗。术后定期随访。结果11例病人随访6个—5年,疗效满意。1例陈旧脱位合并舟状骨折病例出现舟状不愈合、创伤关节炎。余病例均恢复良好,未发现骨坏死,腕关节活动度基本恢复正常。结论月周围脱位诊断时应仔细阅片,避免漏诊、误诊。一旦确诊,手法复位失败或者无法手法复位应尽早手术切开复位,术后必须行石膏固定。

  • 标签: 月骨周围性脱位 误诊漏诊 CT三维重建 石膏固定
  • 简介:1应用解剖腕骨的结构复杂,八块腕骨分为近、远两排,从桡侧向尺侧远排为大多角、小多角、头状和钩骨,远端与掌骨基底部形成腕掌关节,其近端与近排腕骨形成腕骨间关节。近排依次为舟骨、、三角和豌豆,前三块腕骨与桡骨远端形成桡腕关节。桡腕关节是典型的椭圆关节,由桡骨腕关节面和关节盘的下面构成关节窝,舟、、三角构成关节头,关节囊松弛,关节腔较宽,其外有韧带增强。

  • 标签: 经舟骨月骨周围脱位 腕掌关节 治疗 诊断 桡骨远端 桡腕关节
  • 简介:目的报道掌背联合切口治疗经舟骨周围腕骨脱位的临床疗效。方法总结陈旧经舟骨周围腕骨脱位15例,采取掌背联合切口切开复位内固定以及带血管的桡骨瓣植促进舟骨愈合。结果所有病例经12~24个的随访,平均随访15.6个,骨折均愈合。腕关节功能按Dienst功能评价标准评价,优8例,良5例,差2例,优良率86.7%。结论掌背联合切口治疗陈旧经舟骨周围腕骨脱位复位容易、暴露充分,是治疗陈旧经舟骨周围腕骨脱位的较好方法。

  • 标签: 经舟骨月骨周围腕骨脱位 复位 手术
  • 简介:摘要目的分析周围脱位的影像学特点,旨在提高对周围脱位诊断水平。方法回顾分析30例周围脱位患者CR片与多层螺旋CT薄层扫描及三维重建(3D)和多平面重建(MPR)图像资料。结果30例周围脱位患者,均为背侧型,其中单纯周围脱位6例,经舟状周围脱位12例,经三角周围脱位4例,经舟状、三角周围脱位6例,经头状周围脱位2例。伴掌腕关节脱位2例,伴尺桡骨远端骨折14例。X线片(CR)诊断16例(53.3%),误漏诊14例(46.7%)。CT薄层扫描及重建技术诊断30例(100%)。结论熟练掌握腕关节的正常影像学解剖及各型周围脱位的影像学表现,是做出准确诊断的基础。CT薄层扫描及重建技术能直观显示骨折脱位的类型,为临床选择合适的治疗方案提供了科学依据,是避免误诊及漏诊的关键。

  • 标签: 月骨周围脱位 CT薄层扫描 三维重建(3D) 多平面重建(MPR)
  • 简介:经舟骨周围脱位是腕部最严重的一种损伤,占腕部损伤的3%~5%,若得不到早期治疗,将对腕关节功能造成较大影响[1],因此,有必要加深对此病的认识,减少漏诊、误诊。1资料与方法回顾分析我院诊治的经舟骨周围脱位患者27例,其中男21例,女6例,年龄20~54岁。

  • 标签: 舟骨 月骨 脱位 X线摄影术
  • 简介:目的:探讨克氏针和卒心螺钉内固定结合治疗经舟骨周围骨折脱位的临床疗效。方法:选取医院自2012年10至2015年9收治的21例经舟骨周围骨折脱位患者,均行空心螺钉与克氏针内固定治疗,对其临床资料进行回顾分析。结果:本组21例患者治疗后均行为期12个的随访,21例患者骨折均愈合,愈合时间4~8个,平均4.9个,1例患者发生舟状骨坏死现象。结论:给予经舟骨周围骨折脱位患者空心螺钉与克氏针内固定治疗可取得良好的治疗效果,且具有操作简单、固定可靠等特点,值得临床推广和应用。

  • 标签: 经舟骨月骨周围脱位 空心螺钉 克氏针
  • 简介:摘要目的探讨手术治疗经舟骨周围骨折脱位的临床疗效。方法对2007年11至2010年10我院收治的11例经舟骨周围骨折脱位患者,行切开复位、克氏针内固定治疗,采用Cooney评价标准评定临床疗效。结果本组11例经舟骨周围骨折脱位患者,术后随访6个~3年,平均15个。优5例,良4例,可2例,优良率81.8%。舟骨骨折均愈合,愈合时问3~6个,平均4.3个。患者均未发生骨坏死、舟骨缺血性坏死、神经血管损伤、皮肤坏死及骨折畸形愈合等并发症。结论手术治疗经舟骨周围骨折脱位可明显提高疗效,降低并发症发生率。

  • 标签: 经舟骨月骨周围骨折脱位 内固定 手术
  • 简介:摘要目的评价切开复位、Herbert空心螺钉内固定治疗经舟骨周围脱位的临床效果。方法用切开复位、Herbert空心螺钉内固定治疗经舟骨周围脱位5例,术后随访7-25个(平均14个),随访时X线检查了解骨折愈合情况及腕关节轴线恢复情况。Cooney腕关节评分法评价术后腕关节功能恢复程度。结果Cooney腕关节评分结果优3例、良1例、和差1例,平均评分值为76优良率80%。X线检查舟骨骨折愈合,腕关节轴线恢复好。结论切开复位Herbert螺钉内固定能达到舟骨解剖复位、恢复腕关节轴线,术后功能恢复较好,是治疗经舟骨周围脱位较好方法。

  • 标签: 内固定术 周围脱位 舟骨
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:患者男性,37岁,因2周前爆炸伤致左腕肿痛,活动受限。皮肤无破溃,外院未予特殊榆查及处理,2周内症状未缓解,来我院就诊。查体:左腕肿胀,皮肤无破溃,压痛(+),活动受限,被动活动腕关节时疼痛加重。腕部X线正侧位及CT示经舟骨周围背侧脱位。治疗:局部麻醉后予手法复位,复查X线片示骨折仍移位,故收入院行手术治疗。臂丛麻醉下取左腕背侧纵行切口,于拇长伸肌与指总伸肌间隙进入,切开关节囊,显露舟状及舟关节、三角骨关节。

  • 标签: 舟骨月骨周围 腕背侧 爆炸伤 脱位 X线片示 手术治疗
  • 简介:摘要目的通过对5例脱位临床病例分析总结、寻找其脱位的内在规律并以切实可行的处置方法恢复腕关节功能,减少后期并发症的发生。方法对5例临床病例进行系统的临床研究、追踪访视受伤患者、对受伤患者的疗效进行科学评判。结果4例患者术后功能良好,无关节疼痛及功能障碍,1例出现骨坏死并关节隐痛伴右手无力。结论月脱位早期应进行手法复位,陈旧脱位应手术复位并予以克氏针内固定防止再脱位脱位容易发生骨坏死,发生几率约20%,治疗一般选择切除术。

  • 标签: 月骨脱位 月骨坏死 月骨周围脱位
  • 简介:摘要目的分析手法复位及Herbert螺钉治疗经舟骨周围脱位疗效分析。方法对30例经舟骨周围脱位分别采用切开复位Herbert螺钉固定及手法整复治疗。结果两种治疗方法优良率分别为89.5%及67%。结论经舟骨周围脱位闭合复位时不稳定,采用Herbert螺钉开放复位内固定术可减少骨折不愈合率,恢复正常的腕部动力学,改善预后。

  • 标签: 经舟骨月骨周围脱位 Herbert螺钉 内固定术 手法整复 疗效
  • 简介:摘要目的分析手法复位及Herbert螺钉治疗经舟骨周围脱位疗效分析。方法对30例经舟骨周围脱位分别采用切开复位Herbert螺钉固定及手法整复治疗。结果两种治疗方法优良率分别为89.5%及67%。结论经舟骨周围脱位闭合复位时不稳定,采用Herbert螺钉开放复位内固定术可减少骨折不愈合率,恢复正常的腕部动力学,改善预后。

  • 标签: 经舟骨月骨周围脱位 Herbert螺钉 内固定术 手法整复 疗效
  • 简介:摘要目的探讨空心螺钉联合经皮克氏针固定治疗经舟骨周围脱位的临床效果。方法选取丹东市中心医院2018年6至2020年2收治的经舟骨周围脱位患者13例为研究对象,患者均采用背侧手术入路切开行空心螺钉联合经皮克氏针固定治疗,随访观察6个,观察并记录患者的骨折愈合情况、腕关节功能恢复情况及舟骨或骨坏死情况。结果13例患者舟骨骨折全部愈合,按照Cooney腕关节评分标准,优11例,良1例,可1例,优良率92.3%(12/13),患者均未出现舟骨或骨坏死。结论空心螺钉联合克氏针固定治疗经舟骨周围脱位的疗效显著,临床应用价值较高,值得广泛应用。

  • 标签: 骨折 关节脱位 舟骨 月骨 腕关节 骨钉 骨折切开复位 骨折固定术,内 治疗结果
  • 简介:摘要目的腕骨骨折脱位是临床上一种常见的关节损伤,其中经舟骨周围脱位占1腕部损伤的3%—5%,对腕及手的功能影响极大。通过分析总结20例舟骨脱位伴或不伴舟骨骨折的影像学表现,从而归纳腕骨骨折合并脱位的典型X线及CT特征从而分析临床诊断工作中漏诊、误诊原因。

  • 标签: 月骨脱位 腕骨骨折 X线 CT
  • 简介:腕部骨骼数量多且形态不规则.居近侧列腕骨中线,与桡骨、尺骨、舟骨、钩骨、三角骨相邻.据统计腕骨脱位仅占全身关节脱位0.4%,而脱位又仅占腕关节脱位的15%[1],可见脱位并非常见.临床工作中常常由于对局部解剖关系不熟悉而造成漏诊,或治疗方法不当造成骨坏死,增加患者痛苦.我院近十年来共收治脱位患者8例,现结合局部解剖关系对其诊治过程分析如下.

  • 标签: 腕月骨脱位 解剖学 临床资料 诊断
  • 简介:摘要目的通过临床观察外固定架治疗周围脱位并桡骨巴尔通(Barton)骨折,探讨该法治疗的优势及临床意义。方法对12例采用闭合复位外固定架固定治疗周围脱位并桡骨巴尔通(Barton)骨折的患者进行临床观察及回顾分析。结果12例中患者恢复优6例,良5例,可1例。结论外固定架治疗周围脱位并桡骨巴尔通(Barton)骨折操作简单,损伤少,临床疗效肯定。

  • 标签: 外固定架月骨周围脱位并桡骨巴尔通(Barton)骨折临床观察
  • 简介:【摘要】目的:观察并探讨经舟骨周围脱位临床治疗过程中外固定支架与空心螺钉克氏针内固定联合应用的效果。方法:于2020年01--2022年04就诊于我院78例经舟骨周围脱位患者作为临床对象,根据患者所用的治疗方式而设为试验组(外固定支架与空心螺钉克氏针内固定联合治疗)、常规组(空心螺钉克氏针内固定治疗),各39例。评价两组患者腕关节功能恢复优良率,比较治疗前后腕关节活动度,观察有无并发症。结果:试验组患者腕关节功能恢复优良率为94.87%,较常规组更高(P

  • 标签: 经舟骨月骨周围脱位 外固定支架 空心螺钉 克氏针内固定