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  • 简介:目的:探讨指尖再植的可行性、必要性及吻合血管的再植技巧。方法:总结我院2005年1月至2014年1月25例单指指尖施行吻合血管再植术患者,术后严密观察,经相应处理。结果:随访1月至5年,再植指外形饱满,无明显环形缩窄带,痛温觉恢复,指腹两点辨别觉为2-6mm,所有存活患指均能有效完成对掌,对指功能。依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定目:优17指,良2指,差1指,优良率95%。患者满意。结论:指尖是日常生活与工作中使用最多最易损伤的部位,同时也是手指最特殊的区域,再植后多不涉及屈伸肌腱及关节功能重建等问题,存活后多能获得满意的外形及功能,采用吻合血管再植疗效优于原位缝合,应尽可能吻合血管予以再植。

  • 标签: 指尖离断 吻合血管 再植
  • 简介:目的观察吻合单动脉的Ⅲ型指尖再植的疗效。方法对57例85指Ⅲ型指尖进行再植,其中男33例,女24例;年龄3~49岁,平均26岁。85指均为完全断指。指别:拇指17个,示指25个,中指18个,环指14个,小指11个。仅吻合单动脉,按潘达德提出的断指再植功能评定结果。结果本组57例85指共成活80指,成活率达到94.1%。术后33例获随访6~36个月,平均18个月。按潘达德提出的断指再植功能评定标准评定,优18例,良10例,可3例,差2例,优良率84.8%。结论在Ⅲ型指尖再植中吻合单动脉是可以选择的有效的方法。

  • 标签: 再植 动脉 显微外科
  • 简介:摘要目的探讨高倍手术显微镜下非选择性指尖再植的方法和预后。方法对合并指腹瘀斑等条件不佳的35例38指非选择性指尖采取高倍手术显微镜下再植,观察术后成活情况、外形、感觉功能恢复情况。结果35例38指指尖,35指成活,成活率92.1%,随访观察5个月到1年,35指指甲无明显畸形,指体外形良好,两点分辨觉3mm~6mm。与文献报道指尖再植的成活率(1075指,成活率93.4%)相当(P>0.05)。结论非选择性指尖采取高倍手术显微镜下进行再植,可以取得较高的成活率,达到良好的效果,临床上不要轻易对条件不佳的指尖放弃再植。

  • 标签: 指尖离断 断指再植 高倍手术显微镜 非选择性再植
  • 简介:摘要目的探讨血管移植在有动脉缺损的指尖再植中的应用方法和效果。方法自2016年12月至2017年10月,采用腕部静脉血管移植桥接指尖再植时动脉缺损25例25指,无静脉可供吻合的再植指体行侧切口或甲床放血,出院后对再植指体恢复情况每1~3个月门诊随访一次。再植指体功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评分。结果25指中24指顺利成活,成活率96%,早期1例1指术后反复动脉痉挛,第3天坏死。随访8~20个月,平均15个月,患者对再植指体外形、功能较满意,指端感觉S3~S4级,部分患者2-PD达4~11 mm。末次随访时根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优20例,良4例,优良率100%。结论采用腕部静脉血管移植治疗伴有动脉缺损的指尖再植可以不短缩指骨,有利于术后外观、功能恢复,是再植伴有动脉缺损的指尖的理想方法。

  • 标签: 指尖离断 血管移植 再植 显微外科技术
  • 简介:独特的迎新方式''是源自日本的时尚新词,意思是'断绝不需要的东西,舍弃多余的废物,脱离对物品的迷恋',如今成为一种现代生活理念。你知道世界各地人在新年来临之际会怎么''吗?

  • 标签: 断舍离庆
  • 简介:摘要目的探讨经骨髓腔放血在仅吻合指掌侧固有动脉的指尖再植中的临床效果。方法2017年1月-2019年5月,共收治20例23指指尖,指尖完整,彻底清创后,远、近端骨髓腔适当扩髓,将1或2枚7号注射针头用倒打法自指尖插入至骨髓腔,仅吻合指掌侧固有动脉(或静脉动脉化)行指尖再植,术后通过注射针孔渗血,改善静脉回流。术后抗感染、抗凝、抗痉挛等治疗,并患肢保暖、抬高患肢等处理,术后定期随访。结果本组共23指指尖再植,其中21指成活,2指坏死,成活率91%。术后随访6~12个月,成活指指甲生长良好,无畸形,指腹饱满,痛、温觉恢复,TPD达5~7 mm。结论仅吻合指掌侧固有动脉的指尖再植经针孔自骨髓腔放血可提高再植成活率,是一种值得临床采用的方法。

  • 标签: 指尖再植 骨髓腔放血 仅吻合动脉 静脉回流
  • 简介:我院自1987~2002年对31例前臂患者施行再植手术,30例成活,恢复部分手功能,报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组31例,男28例,女3例;年龄24~45岁,平均36岁.致伤原因:压砸伤12例,撕脱伤19例;平面:前臂中段20例,中远1/3平面11例;受伤至通血时间3.5~11小时,平均6小时.

  • 标签: 前臂离断 断臂再植 外科治疗 手术方法
  • 简介:  2001年03月~2006年3月我们急诊收治再植大肢体完全性9例患者,笔者将临床治疗体会报告如下.……

  • 标签: 断再植术 肢体断
  • 简介:有人说,人生是一场场的目送。有人说,人生是一场场的别离。面对儿女长大、离去,中年女性难免有挥之不去的失落感,孤独感,焦虑感。如何化空巢的悲凉为优雅的目送,化离别的酸楚为生命的养分,以至于心中不缺乏那从容不迫的淡然、跋山涉水的勇气、无所畏惧的果敢、一往无前的美好期待呢?

  • 标签: 亲子断 优雅亲子 断舍离
  • 简介:当断不断,必留后患。这句话很受用。拿小文来说吧,她的每一次恋爱即使爱得不那么辛苦,分手也分得很艰难。要么就是她纠缠不放,要么就是对方死缠烂打。每次只要她一打响爱情保卫战的分手第一枪,周围的朋友也开始如临大敌。

  • 标签: 美容 化妆品 品牌 护肤品
  • 简介:胰管综合征(disconnectedpancreaticductsyndrome,DPDS)最早在1992年美国亚特兰大《急性胰腺炎临床指南》中提出,是指任何原因所导致胰腺的主胰管(可位于胰腺的任何部位)与消化道的连接中断(主胰管断裂或是被阻断),从而使端远侧部分仍具有分泌功能的胰腺绀织分泌的胰液不能正常排入消化道。

  • 标签: 主胰管断裂 综合征 离断 急性胰腺炎 分泌功能 DUCT
  • 简介:<正>人物名片:山下英子:日本杂物管理咨询师、""概念创始人、心理咨询专家,著有《》《欢迎来到的世界》《减肥法》《俯瞰力:舍离心灵实践篇》等书。名词解析:"":=不买、不收取不需要的东西;舍=处理掉堆放在家里没用的东西;=舍弃对物质的迷恋,让自己处于宽敞舒适、自由自在的空间。

  • 标签: 宽敞舒适 心理咨询专家 管理咨询师 人物名片 储物空间 CLUTTER
  • 简介:摘要目的探讨多手指断指再植的修复顺序,采用更合理的再植方法来提高手术效率。方法对12例多指断指(同手断指大于等于2),实施断指再植术,在2~3次止血带的控制下,采用先修复指深屈肌腱、固定骨折、吻合静脉、指背皮肤缝合,后屈肌腱鞘、指动脉、指神经、指腹皮肤缝合,按同一解剖结构顺序修复的方法进行手术。结果再植成活率达到96.3%。平均单指再植手术时间为2.3小时。结论多手指断指再植采用该方法按止血带时间段,计划批量完成同一解剖结构的修复,较传统方法省时、省力,一组医师便可完成单侧的多指断指再植手术。

  • 标签: 多指断指 再植术 止血带控制 再植顺序
  • 简介:最近,有一本教养新书在谈提升孩子的生存力,刚好与先前有学者所提倡的育儿3Q教育不谋而合。品格3Q(高EQ/AQ/CQ),是现代爸妈要教给孩子比IQ更重要的事,也就是说,有高情绪管理能力、良好的挫折忍受度、丰富的创意,才有未来的竞争力及生存力。

  • 标签: 教养 幼儿 管理能力 生存力 竞争力 孩子
  • 简介:摘要:本文主要从教师的课堂教学,学生的书写,教师课堂语言几个方面论述了数学教育也需要适度的极简主义思想。由于课时有限,初中生所学的科目繁多,我们就更需要思考什么样的方式更能帮助孩子们提高其自身的数学核心素养。而适度的不仅能够提高学生的学习效率,也能提高其学习兴趣。

  • 标签: 理解 简化 取舍 高效 深入
  • 简介:摘要目的探讨完全伤断指再植临床疗效,为完全伤断指再植临床治疗提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例完全伤患者作为此次研究对象,给予患者再植手术进行治疗,分析60例患者手术后疗效情况,分析60例患者治疗满意度情况。结果60例患者手术后疗效中治愈20例,占比33.33%,治疗效果良好36例,占比60.00%,治疗无效4例,占比6.67%,治疗有效率为93.33%;60例患者治疗满意度中非常满意34例,占比56.67%,满意20例,占比33.33%,不满意6例,占比10.00%,满意度为90.00%。结论完全伤断指再植临床疗效显著,减少了瘢痕,改善了生活质量,提高了恢复速度,改善预后,提高了满意度,临床上值得推广应用。

  • 标签: 完全离断伤 断指再植 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨热压伤致小儿手指再植的手术方法和适应证。方法自2014年12月至2019年11月,对热压伤所致4例9指小儿手指采用显微外科技术进行再植。清创后采用克氏针行指骨纵行固定,修复指屈、伸肌腱,吻合两侧指动脉及伴随神经,并吻合指掌侧静脉或取静脉移植重建指背静脉,指背热压伤皮肤予暂时保留或一期皮瓣覆盖指背创面。结果术后1例小指发生静脉危象,拆除部分伤口缝线,侧切放血成功存活,余指体均完全存活。术后随访0.5~1.0年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准综合评定手功能:优2例,良1例,可1例。结论热压伤所致小儿手指,只要指体完整,术中综合判断皮肤、血管、骨损伤的程度,通过吻合指动脉及指掌侧静脉,或取静脉行指背静脉移植,局部带蒂皮瓣覆盖创面再植术后效果满意。

  • 标签: 儿童 再植术 热压伤 断指
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  • 简介:目前断指再植术已为广大显微外科医生所掌握,但是同样伤情的断指再植后指体的外形、长度、功能未必相同。指体的不缩短再植、良好的功能恢复应成为断指再植的最高境界。我科自1995年以来共收治病人行不缩短再植135例190指,失败2指。获得满意的效果。

  • 标签: 断指再植术 离断 伤情 显微外科 功能恢复 病人