简介:美国医学毕业生经过住院医师规范化培训后,根据专科的不同,还有很多的专科培训(Fellowship)供医师继续深造。专科培训的最终目的是培养合格的、同质化的,能独当一面的临床专科医师。美国专科培训大约有89个专业有专科资质认证,由美国的24个医学专业资格认证委员会统管。美国绝大部分专科培训基地和培训专科由美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)监管。本文对ACGME认证的各个专科培训的培训年限、专科培训申请及配对、专科培训基地监管和专科培训具体实例、专科培训医师的薪酬待遇、特殊专科培训基地做了相应的介绍。
简介:摘要目的通过调查分析急诊医师工作中引起不良情绪的来源并提出相应的对策,以降低不良情绪对急诊医师在工作中的负面影响,最大限度提高急诊的工作效率以及医疗质量安全,让急诊患者得到高效安全的救治。方法对孝感市12家有120急救站的综合医院急诊科医生进行问卷调查、访谈及小组讨论了解其工作的不良情绪的来源并进行分析。结果急诊医师基本受不良情绪影响,并且平均得分都在3分以上,不良情绪源分析可见,排首位的是医患关系的紧张,其次是工作本身风险高责任大。男女医师之间不良情绪源之间的比较P>0.05,无统计学意义。但是我们在具体评分男医师和女医师还是有不同的侧重点,男性医师对职业发展可能有更高的期望,而女性医师受社会家庭因素的影响可能更大。结论通过从“工作风险大责任重、医患关系紧张、工作环境复杂、职业发展前景不明朗、家庭社会因素”五个方面分析急诊医师产生不良情绪的原因,并提出通过完善急救的抢救流程明确医生职责,减少急诊医师工作负荷;优化急诊的就医环境,让急诊医师感受到在安全的环境中工作;细分急诊亚专业,要急诊医师要有专长;同时在工作中加强急诊医生的心理疏导干预,尽可能的缓解不良情绪,让急诊医师愉快的全身心的投入工作中,让医患双方都满意。
简介:探索有效的住院医师规范化培训(住培)岗前培训课程,为培训管理机构制定规范的岗前培训方案提供有价值的参考。对2015年进入中山大学附属第三医院培训基地进行规范化培训的155位住院医师进行岗前培训和理论考核。用SPSS19.0分析考核成绩,发现问题、分析原因并探讨对策。结果显示:岗前培训总体效果好,考核合格率达100%;不同培训科目考核成绩不均(χ2=48.45,P<0.05)。传染病防治与职业暴露处理、医保政策、医疗法规与医疗风险防范是劣势科目;研究生学历组个人平均成绩(73.63±4.00),高于本科学历组的个人平均成绩(71.82±3.91),差异有统计学意义(P<0.05)。研究生学历组的院感知识和安全用血知识单科成绩高于本科学历组,差异有统计学意义(P<0.05);全科专业个人平均成绩最低,单科成绩普遍较差。岗前培训是住培的重要环节。本研究首次针对住院医师的岗前培训成绩进行了量化分析,发现培训成绩因培训科目、住院医师的学历与专业不同而异。培训管理部门应规范合理地设置培训课程,加强对劣势科目和全科医师的培训,以提高培训效果。
简介:目的借助课题组前期构建的“临床医师胜任力评价体系”,选取上海市某三级甲等综合医院进行临床医师胜任力现况调查,探索临床医师培养方面的不足之处,并提出合理建议。方法采用问卷调查法对临床医师胜任力进行评价。结果临床医师总体胜任力处于高水平,但人文知识、临床科研能力等处于中等水平。纳入人才培养计划是影响胜任力评分的关键因素,年龄、学历、职称、操作机会是胜任力的相关因素。结论在临床医师培养过程中应重视人文知识教育,着力提高临床带教人员的人文素养。建立以完善临床诊治水平,提高医疗质量为科研根本目的的理念,加强基础研究与临床的合作。通过打造创新团队,培养激发临床医师的临床研究能力,促进学科发展。
简介:基层医疗卫生服务是急诊医疗服务体系的最前端。随着社会经济、医学技术的发展和对生命的尊重,分级诊疗制度的推行,使社区急诊急救能力成为最有医疗实践意义的一种基本技能。要求全科医师在社区接诊中能正确果断识别危及生命的疾病和准确高效处置常见急诊以缓解患者痛苦,全科医师专业综合素质面临着更高的挑战。社区急诊范围涉及内外妇儿等学科,集中体现了全科医师临床思维诊断、协调处置的综合能力,包括急诊诊断能力、操作能力、医患沟通能力、适时转诊能力、团队协作能力及病史搜集整理能力。综合性教学医院是培养全科医师急诊急救能力的主要临床基地,通过强化急诊医学理论知识以提高临床诊断及鉴别诊断能力;全科医师亲自动手操作以掌握急救技能及器材规范化、标准化使用;通过回放录音录像来训练全科医师应急心理素质和娴熟的医患沟通技巧。在教学培训过程中如何提高师资教学能力和效果评估,更有效的提升和发展全科医师急诊急救能力成为全科教育培训基地的教学医院的首要任务。
简介:摘要目的研究中医医院住院医师抑郁情况。方法随机抽取最近三所三甲中医医院住院医师为调查对象,采用SDS抑郁自评量表进行调研。结果中医医院住院医师抑郁情况较全国普通西医院情况显著。结论中医医院的住院医师存在一定程度的抑郁情况,社会心理卫生关部门应加强对中医院住院医师的心理健康指导。
简介:了解社区全科医师对肺康复技能培训的需求,评估由综合性医院全科医学科引导的社区全科医师肺康复技能培训的效果,为提高社区全科医师基本医疗服务能力提供依据。由综合性医院全科医学科主导对171名社区全科医师进行肺康复理论及技能培训,并开展满意度问卷调查,最后对培训前后的结果进行比较。结果显示:90%以上的社区全科医师对培训内容、实用性、肺康复技能提高均比较满意,培训后,社区全科医师的肺康复理论知识及各项肺康复技能操作成绩均较培训前明显提高。社区全科医师对肺康复技能训练需求度很高,由综合性医院全科医学科引导的肺康复技能培训能有效地地提高社区全科医师的肺康复技能,增强其岗位胜任力。