简介：

简介：目的观察拉米夫定治疗活动性肝硬化患者的疗效.方法随机选择活动性肝硬化患者57例,其中29例作为观察组,对照组28例使用常规综合治疗.观察组在此基础上加用拉米夫定100mg/日,口服,治疗8个月.观察临床症状和肝功能、Child-Pugh积分、肝纤维化指标以及HBVDNA、e系统血清转换等.结果治疗8个月时,临床症状改善、HBVDNA阴转、肝功能改善,以及有无合并症的出现,观察组均明显优于对照组.结论拉米夫定治疗活动性肝硬化,能抑制病毒复制,改善肝功能,稳定病情,改善预后.

简介：乙型肝炎在病程中或治疗后,部分病人出现HBeAg/抗HBe转换后,HBV-DNA阳性,可能是由于HBV-DNA出现前C区(1896位核苷G-A变异)或C区启动区突变(1762位核苷A—T变异、1764位核苷G—A变异)不能形成HBeAg,但病毒仍能复制及装配,病情不断进展,可以发展为肝硬化或肝癌。现将我们用中药健脾益气汤联合拉米夫定治疗HBeAg阴性乙型肝炎

简介：目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果。方法36例患者，采取拉米夫定治疗，分别于12月和24个月时观察ALT复常率，HBVDNA转阴率及HE；eAg转阴率，同时检测YMDD变异的情况。结果拉米夫定治疗1年的HBVDNA、HBeAg转阴率为别为54．5％、24．2％，HBeAg／抗HBe血清转换率12．1％，ALT复常率78．8％，YMDD变异宰5．6％。停药半年后血清HBVDNA复阳率为22．2％，YMDD变异率18．2％，ALT再次升高率33．3％，死亡1例。结论拉米夫定能够有效降低HBVDNA水平．随着用药时间的延长，YMDD变异的发生率逐渐升高，部份病例停药后出现病情反复或加重。

简介：目的观察拉米夫定治疗30例HBeAg、HBVDNA均阳性老年失代偿期肝硬化的疗效.方法自2000年1月至2003年12月,口服拉米夫定100mg,每日一次,18个月为一疗程.结果疗程结束时,24例肝功能恢复正常,19例血清白蛋白上升为正常,24例HBVDNA阴转,均优于对照组,P＜0.05.对减少消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征,降低死亡率等方面有一定的作用.结论拉米夫定治疗老年失代偿期肝硬化患者有较好疗效.

简介：目的比较苦参素联合拉米夫定与单用拉米夫定治疗拉米夫定撤药性慢性乙型肝炎治疗效果.方法52例HBeAg阳性拉米夫定撤药性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组30例和对照组22例,治疗组应用苦参素联合拉米夫定,对照组单用拉米夫定,疗程6个月.结果治疗结束时,治疗组ALT复常率(100%),明显高于对照组(86.7%);停药半年后ALT复常率(86.7%),明显高于对照组(63.6%).治疗组血清HBeAg阴转率(63.3%)明显高于对照组(22.7%);治疗组停药半年后HBeAg阴转率(53.3%)明显高于对照组(9.0%).治疗组血清HB以g血清转换率(46.7%)明显高于对照组(9.0%);停药半年后血清HBeAg血清转换率治疗组(36.7%)明显高于对照组(4.5%).治疗组血清HBVDNA阴转率(96.7%)明显高于对照组(77.3%);治疗组停药半年后血清HBVDNA持续阴转率(76.7%)明显高于对照组(40.9%).结论苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于单用拉米夫定治疗,对拉米夫定撤药性肝炎有一定的疗效.

简介：ObjectiveToobservetheefficacyoflamivudinecombinedwithM,vaccaeintreatmentofCHB.MethodsRandomlydivided64patientsintotreatedgroup(inwhichlamivudinecombinedwithM.vaccaewereapphed)with31patients(inwhichonlylamivudinewasapplied)andcontrolledgroupwith33patients.Observedtheliverfunctionafter6months,9monthsand12monthsrespectively,P<0.05,theturningnegativerateofHBVDNAintreatedgroupwashigherthanthatincontrolledgroup,butthedifferencewasnotobvious,P>0.05.ConclusionTheeffectsoflamivudinecombinedwithM.vaccaeisbetterthanthatofalonelamivudineforitcanreduceorprolongthevariationofvirusandenhancetheeffectsofanti-virus.

简介：目的观察拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效.方法选择慢性乙型重型肝炎病人23例,随机分成两组,拉米夫定组口服拉米夫定(100mg/d),其它综合治疗措施与对照组相同,两组疗程均为12周,观察其临床、生物化学、病毒学指标变化.结果(1)拉米夫定组TBIL、PTA、Child-Pugh计分较对照组下降更显著(P＜0.05),而ALT、AST、ALB下降和对照组无显著差异.(2)拉米夫定组HBVDNA阴转率显著高于对照组(88.9%对37.5%,P＜0.05).(3)拉米夫定组病死率与对照组无显著差异(18.2%对33.3%,P＞0.05).结论拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎,可缓解病情,改善肝功能,抑制HBV复制,但对病死率无显著影响.

简介：

简介：<正>随机选择2200例慢性乙型肝炎病人口服拉米夫定100mg/d,共12月。进行疗效、安全性评估及部分病人生活质量问卷评估和随访治疗前后肝脏组织学改变。结果:经过12个月治疗,在基线评估时:HBVDNA阳性的2137例病人中,有80％(1538/1920)的病人发生HBVDNA阴转;HBVDNA阳性,ALT异常的1744例病人中,有72％(1133/1575)实现了血清ALT的

简介：乙型肝炎是引起慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要因素。乙型肝炎的发病机理复杂,但病毒复制是肝损伤的起动因素。干扰素(IFN)作为抗HBV制剂已广泛用于临床,经过近20年的研究证明,α-IFN是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的有效药物。但IFN疗效仅30％～40％,由于IFN的疗效、毒副反应、价格以及使用不便等因素使其应用受限。目前,对HBV逆转录酶有抑制作用的药物拉米夫定(Lamivudin,3TC)作为新核苷类抗病毒药已受到关注。在体外和动物模型中证明有很强的抗HBV复制作用。临床实验也证明3TC可迅速降低HBVDNA的浓度,改善肝组织学的病变。但3TC停药后易复

简介：

简介：目的探讨拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的效果。方法将研究对象随机分为联合治疗组和拉米夫定组。联合治疗组给予拉米夫定100mg／d口服，疗程12个月；于开始用拉米夫定治疗时联合苦参素，600mg／次，静脉注射，1次／d，连续2个月。拉米夫定组仅给予拉米夫定100mg／d口服，疗程12个月。于治疗开始后第1，3，6，9，12个月及随访期第3，6，12个月进行临床评估及实验室检查。结果联合治疗组肝功能恢复明显，治疗开始后6，12个月和随访6，12个月时HBeAg／抗HBe血清转换率分别为48．28％，51．72％，51．72％，48．28％；拉米夫定组分别为6．45％，9．68％，9．68％，9．68％；两组比较，差异均有显著性（P=0．001）。结论拉米夫定联合苦参素具有协同抗HBV效应，能明显改善慢性乙型肝炎患者临床生化指标。

简介：目的探讨拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果.方法采用拉米夫定联合胸腺肽治疗60例CHB患者并与单用拉米夫定治疗的35例CHB对照.结果6个月、12个月时联合治疗组的生化应答率和病毒学应答率均优于拉米夫定组,差异有统计学意义.结论两者联用比单用拉米夫定效果明显.

简介：拉米夫定(贺普丁)自1991年问世以来，已在世界范围内广泛用于乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(AIDS)病毒(HIV)感染者的抗病毒治疗。较早的临床安全性研究认为，拉米夫定安全无毒、无“三致(致畸、致癌、致基因突变)”作用，

简介：目的观察拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎并与单用拉米夫定进行比较,探讨其联合治疗效果.方法68例HBVDNA阳性慢性乙型肝炎患者分两组分别接受核苷类药物治疗,30例单用拉米夫定100mg,每日1次,共48周;38例拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗,其中拉米夫定100mg,每日1次,泛昔洛韦500mg,每日3次,8周后改为250mg,每日3次,共24周,观察至48周.每例病例均有治疗前后系列血清标本检测肝功能、HBVDNA和HBV标志物,分析比较两组在治疗前后的指标变化情况.结果两组均无明显副反应.联合治疗组ALT复常时间(从18周下降,24周复常)较单用拉米夫定组(6周下降,18周复常)慢,正常ALT水平两组均持续至48周.联合治疗组HBVDNA阴转率85.6%好于单用组77.8%(P＜0.05),HBeAg/抗-HBe血清转换率联合组28.9%高于单用组3.3%(P＜0.01),且可维持至48周.单用组有6例YMDD阳性,联合治疗组无.结论与单用组比较,拉米夫定与泛昔洛韦联用治疗慢性乙型肝炎,可提高HBVDNA的阴转率、HBeAg/抗-HBe的血清转换率,且可维持一段时间,减少YMDD变异.

简介：1.前言据估计,全球慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者多达3.6亿,我国占1.2亿[1].慢性感染者中约50%～75%有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[2].慢性乙型肝炎病毒感染的自然病程漫长,可持续30～50年,并且多在青壮年时期发病.期间可分为免疫耐受期、免疫清除期、残留期(低复制或无复制期)或终末肝病期.

简介：目的观察拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎1个月、3个月、6个月、12个月的临床疗效.方法20例HBeAg阴性HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎,随机选择10例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗(100mg/d),另10例作为对照组给予常规保肝治疗,治疗1个月、3个月、6个月、12个月时作HBV标志物及ALT检测.结果治疗组1个月、3个月、6个月、12个月时HBV-DNA阴转率为60%、90%、90%、70%,显著高于对照组0、10%、20%、10%,P＜0.01.治疗组治疗1个月、3个月、6个月、12个月时ALT复常率为60%、90%、100%、80%,对照组为20%、40%、50%、40%,P＜0.01.两组在治疗后生化及病毒应答率差异有显著性.结论拉米夫定对HBeAg阴性HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎可抑制HBV复制伴有ALT明显改善.

简介：目的研究硬肝复康临床治疗肝炎和肝硬化的效果。方法将四川省部分市、地、县及军队医院临床应用硬肝复康的资料进行小结和分析。结果应用硬肝复康治疗乙型病毒性肝炎44例，总有效率93．2％，明显高于甘草甜素对照组的85．0％（P〈0．05）；且硬肝复康组HBV标志改善率、化验指标和临床症状改善率均明显高于对照组（P〈0．05）。多家医院临床应用硬肝复康治疗各种肝硬化共459例，总有效率92．4％；治疗三月后，大多患者临床症状和体征、化验指标等显著改善。结论硬肝复康对乙型肝炎和各种肝硬化具有显著临床疗效。

简介：阿德福韦酯(adefovirdipivoxil)是新一代抗乙型肝炎病毒药,欧美等国已用于乙型肝炎治疗,我国目前也已进入临床观察阶段.拉米夫定的临床应用已有数年.现将两药在作用机理、临床疗效、安全性及耐药性等方面进行总结比较,供读者参考.