简介:摘要本文总结了拇外翻畸形治疗32例,随访32例。目的探讨拇外翻畸形的治疗方法的选择,以及临床效果评价。方法对2007年4月到2012年3月本院治疗拇外翻畸形的32例病例进行分析。其中7例非手术治疗,15例传统手术,11例微创手术治疗。术后平均随访20个月。结果Ⅰ期Ⅱ期优5例良2例,Ⅲ期优8例良2例,Ⅳ期优12例良3例。结论拇外翻患者就诊原因有明显不同,拇外翻选择治疗方法时,不仅要考虑分期,更要注意患者临床症状及需要解决的问题,选择合适治疗方法及伴发畸形的处理。灵活选择治疗方式是防治并发症,取得良好疗效的关键。
简介:对Mitchell手术进行改良,临床应用29例40足,随访结果表明改良Mitchell手术具有以下优点:①针对拇外翻病理基础进行了较全面矫正;②骨愈合快,恢复期短;③矫形后患足外形自然,保留了第Ⅰ跖趾关节功能。
简介:摘要目的采用拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形,为拇外翻畸形提供确实又有效的临床治疗方法.方法对31例(38足)年龄24~63岁的女性患者,其中单足9例,双足22例进行拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗,通过手术前后的相关指标评价结果了解手术治疗效果.结果手术后各项评价指标均较治疗前有显著的改善.结论拇收肌切断术联合改良scraf截骨术治疗拇外翻畸形是临床上可以采用的确实有效的治疗方法.关键词拇外翻;拇收肌切断术;改良scraf截骨术ClinicalefficacyofadductormuscletocutcombinedimprovementscraftheosteotomyforhalluxvalgusdeformityAbstractObjectiveadductormusclecutcombinedwithimprovedtreatmentscrafosteotomyforhalluxvalgusdeformity,andtogiveapreciseandeffectiveclinicaltreatmentforhalluxvalgusdeformity.Methods31cases(38feet)aged24to63-year-oldfemalepatient,whichisonefootninecases,feet(footsurgery29)adductormusclecutcombinedwithimprovedscrafosteotomyforthetreatment,beforeandaftersurgerytheevaluationresultsoftherelevantindicatorsforsurgicaltreatment.ResultsThepost-operativeevaluationthanbeforetreatment,asignificantimprovement.ConclusionTheadductormusclecutsurgeryjointimGprovemKeenytwsocrrdasftheosteotomyfortreatmentofhalluxvalgusdeformityisareallyeffectivetreatmentcanbeusedinclinical.Halluxvalgus;Adductormuscletransection;Modifiedscrafosteotomy中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0660-01
简介:目的:研究第1跖骨双截骨+Akin截骨治疗成人重度拇外翻畸形的临床疗效。方法:采用回顾性研究,对2014年06月至2016年12月在我院足踝外科住院手术治疗的35例41足采用第1跖骨双截骨+Akin截骨的患者进行回顾性研究。所有患者均于术前、术后及末次随访拍摄负重位足部正侧位x线片,并进行AOFAS评分。测量术前、术后和末次随访正位x线片上HVA、1-2IMA和DMAA,记录术前和末次随访AOFAS评分。末次随访HVA〉15°认为拇外翻畸形复发。结果:35例患者41足共随访34例40足(1例单足拇外翻手术患者失访),平均随访19.2月(9—38月)。HVA、1-2IMA和DMAA从术前43.2°(38°~54°)、18.6°(13°~26°)和14.9°(12°~27°)到术后6.9°(1°~13°)、8.6°(4°-14°)和7.2°(5.9°-9.0°);AOFAS评分从术前47.5分(39~61分)分到术后82.1分(75—92分)。无拇外翻畸形复发。平均截骨愈合时间7.6w(6~11w),无截骨不愈合或延迟愈合发生。1例患者出现伤口裂开及表浅感染,给予换药、口服抗生素后愈合。结论:第1跖骨双截骨+Akin截骨可以很好的矫正拇外翻畸形的HVA、1—2IMA和DMAA,临床愈合疗效满意。
简介:【摘要】目的 探究中度拇外翻畸形临床治疗中改良McBride联合Chevron截骨术的实际效果。方法 此次研究中选出90例中度拇外翻畸形患者为对象,均是2020年1月-2021年7年进入本院实施手术治疗者,随机原则分组治疗,实验组实施改良McBride联合Chevron截骨术,参照组实施传统手术,对比手术疗效差异。结果 实验组术后IMA和HVA角小于参照组(P<0.05)。实验组术后足功能优良率高于参照组(P<0.05)。结论 中度拇外翻畸形应用改良McBride联合Chevron截骨术治疗效果显著,有推广值得。
简介:摘要目的探析拇外翻合并小趾内翻畸形应用微创截骨矫正术治疗的临床效果。方法选取我院2015年10月至2016年12月期间收治的30例拇外翻合并小趾内翻畸形患者为研究对象,均给予微创截骨矫正术治疗,观察患者手术时间及治疗效果。结果本组患者手术时间在35~68min之间,平均为(42.6±3.0)min;手术治疗优良率为96.7%(29/30);术后AOFAS评分为(83.8±6.8)分,高于术前的(47.0±6.5)分,前后比较具有明显差异(P<0.05)。结论拇外翻合并小趾内翻畸形患者应用微创截骨矫正术治疗的临床效果良好,具有创伤轻、手术时间短、术后恢复快等优势,值得临床全面应用与推广。
简介:
简介:摘要自上世纪90年代开始,微创手术技术逐渐应用于拇外翻的治疗,到目前已经逐渐发展了三代微创技术,包括第一代的无内固定的Reverdin-Isham技术、第二代主要依靠克氏针临时内固定的Bösch技术、应用螺钉内固定以微创下行远端跖骨Chevron截骨联合Akin截骨术(MICA)为代表的第三代微创技术及其他改良技术。各项微创技术有其显著的疗效,但与开放手术及不同微创手术之间对比,临床效果差异并不明显,需要广大医生针对不同的拇外翻患者进行个体化选择术式。目前的随访研究尚无明确证据表明微创技术比开放技术有显著性优势,仍需大样本、长时间的随机对照研究来证实。
简介:摘要目的探讨拇外翻的手术治疗方法及疗效。方法收集2013年1月-2016年8月我医院手术治疗拇外翻46例的临床资料,根据临床症状分为四类单纯跖骨头内侧疼痛,单纯小趾畸形,单纯前足胼胝疼痛。根据X线测量拇外翻角、跖骨间角分为轻度、中度、重度,使用微型动力系统专用器械小切口截骨,手法矫形、复位、绷带外固定。结果所有患者均无拇内翻及仰趾畸形,46例中38例70足获得随访,随访时间1-3年,平均1年6个月,其中优64足(91.4%),良2足(2.9%),差4足(5.7%)。差4足为症状较重,疼痛缓解后过早活动,肌腱移位附着尚未愈合,或穿尖头高跟鞋引起拇外翻复发。结论改良的微创法治疗拇外翻后,患者满意度高,术后效果显著,值得临床推广。