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  • 简介:目的探讨前循环急性进展缺血住院患者的危险因素。方法选择前循环急性缺血进展100例患者为研究对象,均进行抗血小板聚集治疗。分为进展组32例,非进展组68例。由1名经过相关培训的神经科主治医师询问病史并进行体检,记录与前循环急性进展缺血中发生可能相关的24个危险因素,进行,或t检验,对所有入组的患者以病情是否进展为因变量(Y),以单因素分析后差异有统计学意义的因素作为自变量,采用Logistic多因素逐步回归后退法分析,筛选出独立的危险因素。结果两组患者危险因素的多因素分析显示:有颈动脉狭窄(OR:22.069,95%CI:5.169~94.223)、入院体温增高(OR=13.404,95%CI:1.958~91.736)、有糖尿病史(OR=12.598,95%CI:2.867~55.359)3个因素进入模型(P〈0.05)。结论颈动脉狭窄、入院体温增高、有糖尿病史是前循环急性进展缺血的主要危险因素。前循环急性进展缺血是多种因素、多种机制共同作用的结果。

  • 标签: 脑缺血 危险因素 进展性
  • 简介:摘要目的探讨进展缺血的BAEP与TCD早期诊断价值。方法分别对进展缺血组及对照组各118例进行BAEP和TCD检测。结果PIS组与对照组相比,TCD及BAEP异常率在两组具有统计学差异;TCD敏感性91.52%,TCD特异性为42.38%;BAEP敏感性82.20%,BAEP特异性为63.56%;TCD对PIS评估的准确率为64.67%,BAEP对PIS评估的准确率75.0%。结论BAEP和TCD检测为PIS提供了一种简便、无创、有效的诊断手段,为早期诊断和病情评估提供帮助。

  • 标签: 脑干听觉诱发电位(BAEP) 经颅多普勒(TCD) 进展性缺血性卒中 早期诊断
  • 简介:大多数(大约80%)为缺血,致残率、致死率较高,严重影响患者的生活质量。虽然越来越多的急性缺血患者接受了溶栓治疗或介入治疗,但大多数患者仍接受“保守药物治疗”。实现血管再通的干预手段很多,或者是药物方法,或者是机械方法。同时缺血急性期血糖的控制、血液黏稠度、体温和血压调节也起到了非常重要的作用。溶栓在理论上实现了闭塞血管的再通、脑缺血的逆转。但溶栓治疗存在脑出血的风险,很多情况下是致命的,因此针对具体情况实施溶栓治疗显得尤为重要。

  • 标签: 脑梗死 溶栓 治疗 急性缺血性卒中
  • 简介:摘要目的探讨优质护理在进展缺血患者的应用效果。方法选取我院神经内科开展优质护理服务前、开展优质护理服务后收治的进展缺血患者各50例作为对照组和观察组。对照组采用神经内科常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施全程优质护理。比较两组患者护理后的疗效及护理质量满意度。结果观察组患者护理后的疗效明显优于对照组(P<0.01),且观察组患者的满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论优质护理服务有助于提高进展缺血患者的治疗效果,构建和谐护患关系,提高患者满意度。

  • 标签: 优质护理 进展性 缺血性卒中 神经功能 满意度
  • 简介:摘要是导致发达国家居民长期残疾的主要原因,也是全球的主要死因之一。在过去十年,现有的诊断和治疗取得了实质性进展,旨在尽量减少急性缺血的影响。处置中最重要的第一步是尽早识别患者,并尽快分诊至能够提供适当治疗的医疗中心。在此,我们回顾了包含院前急救和急诊治疗的治疗数据,包括使用急诊医疗服务方案识别患者、急性缺血静脉溶栓治疗(筛选适合溶栓的患者和治疗时间窗的推荐更新),以及利用先进的自动判读成像技术,来识别有大面积脑梗死风险但暂未发生大面积完全梗死的患者。这些患者可能从延长时间窗内血栓切除术获益。我们还回顾了患者生理指标的管理方案,更新了降低梗死体积的治疗方案和二级预防建议,包括短期使用双联抗血小板治疗以预防后高风险期的复发。最后,我们讨论了新兴疗法和未来研究的方向。

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  • 简介:摘要急性缺血作为最主要的中亚型,在发病的早期即具有较高的复发率,复发事件对疾病的预后产生显著影响。本文综述了急性缺血早期复发的定义、危险因素及临床评估等方面的进展,旨在明确缺血早期复发的危险因素,为进一步优化缺血早期二级预防治疗提供一定依据。

  • 标签: 脑梗死 复发 二级预防
  • 简介:【摘要】溶栓治疗可使 AIS患者的闭塞血管实现早期再通,重建循环或建立侧支循环、缩短缺血状态持续时间,经 MRI及 CT评估确定有溶栓指征时应立即为 AIS患者提供溶栓治疗,以降低病残风险及改善功能转归。溶栓虽然能降低残疾率,但存在出血转化风险,应用溶栓疗法治疗 AIS时需要考虑诸多因素。本文查阅了多种期刊资料的临床实践研究数据,在此基础上分析了 AIS的溶栓治疗进展情况,旨在为 AIS的溶栓流程提供实用性强的临床工作框架,促使溶栓获益最大化。

  • 标签: 溶栓 卒中 缺血 急性
  • 简介:摘要:缺血脑卒中是神经内科疾病中是一种十分普遍的疾病,这种疾病的发病率及复发率,还有病死率都会比较高。当前临床医学方面,针对这种脑卒中急性治疗进展的研究已经越来越深入,提出了一些新的治疗方法,比如说可以使用重组组织型纤溶酶原激活剂来开展溶栓治疗方式,但是这种药物在具体应用的过程中会存在一些问题。现如今医学体系的发展和进一步研究对于急性急性缺血脑卒中血管内治疗工作产生了新的突破。

  • 标签: 急性缺血性脑卒中 血管 治疗 新进展
  • 简介:【摘要】急性缺血作为最主要的中亚型,早期复发率高,复发与否对预后有很大影响。本文介绍了急性缺血早期复发的定义、危险因素和临床评估的进展,以识别缺血早期复发的危险因素,进一步优化缺血的早期二级预防治疗提供一定依据。

  • 标签: 急性缺血性卒中 早期复发 研究进展
  • 简介:摘要:缺血是一种具有高发病率和致残率的严重神经系统疾病,其早期复发对患者的生命和健康构成重大威胁。随着社会老龄化的加剧和生活方式的改变,急性缺血的患病率呈上升趋势,成为全球范围内公共卫生领域亟需解决的重大问题。尽管急性缺血的早期治疗取得了显著的进展,但早期复发的问题依然突出,严重影响患者的康复和生活质量。本文对探究急性缺血早期复发的研究进展

  • 标签: 急性缺血性卒中 早期复发 研究进展
  • 简介:摘要高血压在急性缺血的发病机制及疾病转归中都发挥着独特作用。因此,血压管理,尤其是急性期血压调控,对于急性缺血的治疗具有重要意义。然而,目前尚无统一的急性期降压方案。文章对急性缺血血压管理的相关研究进展进行综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 高血压 血压 抗高血压药 治疗结果
  • 简介:摘要目前对于急性缺血的主要治疗策略是通过药物或血管内介入治疗开通闭塞血管。及时挽救缺血半暗带是治疗的关键,但由于时间窗及适应证等因素,使得部分患者不能获益。NeuroFlo技术可使体内血流重新分布,增加颅内供血,促进梗死周围侧支循环的建立,有效拯救缺血半暗带,最终改善患者远期预后。

  • 标签: 卒中 脑缺血 主动脉 导管 脑血管循环 侧支循环
  • 简介:摘要缺血是最常见的脑血管病类型,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。睡眠障碍是缺血后的一种常见并发症,可增高复发风险并严重影响患者转归。文章就后睡眠障碍的分类和发生机制、对患者转归的影响、患者睡眠结构的变化以及后睡眠障碍的诊断和治疗等进行了综述,旨在提高临床医生对后睡眠障碍的认识。

  • 标签: 卒中 脑缺血 睡眠 睡眠觉醒障碍
  • 简介:摘要近年来,与相关的环状RNAs(circular RNAs, circRNAs)被广泛研究,其变化涉及的多个病理生理学环节,包括血管生成、神经可塑性、细胞凋亡和神经炎症等。进一步探明特定circRNAs在急性缺血后的变化及其涉及的分子生物学机制,有助于开发可能的新型药物靶点进而改善患者预后。文章对急性缺血后发生变化的主要circRNAs以及circRNAs的作用机制、功能检测方法及目前研究所面临的挑战进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 RNA,环状
  • 简介:摘要轻型缺血缺血脑血管疾病中约占1/3。轻型缺血通常被认为是症状轻、恢复快、结局良好的一类疾病,所以极易被忽视。国内外多项研究均表明其再发风险高,致残性强。为了更好地认识轻型缺血,本文对其定义、病因及危险因素、病因学分型及病理生理机制、诊治等方面进展进行综述,尤其是在治疗方面。

  • 标签: 卒中,缺血性,轻型 定义 病因 危险因素 病因学分型 病理生理机制 治疗
  • 简介:摘要急性缺血已经成为我国第一大致残、致死性疾病。随着以荷兰血管内治疗急性缺血多中心随机临床试验为代表的五大试验结果公布,机械取栓已经成为治疗颅内大血管闭塞引起的急性缺血脑卒中的主要手段,迎来了急性脑梗死机械取栓治疗的新时代。目前机械取栓的主要装置有Merci取栓装置、Penumbra吸栓装置、Solitaire™ FR支架、Revive SE支架、Trevo支架和Aperio®支架等,针对血管栓塞部位及血管条件要选择不同类型的取栓装置,同时采用不同的取栓技术,比如ADAPT技术、Solumbra技术、Advance技术、SAVE技术、SWIM技术等,才能提高血管再通率,降低并发症。

  • 标签: 急性缺血性卒中 机械取栓 装置 技术
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  • 简介:参考国内外有关文献,重点介绍中老年朋友控制血压、血糖;抗凝、抗血小板、降血胆固醇及血管紧张素与转换酶控制剂等药物.用健康的生活方式对抗亚健康等,利用综合措施干预缺血的危险因素.

  • 标签: 缺血性卒中 预防 血压 胆固醇 抗血小板药物 血糖