简介：摘要目的评估老年慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期营养状况，并分析急性加重的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院（北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州市第一人民医院）的老年慢阻肺住院患者的调查数据。根据全球慢阻肺防治倡议诊断标准（GOLD），将纳入的339例老年慢阻肺患者分为急性加重期组和稳定期组。比较两组患者入院后年龄、性别、病史、人体测量、实验室检查、营养支持情况及营养风险筛查2002（NRS2002）、全球领导人营养不良倡议（GLIM）营养不良诊断结果的差异，并采用多因素logistic回归分析老年慢阻肺急性加重的危险因素。结果339例65~100岁老年慢阻肺患者纳入本研究，其中急性加重期组177例（52.21%），稳定期组162例（47.79%）。GLIM标准下急性加重期组营养不良检出率高于稳定期组（51.98%比41.98%，P<0.05）。急性加重期组的体重、体质指数（BMI）、握力均显著低于稳定期组［（55.47±8.42）比（60.63±9.30）kg、（20.52±4.25）比（22.39±4.57）kg/m2、（12.32±4.21）比（16.59±2.97）kg］（均P<0.05）。Spearman相关分析表明，老年慢阻肺患者急性加重与营养不良呈正相关（r=0.443，P<0.001），与体重、BMI及小腿围呈负相关（r=-0.200、-0.214、-0.135，均P<0.05）。多元logistic回归分析显示，老年慢阻肺患者急性加重仅与营养不良相关（OR=7.799，95CI：4.466~13.622，P<0.001）。结论老年慢阻肺急性加重期营养不良发生率较高，营养不良与急性加重独立相关。

简介：摘 要

简介：【摘要】目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理体会。方法：选择2021年6月-2022年6月在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例作为本次研究对象，分为观察组与对照组，观察组30例，对照组30例，观察组患者采用精细化护理方法，对照组采用常规护理方法，观察对比两组患者的肺功能、并发症发生率、护理满意度。结果：观察组患者护理后FEV1/FVC、FEV1/预计值指标比对照组患者更佳，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理前观察组与对照组患者FEV1/FVC、FEV1/预计值指标差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组口干1例、头晕0例、咳嗽0例、腹胀0例、血栓0例，总发生率3.33％（1/30）。对照组口干2例、头晕1例、咳嗽2例、腹胀2例、血栓1例，总发生率26.67％（8/30）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组非常满意22例、一般7例、不满意1例，护理满意度96.67％（29/30）。对照组非常满意18例、一般6例、不满意6例，护理满意度80.00％（24/30）。观察组患者护理满意度明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用精细化护理效果显著，增强了患者的肺部功能、减少了并发症的发生，提高了护理满意度。

简介：[摘要]慢性阻塞性肺疾病在临床上被简称为慢阻肺,是以气流持续受限为主要特征的常见呼吸科疾病,其发病会累及到肺部以及肺外器官,是威胁人类健康的多发疾病,而且具有很高的病死率,给家庭以及社会发展也会带来严重影响。慢阻肺急性加重期是慢阻肺病情进一步发展的表现,具有频繁发作、进行性加重的特征,也是引起慢阻肺患者死亡的主要因素。在临床上,使用西药治疗慢阻肺有一定的局限,而中医药有较多优势,本文围绕理痰汤治疗慢阻肺急性加重期展开分析,以便为慢阻肺急性加重期的中医药治疗可靠参考。

简介：【摘要】目的：探讨早期肺康复护理对急性加重期COPD患者肺功能的影响。方法：取本院2020年1月至2021年1月时段内急性加重期COPD患者共80例，甲组使用常规护理，乙组使用早期肺康复护理，比较肺功能、总满意度。结果：和甲组相比，乙组肺功能指标较佳、总满意度较高（95.00%），数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对急性加重期COPD患者，早期肺康复护理模式的运用，可显著增强肺功能，有利于疾病康复，还可预防护患纠纷，可推广。

简介：【摘要】目的 观察、研究与评价特布他林在COPD（慢阻肺）急性加重期治疗中的运用效果。方法 纳入74例病患为研究对象，截取于我院2019年9月-2020年10月收治慢阻肺急性加重期患者；经等量电脑随机法均分为2组，1组为基础组（n=37，运用布地奈德治疗），1组为研究组（n=37，运用特步他林治疗）；针对基础组、研究组两组患者最终治疗效果展开观察与对比。结果 在治疗后第一秒用力呼吸量、用力肺活量、第一秒用力呼吸量与用力肺活量比值指标方面，研究组相对于基础组显著升高；在临床治疗总有效率方面，研究组相对于基础组显著更高（P

简介：【摘要】目的：探讨信必可治疗慢阻肺急性加重期患者的效果。方法：选取本院2019.01～2021.01期间治疗的慢阻肺急性加重期患者124例，按乱数表法进行分组，每组各62例。为对照组患者予以常规药物（噻托溴铵）进行治疗,观察组患者予以信必可进行治疗，就相应治疗效果进行比对。结果：观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，且观察组患者的各项指标优于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）本身即是一类急性起病的过程，患者显著的症状表现为呼吸相对困难、痰多咳嗽且痰液有脓，并常伴发热等，患者症状明显较日常加重的病理现象。借助西医对AECOPD开展治疗所用药物多是支气管扩张剂、抗生素、祛痰剂或糖皮质激素等，这些药品着重减轻机体出现的病理症状。但近年临床研究开始引进中药来强化对AECOPD的治疗，并且显露中药对于该病的治疗卓有成效，且治疗具有备突出优势。本文以多个AECOPD患者为对象，对其利用中西药联合治疗该病的疗效及西药治疗疗效开展对比，旨在探讨中药治疗AECOPD的真实疗效，希冀相关探查为后续研究奠定扎实的基础。

简介：【摘要】目的：探讨慢阻肺急性加重期采用苏子降气汤加减疗法的疗效情况。方法：我院医护人员将本次研究的开始、结束时间定为2019年11月、2020年11月，研究对象为本段时间内来我院就诊的92慢阻肺患者。采用随机分组法将患者分为两个研究小组，第一小组为对照组，第二小组则为观察组，每组均包含46例患者。对照组采取常规对症治疗方案；观察组采用苏子降气汤加减治疗方案。评估两组患者的炎症水平；评估两组患者的中医证候评分；评估两组患者的治疗效果。结果：治疗前观察组患者的炎症指标与对照组差距不大，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者的炎症指标较对照组低（p＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率与对照组患者相比较高（p＜0.05）；治疗后两组患者的中医证候评分均明显低于治疗前（p＜0.05），且观察组患者治疗后的中医证候评分均明显低于对照组患者治疗后的评分（p＜0.05）。结论：苏子降气汤加减应用于慢阻肺急性加重期病症的治疗，可以降低患者自身炎症，缓解患者临床症状，疗效显著，值得在临床上推广及借鉴。

简介：二、病史摘要

简介：【摘要】目的：分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期行常规对症雾化吸入时采用不同护理服务的有效性。方法：样本为42例，纳入病例区间在2020年1月至2022年1月，两组例数相同且均开展常规对症雾化吸入治疗，参照组接受围雾化期常规护理干预，观察组在此基础上行综合护理干预，将两组样本对不同护理服务的评价及临床病症缓解时间进行比对。结果：观察组护理服务的评价与参照组数据比对显示P=0.001668714，＜0.05，结果差异较大，比对意义明显；观察组临床病症缓解时间与参照组数据比对显示P＜0.05，结果差异较大，比对意义明显。结论：常规对症雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期病患行有效综合干预不仅可完善护理服务水平，稳定互换关系，同时也可以辅助临床缩短样本临床病症缓解或消失的时间，临床可行性较高，应推广。

简介：摘要：目的：就心理护理在急性加重期慢阻肺疾病合并双肺炎患者护理中的应用进行观察分析。方法：对2021年2月—2022年2月在本院进行住院治疗的急性加重期慢阻肺疾病合并双肺炎患者进行筛选，挑选60例患者，采取随机数字表法分组的方法分成对照组（30例，常规护理）以及实验组（30例，心理护理），每组30例。对比两组急性加重期慢阻肺疾病合并双肺炎患者护理效果以及护理满意度。结果：实验组患者护理效果优于对照组患者，实验组患者护理满意度优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在急性加重期慢阻肺疾病合并双肺炎患者治疗过程中应用优质护理可有效改善生命体征、炎症指标，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨分析急性加重期慢阻肺应用雾化吸入药物治疗的价值。方法：选取我院收治的70例急性加重期慢阻肺患者，随机分成两组，两组慢阻肺患者均采取抗感染，吸氧，平喘和化痰等对症治疗，观察组联合雾化吸入布地奈德。结果：观察组的治疗总有效率明显

简介：摘要：慢性阻塞性肺疾病指的因慢性支气管炎、肺气肿等疾病导致的不完全可逆，具有加重趋势的肺部疾病，在老年疾病中较常见。因为病情迁延且容易反复，对病人生存质量及身体机能造成严重影响，不但使病人身体面对巨大痛苦，同时社会及其家庭带来沉重的经济压力。为了降低该病急性发作几率，缓解该病造成的功能性障碍，需要针对慢性阻塞性肺疾病制定有效的治疗方案，同时辅以科学、系统的护理手段，特别是急性加重期病人，强化呼吸道管理，改善肺部机能，控制感染，通过健康宣教提升病人治疗依从性，以降低复发几率，缓解急性症状。

简介：【摘要】 目的  探讨背心式排痰仪对慢性阻塞性肺疾病患者排痰的效果。方法  选取2022年2月~2022年4月本院收治COPD急性加重期患者为研究对象，随机分为两组，背心式排痰仪排痰组为研究组和传统人工叩击排痰组为对照组。比较两组排痰量和血氧饱和度变化情况及排痰量。结果  在第1d和7d排痰总量与血氧饱和度上，研究组高于对照组（P

简介：摘要COPD急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）初期多为外寒内饮证，可选用具有温宣及温化作用的药对或角药，如麻黄与苦杏仁，干姜、细辛与五味子，桂枝与茯苓；感染诱发AECOPD时，可从“痈”论治，选用清热消痈、祛痰逐饮药对，如鱼腥草与金荞麦、葶苈子与紫苏子、桔梗与陈皮；AECOPD病程中多存在气逆痰阻、瘀血阻络，可选用降气化痰、活血化瘀药对，如白前与前胡、半夏与枇杷叶、薏苡仁与桃仁。AECOPD的治疗宜标本兼顾，重在祛邪。临床应谨守病机，活用药对与角药，方可收获佳效。

简介：【摘要】目的：分析清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期的临床效果。方法：选择我院2019年1月-2020年12月支气管扩张症急性加重期患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规西药治疗，中西医治疗组在该基础上增加清热活血方。比较两组症状改善时间、治疗前后患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平、血清NE、组织蛋白酶G、总疗效。结果：中西医治疗组症状改善时间短于对照组，治疗后患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平、血清NE、组织蛋白酶G低于对照组，总疗效高于对照组，P＜0.05。结论：常规西药联合清热活血方对于支气管扩张症急性加重期的治疗效果确切，可更好改善患者的气道炎症，缩短病情改善时间，值得推广和应用。

简介：【摘要】目的：探究桂枝加厚朴杏子汤加味对慢阻肺急性加重期的应用效果。方法：56例患者，按照抽签法分成对比组（常规治疗）、观察组（常规联合中药治疗），各28例。对比症状改善情况、临床指标。结果：相比于对比组，观察组的咳嗽、喘息、肺部呼吸音、咳痰等症状评分更低，SpO2、FEV1/FVC指标更高，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：多种治疗方式均可应用在慢阻肺急性加重期治疗中，现对无创呼吸机的应用价值做分析。方法：我科在2021年1月至2021年12月收取了大量慢阻肺急性加重期患者，并从中抽取66例，依据双盲法分组，人数各33例/组。参照组给予持续低流量吸氧，研究组给予无创呼吸机干预。分析比对肺功能、血气指标等。结果：以参照组数据比对，研究组SaO2、PaO2、pH值较参照组高，PaCO2指标较低（p＜0.05）；研究组PEF、FVC、FEV1指标较参照组高（p＜0.05）。结论：慢阻肺急性加重期治疗中选取无创呼吸机辅助治疗，气管插管率明显降低，并且肺功能指标得到改善。

简介：【摘要】目的：研究优化病区管理模式对COPD急性加重期患者院内感染的控制效果。方法：便利选取2021年1月至2022年6月期间我院呼吸内科收入的COPD急性加重期患者72例，简单随机法分组，共2组，即观察组（n=36）和对照组（n=36）。 对照组采取常规护理管理，观察组采取优化病区管理，比较两组患者院内感染发生率，以及CD64、PCT的数值。结果：观察组患者的感染发生率（5.56%），显著低于对照组（22.22%），P＜0.05比较差异具有统计学意义。两组患者护理前的CD64感染指数、PCT水平，无显著差异，P＞0.05；观察组患者护理后的CD64感染指数、PCT水平，均显著低于对照组，P＜0.05比较差异具有统计学意义。结论：优化病区管理可显著降低COPD急性加重期患者的院内感染发生率。