简介:摘要目的探讨理想心血管健康行为与因素变化对健康老龄血管(HVA)的影响。方法该研究为多中心横断面调查,入选人群为在开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院等11家医院进行健康体检的开滦集团在职及离退休职工。以2006—2015年至少参加2次健康体检,且心血管健康行为与因素资料完整,并于2010—2016年底接受过臂踝脉搏波传导速度(baPWV)检测者6 316人为研究对象。计算入选者的心血管健康评分(CHS),其中基线CHS取自首次体检资料,第2次CHS取自与baPWV检测在同一年度的体检资料,计算2次CHS的差值(ΔCHS)。按ΔCHS将入选者分为5组,即ΔCHS≤-2组(n=2 166)、ΔCHS=-1组(n=1 284)、ΔCHS=0组(n=1 187)、ΔCHS=1组(n=860)和ΔCHS≥2组(n=819)。比较各组人群的一般资料、baPWV及HVA检出率,并采用多因素logistic逐步回归分析ΔCHS与HVA的关系,然后分别移除1个健康行为或因素后重新计算ΔCHS,并再次纳入多因素logistic逐步回归模型,探讨移除因素对HVA的影响。结果ΔCHS≤-2、ΔCHS=-1、ΔCHS=0、ΔCHS=1和ΔCHS≥2组人群的HVA检出率分别为23.3%(505/2 166)、27.8%(357/1 284)、28.7%(341/1 187)、31.9%(274/860)、33.9%(278/819)。校正了年龄、性别、收入、饮酒、教育、基线CHS后,多因素logistic回归分析结果显示ΔCHS与HVA呈正相关(OR=1.50,95%CI 1.44~1.56)。在总的理想心血管健康行为与因素中,分别移除1个行为或因素后,多因素logistic回归分析结果显示,OR值下降幅度从大到小的行为或因素依次为收缩压(OR=1.04,95%CI 1.00~1.09)、空腹血糖(OR=1.14,95%CI 1.09~1.18)、体育锻炼(OR=1.16,95%CI 1.11~1.21)、食盐量(OR=1.17,95%CI 1.12~1.22)、体重指数(OR=1.18,95%CI 1.13~1.23)、吸烟(OR=1.18,95%CI 1.13~1.23)和总胆固醇(OR=1.20,95%CI 1.16~1.24)。结论改善理想心血管健康行为与因素有助于增加HVA人群的比例。
简介:摘要:目的:对加强心血管健康管理减少心血管疾病(CVD)负担中的方式进行探讨。方法:根据随机抽样的形式对某市收取的CVD预防措施处理的心血管疾病病人共500例展开调查研究,并将其划分为两组,一组为普通组,采用常规的护理方式,共计280例,另一组为对比组,加强优质护理方式,共计220例。对人员进行随访1年以上,并对比两组病人随访1年时所引发的心肌梗死与脑卒中等疾病率与死亡率以及年人均支出费用,并分析不同性别之间疾病负担的差异。结果:普通组随访1年时从性别上比较,男性与女性患心血管疾病后形成的负担存在差异(P<0.05),而护理方式不同产生的费用具有一定的差异(P<0.05)。结论:预防性护理方式应用在心血管疾病中,对于降低心肌梗死与脑卒中及死亡发挥着一定的作用,但预防性措施越多所需的医疗费用就越高。