简介:摘要目的探讨分析大剂量的生长抑素治疗食道静脉曲张破裂出血的临床疗效及其不良反应。方法89例病人随机分为3组,分别给予不同剂量的生长抑素治疗方案。A组首次应用生长抑素给予静脉微泵泵入200μg,再以每50μg/h,维持72h。B组首次应用生长抑素给予静脉微泵泵入100μg,再以每25μg/h维持72h。C组初始应用垂体后叶素为0.4U/min连续静脉滴注,止血后改为0.1--0.2μ/min维持72h后停药;同时应用硝酸甘油。分别观察6、12、24、48、72h的止血情况和药物不良反应。结果6,12,24,48和72h止血率,大剂量组分别为46.88%,65.63%,71.88%,81.25%,90.63%;常规剂量组分别为31.03%,48.28%,55.17%,62.07%,75.86%;垂体后叶素组分别为28.57%,46.43%,53.57%,60.71%,71.42%。各时间止血率大剂量组均高于常规剂量(P<0.01)。常规治疗组与垂体后叶素组疗效相当,无明显统计学差异(P>0.05)。3d内再出血率大剂量组为9.37%,较常规治疗组24.142%和垂体后叶素组28.58%明显降低,差异有显著性(P<0.01)。除垂体后叶素组少数患者有腹痛、大便次数增多、头痛等不适外,其余两组均无明显不良反应。结论生长抑素对食道静脉曲张破裂出血有较好的近期疗效,大剂量止血速度快,止血率高,再出血率低,减少了输血量,促进患者恢复。
简介:摘要目的探究肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的诱因分析及护理对策。方法选取200例2016年4月到2018年4月医院接收的肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为本次研究的观察对象。按照随机性的原则平均分为观察组和对照组,每组100例。采用常规的治疗办法为对照组的患者进行护理,观察组的患者则采用针对性护理方法。结果导致肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的主要原因是腹压过高,另外,饮食不当、情绪过激以及过度劳累也有可能引起出血现象。观察组患者的出血率和对护理的满意度均优于对照组患者(P<0.05)。结论采用针对性的临床护理措施能够有效控制并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的病情,值得被临床推荐。
简介:摘要目的研究食管静脉曲张破裂出血患者在急诊胃镜下套扎治疗的围术期内接受综合护理干预的临床价值。方法选取在我院进行急诊胃镜下套扎治疗的96例食管静脉曲张破裂出血患者,以随机分组法分成对照组和观察组,平均每组48例。对照组实施常规急诊护理;观察组实施综合护理干预。对比两组护理前后生理状态和疼痛程度评分水平、围术期护理满意度、不良反应情况、套扎术操作时间和术后住院时间。结果观察组患者护理前后生理状态和疼痛程度评分水平的改善效果优于对照组;围术期护理满意度达到93.7%,高于对照组的79.2%;不良反应仅有2例,少于对照组的8例;套扎术操作时间和术后住院时间短于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管静脉曲张破裂出血患者在急诊胃镜下套扎治疗的围术期内接受综合护理干预,能过帮助患者在治疗期间保持良好心态,减轻疼痛,减少不良反应,缩短操作时间和和治疗总时间,使患者对围术期护理满意度提高。
简介:摘要目的分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效。方法选择我院收治的食管静脉曲张破裂大出血患者33例进行观察(2015年1月至2017年12月),针对患者实施急诊内镜下硬化治疗,分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果。结果33例食管静脉曲张破裂大出血患者治疗后成功止血率为90.91%、并发症发生率为12.12%,再出血率为18.18%。结论急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效显著,安全性较高,近期内并发症较少,值得推广。
简介:摘要目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血患者接受胃镜下组织胶栓塞及硬化治疗的临床效果。方法于2016年9月至2018年5月期间,随机选择科室收治的30例食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,为患者实施胃镜下套扎及硬化治疗。所有患者临床资料完整,详细记录治疗情况,分析治疗结果。结果本组30例均完成治疗,技术操作成功率为100%。聚桂醇硬化治疗的用量平均为(32.35±7.64)ml。在治疗之后,30例患者中有3例患者出现了胸痛,4例2周内出现排胶溃疡少量出血,经过对症治疗后均得到缓解。1例胰腺癌患者1月内再次出血死亡。结论静脉栓塞及硬化治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果安全,治疗效果良好,具有在临床中应用的价值。
简介:背景:食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化失代偿期最严重的并发症之一,早期内镜诊疗对患者预后有重要意义。然而目前急诊内镜时机尚未完全统一。目的:探讨EVB患者内镜诊疗时机以及急诊内镜时间>24h的影响因素,为优化诊疗流程提供理论依据。方法:纳入2010年1月—2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的124例EVB患者,依据急诊内镜时间分为急诊内镜组(12~24h)和择期内镜组(>24h),回顾性分析两组的临床资料,应用二元Logistic回归分析影响急诊内镜时间>24h的因素。结果:急诊内镜组与择期内镜组的学历、对EVB的了解、家庭成员、非工作日就诊、住院天数、住院费用、死亡率、外院二次转运时间、获取知情同意时间相比差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,急诊内镜时间>24h的危险因素为对EVB不甚了解(OR=4.644,95%CI:1.206~17.888,P=0.026)、家庭成员众多(OR=5.895,95%CI:1.115~31.171,P=0.037)、非工作日就诊(OR=3.653,95%CI:1.297~19.487,P=0.014)、获取知情同意时间(OR=1.391,95%CI:1.115~1.687,P=0.005)。结论:血流动力学稳定的EVB患者最好在出血后24h内接受内镜诊疗。对EVB了解较少、家庭成员众多、非工作日就诊、获取知情同意时间增加延长了EVB患者急诊内镜的时间,因此应进一步加强相关知识的宣传,优化非工作日EVB的诊疗流程,使患者利益最大化。
简介:摘要目的探讨改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值。方法选择2016年2月—2017年5月80例静脉曲张患者分组。对照组采用常规手术,改良手术组采用改良大隐静脉曲张手术治疗。比较两组静脉曲张疗效;手术、术后活动和出院对应的时间;下肢深静脉血栓等并发症出现率。结果改良手术组静脉曲张疗效高于对照组,P<0.05;改良手术组手术、术后活动和出院对应的时间短于对照组,P<0.05;改良手术组下肢深静脉血栓等并发症出现率低于对照组,P<0.05。结论改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值高,可缩短手术、活动和出院时间,减少并发症。
简介:摘要目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果,为临床治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血积累经验。方法选取2013年1月~2017年10月期间我院收治的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者60例为研究对象,在常规用药基础上,给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程72小时,观察治疗效果和不良反应。结果本组60例患者治疗总有效率为95.0%;用药过程中发生恶心、腹胀、头痛者4例,不良反应发生率为6.67%。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血,疗效显著,方法便宜,不良反应少,值得临床常规应用。?
简介:目的探究改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张患者的临床价值体会.方法:选取我院收治的68例静脉曲张患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对比治疗后两组患者的临床效果.结果:观察组患者临床疗效明显更高,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:改良大静脉曲张手术应用于静脉曲张患者的临床效率更高,不仅治疗效果好,并发症低,同时恢复时间短,值得推广.
简介:摘要目的探究改良大隐静脉曲张手术在静脉曲张患者中的应用方案及应用效果。方法择取2013年1月到2018年1月期间收治的40例静脉曲张患者,按照采取术法的不同将其分入两组,即采取改良大隐静脉曲张手术的20例研究组患者、采取传统大隐静脉高位结扎+剥脱手术的20例对照组患者。为两组患者进行手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生状况的对比。结果研究组的手术时间和住院时间短于对照组、术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于大隐静脉高位结扎+剥脱手术,改良大隐静脉曲张手术对静脉曲张具有更好的实施效果。
简介:摘要目的研究食管静脉曲张破裂出血的内镜套扎术急诊止血的疗效及安全性。方法选择我院在2017年6月~2018年10月收治的食管静脉曲张破裂出血患者120例,随机分配为2组,对照组60例,观察组60例。对照组给予常规治疗,观察组给予内镜套扎术治疗,对比分析2组患者的止血效果和术后并发症发生情况。结果观察组患者的止血效果明显高于对照组,其术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对食管静脉曲张破裂出血患者采用内镜套扎术能够快速的止血,有效降低并发症发生率,有利于提高患者的治疗效果,促进病情恢复,具有疗效好、安全性高等优点,值得临床应用。
简介:摘要目的对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)胃镜下治疗和保守治疗的临床效果进行对比。方法选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的EVB患者80例,依按照随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组接受保守治疗,实验组接受胃镜下套扎术治疗,统计并对比两组患者并发症发生率、止血成功率、病死率、再出血情况、住院时间等情况。结果实验组患者止血成功率显著高于常规组(P<0.05);实验组患者并发症发生率显著低于常规组(P<0.05);实验组患者病死率与常规组比较无明显差异(P>0.05);实验组患者住院时间显著短于常规组(P<0.05)。实验组患者再出血率5.0%,显著低于常规组的25.0%(P<0.05)。结论在EVB患者治疗中应用胃镜下套扎术治疗止血效果显著,能够显著减少再出血和并发症,缩短住院时间,具有较高推广价值。
简介:摘要目的对胃镜下与保守治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果进行对比。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月间我院收治的80例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床资料,按照随机数字表法将入选病例分为实验组和常规组,每组各40例。常规组患者接受保守治疗,实验组患者接受胃镜下套扎术治疗,统计并对比两组患者留院时间、止血率、不良反应发生率。结果实验组患者治疗总有效率97.5%,显著高于常规组的80.0%(P<0.05)。实验组患者留院时间显著短于常规组,止血率显著高于常规组(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率10.0%,显著低于常规组的27.5%(P<0.05)。结论胃镜下套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著,能够促进患者更快康复,并且安全性更高,具有较高推广价值。
简介:摘要目的分析静脉曲张应用改良大隐静脉曲张术的临床效果。方法此次研究抽取的静脉曲张患者66例,入院时间为2017年1月—2018年2月,依据治疗方法差异性将所有患者均分两组。予以常规手术治疗的33例患者为参照组,予以改良大隐静脉曲张术治疗的33例患者为研究组,最后比对治疗效果。结果比对两组患者的术中出血量、住院天数和手术用时,研究组与参照组比对后差异呈P<0.05,统计学意义存在。比对两组患者的并发症发生率,研究组降低更为显著,与参照组比对后差异呈P<0.05,统计学意义存在。结论静脉曲张应用改良大隐静脉曲张术具有较低的并发症发生率,同时促使患者快速康复,可在临床上进一步普及。
简介:目的观察内镜下静脉曲张套扎术(EVL)治疗老年肝硬化合并食管静脉曲张出血患者的临床疗效。方法选取120例老年肝硬化合并食管静脉曲张出血(EVB)患者为研究对象,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,观察组62例,对照组58例。观察组给予内镜下静脉曲张套扎术治疗,对照组给予内科药物治疗,比较2组的临床疗效、并发症发生情况和1年生存率。结果观察组临床有效率显著高于对照组(98.39%vs41.38%,P〈0.05);观察组有异物感、恶心和呕吐等轻微不良反应,术后自行缓解,无严重手术并发症;观察组迟发性出血发生率显著低于对照组(14.52%vs60.34%,P〈0.01);观察组患者1年生存率显著高于对照组(77.12%vs43.10%,P〈0.01)。结论内镜下静脉曲张套扎术治疗老年肝硬化合并食管静脉曲张出血的临床疗效比较显著,安全性高,具有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的探究改良大隐静脉曲张手术在静脉曲张患者中的可行性。方法选取2016年5月至2018年5月期间收治的80例静脉曲张患者,随机分入对照组与研究组,各40例。对照组行传统大隐静脉曲张手术,研究组行改良大隐静脉曲张手术。对比两组的手术时间、住院时间、术中出血量。结果研究组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论操作简便、创伤小等优点使得改良大隐静脉曲张手术在静脉曲张患者中有着非常高的可行性。