简介:摘要目的探讨小儿气管、支气管异物的紧急处理及护理措施。方法本院于2013年1月至2015年5月共收治气管、支气管异物患儿47例,均在急诊全麻下行支气管镜检查+异物取出术。对所有气管、支气管异物患儿采取急救和术前、术后护理。结果所有患儿术程顺利,术后给予积极有效护理,并给予抗感染及对症治疗。术后有2例患儿出现喉头水肿,有1例患儿出现反复发热、咳嗽,考虑肺炎、支气管炎,该3例患儿给予抗感染及超声雾化吸入治疗后明显好转,所有患儿痊愈出院。住院时间为3~7天,47例患儿及其家属出院后护理满意度评分为98.7%。结论小儿气管、支气管异物的关键是加强健康宣教,对于异物早发现、早治疗,积极、准确、有效的护理,以提高治愈率。
简介:摘要目的小儿气管支气管异物100例临床诊治分析。方法本文选取郴州市第一人民医院儿童医院于2013年08月~2014年08月收治的100例小儿气管支气管异物患者,将其随机分为试验组和对照组,试验组采用纤维支气管镜诊断治疗,对照组采用硬质气管镜诊断治疗,对比两组患者的气管支气管异物手术成功率、异物存在情况、异物类型、术中并发症发生率结果。结果(1)试验组、对照组各50例气管支气管异物均取出,手术成功率100%;(2)试验组2例异物在气管,33例异物在右侧,15例异物在左侧。其中右主支气管5例,右中间支气管例8,右上叶支气管2例,右下叶支气管18例;左主支气管5例,左舌叶支气管1例,左下叶支气管9例。对照组10例异物在气管,25例异物在右侧,15例异物在左侧。其中右主支气管15例,右中间支气管8例,右上叶支气管0例,右下叶支气管2例;左主支气管12例,左舌叶支气管0例,左下叶支气管3例。两组支气管异物存在情况结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。(3)试验组中植物类45例,动物类4例,塑料类1例;对照组中植物类35例,动物类5例,塑料类10例;两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。(4)试验组患者的术中并发症发生率为8.00%,对照组患者的术中并发症发生率为24.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论小儿气管支气管异物患者采用纤维支气管镜及硬质气管镜进行诊断治疗均有良好效果,均可明确异物位置、识别异物类型,硬质气管镜对较大、尖锐、质硬等异物诊治较纤维支气管镜更有优势,纤维支气管镜对双肺上叶、双肺下叶细小、深部异物的诊治较硬质气管镜更有优势,能保证手术有效开展,同时降低术中并发症发生率,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的观察评价分析硬质支气管镜技术(RB)在小儿气管支气管异物(TFB)取出中的应用价值,以提高TFB的诊断及治疗水平。方法选取2015年6月至2018年12月本院TFB儿童72例,全部接受支气管镜检查,总结TFB患儿临床表现及诊疗过程。结果患儿TFB的位置以支气管为主,右侧支气管46例,占63.89%(46/72),左侧支气管15例,占20.83%(15/72),其次为气管异物11例,占15.28%(11/72)。另外,按照异物种类统计:①植物性:花生、瓜子、豆类、玉米等共63例,占87.50%(63/72);②动物性:鱼刺、骨片等5例,占6.94%(5/72);③矿物性:金属类、石子2例,占2.78%(2/72);④化学性:塑料笔帽2例,占2.78%(2/72)。所有患儿气促(或喘息)消失时间(2.79±0.81)d、咳嗽消失时间(2.58±0.69)d、湿啰音消失时间(3.01±0.98)d、住院时间(3.99±1.37)d。治疗后显效55例,占76.39%(55/72),有效17例,占23.61%(17/72),无效0例,总有效率为100.00%。结论在儿童气管支气管异物(TFB)中采取硬质支气管镜技术(RB),必须保证诊断的及时性与准确性,以免延误患儿的病情。在治疗中应尽量采取有效、可靠、安全舒适的手术方法,确保患儿的安全与健康,降低患儿的并发症发生率与病死率。