新疆医科大学第一附属医院小儿急危重症医学科 830000
摘要：目的：对小儿气管支气管异物围手术期有效护理措施展开分析观察。方法：本次研究选取我科2018年9月~2019年9月收治的100例小儿气管支气管异物患儿为对象，按护理干预方法将其分为2组，每组50例，比较每组护理效果。结果：观察组护理效果优于对照组，存在统计学意义。观察组护理有效率96.00%；对照组护理总有效率64.00%，数据比较存在差异P<0.05。结论：将优质护理应用到小儿气管支气管异物患儿中，可提升患儿护理效果，改善患儿不良情绪，提高患儿及家长的满意度，具有临床应用价值。
关键词：小儿气管支气管异物；围手术期；有效护理；措施研究；观察
在我科气管支气管异物是常见的急症之一，通常发病于5岁及以下患儿，异物误吸后排出机会较少，因此及时取出异物至关重要[1]，将科学护理措施应用其中，可提升患儿的干预效果，提高抢救成功率。详情如下：
资料与方法
1.1一般资料
选择2018年9月~2019年9月我院小儿气管支气管异物患儿100例资料回顾分析，将患儿随机分为对照组50例以及观察组50例。对照组中男患儿30例、女患儿20例，平均年龄5.5岁，采取常规护理干预；观察组中男患儿25例、女患儿25例，平均年龄5岁，采取优质护理干预，两组资料比较，具有可比性。纳入标准：经诊断患儿均符合气管支气管异物症状；均签署知情同意书；自愿参与本次研究。
1.2方法
对照组采取常规护理。
观察组采取优质护理：
在术前对患儿及家属进行心理护理，与患儿及时沟通，转移注意力，增强患儿自信心，提升护理配合度，构建和谐护患关系。此外对患儿的呼吸困难程度严格判断，手术治疗后指导患儿采取合适的体位，针对气管切开者平卧时应将头抬高至10~150度为宜[2]。
在手术过程中，应对患儿采取全麻处理，引导患儿取仰卧位，经鼻腔插入气管探查并去除异物，术中对患儿各项生命体征严格监测，一旦发生异常应及时来处理[3-4]。
为避免并发症疾病的发生，术后护理人员还应做好并发症干预，同时观察患儿是否出现出血、气管套管是否松脱[5]。
1.3统计学分析
本次研究数据分析的工具为SPSS20.0统计软件包，计量资料以“x±s”表示，展开t检验；计数资料以“%”表示，行χ2检验；若两组对比差异显著，则表现为P＜0.05。
2.结果
2.1比较两组患儿临床护理效果
观察组护理有效率96.00%；对照组护理总有效率64.00%，数据比较存在差异P<0.05。详情如下：
表一：比较两组患儿临床护理效果
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 50 | 20（40.00） | 12（24.00） | 18（36.00） | 32（64.00） |
观察组 | 50 | 30（60.00） | 18（36.00） | 2（4.00） | 48（96.00） |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2比较两组患儿临床护理满意度
对照组护理满意率56.00%；观察组护理满意率94.00%，数据比较，存在统计学意义P<0.05。详情如下
表二：比较两组患儿临床护理满意度
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组 | 50 | 18（36.00） | 10（20.00） | 22（44.00） | 28（56.00） |
观察组 | 50 | 25（50.00） | 22（44.00） | 3（6.00） | 47（94.00） |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3比较两组患儿并发症发生率
对照组患儿中5例肺部感染、5例喉头水肿、2例呼吸急促，并发症发生率14.00%；观察组患儿中1例肺部感染、1；哦喉头水肿、2例呼吸急促，并发症发生率8.00%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。
表三：两组患儿并发症发生率比较
组别 | 例数 | 肺部感染 | 喉头水肿 | 呼吸急促 | 发生率 |
对照组 | 50 | 5（10.00） | 5（10.00） | 2（4.00） | 12（14.00） |
观察组 | 50 | 1（2.00） | 1（2.00） | 2（4.00） | 4（8.00） |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4比较两组患儿生活质量评分
护理前，两组患儿生活质量评分差异不显著；护理后观察组患儿评分高于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。详情如下：
表三：两组患者生活质量评分比较
组别 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 68.64±3.24 | 72.56±7.01 |
观察组 | 69.71±3.16 | 81.12±6.51 |
t | 1.438 | 5.443 |
P | 0.077 | 0.000 |
3讨论
将优质护理应用到小儿气管支气管异物患儿围术期护理中，可降低并发症疾病发生率，提升患儿护理干预效果[6]。
对照组患儿并发症发生率14.00%；观察组患儿并发症发生率8.00%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。
综上，在小儿支气管异物患儿围术期护理中，采取优质护理可提高干预效果，值得临床应用与推广[7]。
参考文献
[1]王春杰.小儿气管支气管异物取出术围手术期的护理分析[J].现代养生,2014(24):201.
[2]杜小滢,贾杨洋,吕晖. 气管、支气管异物患儿围手术期的护理风险分析和护理对策[A]. 中华医学会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中华医学会第十三次全国耳鼻咽喉——头颈外科学术会议论文汇编[C].中华医学会、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会:中华医学会,2013:2.
[3]汤淙鸿,陈穗珍,梁淑雯.气管支气管异物手术取出术的围手术期护理[J].广州医药,2013,44(05):73.
[4]朱蓉晖.支气管镜治疗小儿气管、支气管异物99例围手术期的护理体会[J].中外医疗,2012,31(04):173.
[5]朱小洁. 56例小儿气管支气管异物的围手术期护理[A]. 中华护理学会.全国五官科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会:中华护理学会,2010:3.
[6]黄梅芳,赵芳榕,危丽虹.55例幼儿气管支气管异物的围手术期护理[J].中国现代药物应用,2008(24):149-150.
[7]马双玲,陈立,钱海红.气管、支气管异物围手术期护理体会(附280例分析报告)[J].医学理论与实践,2001(10):1048-1049.
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