简介:摘要目的探讨因子宫出血而送检的子宫内膜标本的病理诊断的方法。方法整理我院近2年临床因子宫出血送检的子宫内膜标本871例,并且全部回顾阅读病理切片,并做统计分析。结果子宫内膜内膜标本871例,均为女性,年龄最大70岁,最小14岁,中位年龄46岁。单纯增生385例,复杂性增生95例,复杂增生中伴上皮内瘤变21例,增生紊乱65例,增殖期子宫内膜120例,分泌性增生98例,分泌性增生伴增生分泌均欠佳3例,慢性子宫内膜炎18例,子宫内膜息肉28例,子宫内膜癌19例,子宫内膜萎缩伴有化生9例,子宫内膜分泌欠佳16例,子宫内膜不规则脱卸18例。结论只有详细的诊断分类这些子宫内膜标本才能准确把握患者的病情,正确指导临床治疗,其意义重大。
简介:摘要目的探讨ER、PR、C-erbB-2、p53、Ki-67表达情况及子宫内膜癌患者术前血清CA.125水平、术中及术后病理检查肌层浸润深度、淋巴结转移、附件转移、脉管瘤栓、组织学分类、组织学分级、病理类型、手术、病理分期以及发病年龄等因素与预后的关系。方法对比分析子宫内膜癌和异常子宫出血患者,分别分析两组ER、PR、C-erbB-2、p53、Ki-67表达情况及子宫内膜癌患者术前血清CA.125水平、术中及术后病理检查肌层浸润深度、淋巴结转移、附件转移、脉管瘤栓、组织学分类、组织学分级、病理类型、手术、病理分期以及发病年龄等因素与预后的关系。结果年龄≥60岁、病理晚期、特殊病理类型、II型子宫内膜癌、手术、肌层浸润深度>1/2、附件转移、有淋巴结转移、脉管瘤栓患者的预后较差。CA.125≥35.00U/m1患者的无病生存率偏低。PR、ER阴性,以及p53过表达患者的预后较差。多因素分析结果表明,年龄、手术病理分期、PR是影响总生存时间的独立因素;手术病理分期、肌层浸润深度、PR是影响无病生存时间的独立因素。结论子宫内膜癌的发生机制涉及多种因素(基因)的共同作用所致。
简介:摘要目的探讨子宫内膜增殖症临床病理特点。方法本次选取子宫内膜增殖症患者100例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,分析病理诊断特点。结果单纯性增生,占91%,腺体增增生显示,大小不等,大于中晚期正常增殖期腺体密度,存在囊状扩张情况,腺上皮类似于中晚期正常增殖期腺上皮,核分裂像呈增多表现,呈假复层柱状,间质有增生征象。单纯性增生有不典型增生伴发本组1例,在单纯性增生所具备的组织学基础上,有腺上皮的异型合并。复杂性增生共3例,对腺体观察,呈密集且增多显示,腺体形状表现为不规则状,分支较为复杂。复杂性增生有不典型增生伴发本组共5例,在复杂性增生组织所具有的组织学基础上,有腺上皮异型合并,细胞排列呈复层表现,核深染,增大,呈圆形、卵圆形。结论子宫内膜增殖症在临床以围绝经期妇女多见,通常依据病理检查进行确诊,年轻未生育按不典型增生诊断的女性,需慎重采用手术治疗,可应用保守方案,定时复查,根据情况再选择合理处理手段,以保留生育能力,提高生存质量。
简介:患者女性,40岁,已婚。4年前无明显诱因出现月经量较前增多两倍,伴小腹持续胀痛而就诊。妇检:宫颈口暗红色赘生物3cm×3cm,无触血,举摆痛,子宫增大如3+月孕,扪及后壁一质硬包块,活动度差,无压痛。CA12561.9IU/ml。行腔内及腹部联合彩超检查,见:子宫前后径7.8cm,整个宫腔及宫颈管内均充满不均质稍弱回声占位,范围约11.6cm×5.2cm×7.0cm,与肌层分界欠清,占位周边及内部均探及较丰富树枝状血流信号(RI0.67);宫颈、宫体实质回声不均,肌层菲薄,后壁厚0.9cm,宫底厚1.8cm;子宫后方不规则实性弱回声团约9.2cm×3.6cm×10.5cm,未见明显包膜,血流信号点状,RI0.48;盆腔积液3.4cm×4.2cm×3.8cm,透声差。超声诊断:(1)子宫测值大,宫腔及宫颈管内实性占位(疑恶性占位);(2)盆腔内实性弱回声占位;(3)盆腔积液。以“子宫包块,中度贫血”收入院手术,术中冰冻切片提示“子宫间叶性肉瘤”,行“腹式子宫全切+左附件切除+阴道后壁肿瘤切除”,术后病理诊断:肌壁间多发性子宫内膜间质肉瘤。
简介:摘要目的探讨分析子宫内膜息肉采用醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术进行治疗的临床疗效.方法选取我院接收治疗的112例子宫内膜息肉患者作为研究对象,将所选112例患者按治疗方式分对照组和研究组(患者和患者家属均明确本次治疗方式,均进行签字确认),每组各56例,所有患者治疗后随访时间为6个月,对照组患者单纯采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术进行治疗,研究组患者在对照组治疗基础上再给予醋酸环丙孕酮进行治疗,治疗后,比较两组患者临床治疗状况.结果比较两组患者治疗后月经状况,包括周期正常率、月经量减少状况等方面,从治疗后的月经量和周期正常情况两方面比较,研究组均明显优于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).随访后,比较两组患者的复发状况的子宫内膜厚度,研究组均优于对照组,且数据存在统计学意义(P<0.05).结论临床中,治疗子宫内膜息肉若采用醋酸环丙孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术进行治疗,其疗效较为显著,患者的月经情况可得到有效改善,子宫内膜的厚度有所减少,此治疗方式具有较大临床应用价值,可大力推广.关键词子宫内膜;息肉;醋酸环丙孕酮;宫腔镜子宫内膜息肉切除术;疗效中图分类号R711.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0439-02
简介:摘要目的宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉疗效观察。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的60例子宫内膜息肉患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术实施治疗,治疗组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇实施治疗,对比两组患者的月经正常率、月经期间出血发生率、疾病复发率、子宫内膜厚度等多项指标结果。结果治疗组患者的月经正常率、月经期间出血发生率、疾病复发率三项指标结果分别是93.33%、3.33%、3.33%,其各项指标和对照组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合去氧孕烯炔雌醇治疗后,患者的临床疗效更有效,子宫内膜厚度明显变薄,有效的预防了子宫内膜息肉疾病的再次发生,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法选取我院自2010年6月-2013年6月间收治的卵巢子宫内膜移位囊肿患者124例作为研究对象,根据病情情况和患者的意愿将其分成两组,即对照组患者62例采用开腹手术治疗,观察组患者62例采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、临床效果、复发率等情况。结果观察组患者的治疗总有效率为,对照组患者的治疗总有效率为,两组数据对比差异不具有统计学意义,P>0.05,两组患者的手术时间、术中出血量、复发率等数据对比差异明显,对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床治疗中采用腹腔镜手术能有效的降低术中出血量,缩短手术时间,因此非常值得推广使用。
简介:摘要目的研究探讨子宫内膜异位症临床治疗观察。方法选择2012年9月—2015年1月在我院收治的146例患有子宫内膜异位症患者,将其分为两组,各73例,对照组采取剖腹手术进行治疗,观察组采取腹腔镜手术进行治疗。在对患者进行手术后,对比分析两组患者的治疗效果。结果经治疗,患者的临床症状均明显改善,观察组治疗总有效率为96.4%,显著优于对照组的81.8%,两组疗效对比具有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间、下床活动时间以及在院时长显著优于对照组的,差异显著(P<0.05)。结论子宫内膜异位症使用腹腔镜手术治疗效果准确、具有可靠性,患者恢复用时少,值得临床大力推广。
简介:
简介:摘要目的观察宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法收集我院收治的子宫内膜息肉患者50例,随机分为对照组与实验组,每组各25例。对照组行传统刮宫术治疗,实验组则采用宫腔镜手术治疗,就两组手术治疗满意率、手术时间、术中出血量及住院时间等指标施以比较。结果实验组的手术治疗满意率为92.00%,显著高于对照组的64.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉能显著提高手术治疗满意率,术中出血量少,且显著缩短手术时间与住院时间,临床应用前景广阔。