简介：摘要目的研究阿奇霉素联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症反应及气道阻力的影响。方法抽取河南大学淮河医院2014年2月至2019年2月收治的稳定期COPD患者248例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组124例。对照组给予沙美特罗替卡松治疗，观察组给予阿奇霉素联合沙美特罗替卡松治疗，共治疗2个月。比较两组治疗前后血清及诱导痰上清液中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)，周边气道黏性阻力(R5-R20)，慢性阻塞性肺病评估测试问卷(CAT)、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)评分。结果治疗后，两组血清IL-8、TNF-α水平比较差异未见统计学意(P>0.05)，观察组诱导痰上清液IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组(P均<0.05)；观察组治疗后总气道黏性阻力、R5-R20值低于对照组(P<0.05)；观察组治疗后CAT、mMRC评分低于对照组(P<0.05)，6MWT评分高于对照组(P<0.05)。结论稳定期COPD患者使用阿奇霉素联合沙美特罗替卡松治疗能有效改善气道炎症水平，同时改善肺功能及气道阻力，进而提高其生活质量及健康状况。

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简介：摘 要 记忆历史知识确实不是一件容易的事，因为大多数知识要靠机构记忆，要象背外语单词那样反复背诵才能记住。许多中学生对此只能“望史兴叹”。科学的方法是通向成功的桥梁，历史是一门科学，它有自己的特点，也有自己的规律。只有运用科学的方法，掌握其特点和规律，就能够在一定时间内较快较好地达到学好历史的目的。“奇思妙想法”仅为一种初步尝试。

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简介：摘要：随着经济和科技水平的快速发展，我国化工行业发展也十分快速。LNG（LiquefiedNaturalGas，液化天然气）加气站在运行过程中，普遍存在气损，制约着加气站经济利润的提高，因此，了解产生气损的原因和途径并掌握降低气损的方法非常必要。从设备制造等多方面叙述了气损的原因，也给出了解决措施，可操作性强，但仍有不足。从储罐方面进行了专项论述，提出了有价值的结论，有一定的学术价值，但对于运行的LNG加气站而言，可操作性不强。从改进设备及工艺流程等方面提出了减少LNG加气站BOG（BoilOffGas，LNG气化产生的闪蒸气）放散量的方法，适用于设备厂家和新建、改建、扩建项目，对运行的加气站来说，可操作性不强。基于以上分析，根据LNG加气站实际运行情况，本文进一步完善了LNG加气站产生气损的原因和途径，并浅析降低气损的方法，为提高LNG加气站经济收益提供了另一渠道。

简介：摘要：在气田开采的过程中，由于井壁、井底积水积液的推进和各种开采措施对气井产生的危害，以及随着内部含气量的降低造成气井内部压力的降低，使得气井内的水或液滴不能随气体排出井外，造成井内积液，影响气井的产量，甚至造成气井提前停产。排水采气技术可以有效的解决气井的内部积液问题，进而提高气田产量，延长气井的开采寿命。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对某油田天然气排水采气技术分析提出了一些建议，仅供参考。

简介：摘要：天然气属于当代一种绿色能源，清洁高效的特性让它在许多领域起到非常关键的作用，但它同样具有易燃、易爆、易扩散等诸多特性，因此天然气加气站的设计安全必须注意。本文在论述建设天然气加气站必要性可行性的基础上，着重论述其基本设计理念、内部布局设计要点、防雷及通风设计、储气设施总体安全设计原则。

简介：摘要：随着国内天然气产量增加、进口天然气规模扩大以及管网设施建设力度的不断加大，我国天然气产业保持快速增长态势。天然气利用领域不断拓展，深入到城市燃气、工业燃料、发电、化工等各方面。稳定供气已成为关乎国计民生的重大问题。但是，由于城市燃气用气不均衡及北方地区冬季采暖用气大幅攀升，部分城市用气季节性峰谷差巨大，加之目前储气设施建设相对滞后，调峰能力不足，冬季供气紧张局面时有发生。为此，国家相继出台了储气设施建设的有关指导意见，为储气设施建设提供了准确的依据。基于此，本文以广西作为研究的主要对象，全面总结其在天然气储气设施方面存在的建设难点，提出科学的解决措施。

简介：[摘要]：“玩泥”是幼儿园游戏中最常见的游戏活动之一，也深受小班孩子喜爱。但对于小班年龄段的孩子来说，他们手部肌肉和动作发展较弱，大多只会用泥搓汤圆搓面条，或者只会借助于模具压压图形，用刀把橡皮泥切成颗粒。教师应根据小班幼儿年龄特点，将泥工活动游戏化,选择贴近幼儿生活的题材，来调动幼儿参与活动的兴趣,激发幼儿参与活动的积极性,培养幼儿创造性思维发展,促进幼儿富有个性地发展。

简介：【摘要】以李文炳老师的课例《阿房宫赋》为研究对象，来分析文言文教学艺术，并从课堂结构、课程内容的点拨、教学生成三个维度展开，结合课例总结李老师课堂教学的特色以及示范价值，点明学习借鉴的关键之处，以促进我们的专业化发展。

简介：摘要：《温热论》作为温病学说的奠基性著作，叶氏在书中提出了卫气营血的辩证体系，在论述温病的治法中提到“入营犹可透热转气”，笔者结合所学对“透热转气”进行简要分析。

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简介：摘要目的观察并随访尚不具备全腔静脉－肺动脉吻合(TCPC)或根治手术条件的复杂先心病双向Glenn术后患者介入封堵窃血的奇/半奇静脉的疗效。方法回顾性分析2012年2月至2017年9月北京安贞医院行奇/半奇静脉封堵的双向Glenn术后的患者24例，观察并随访其疗效。结果21例行奇静脉封堵，其中1例同时行左上腔静脉封堵；2例行奇静脉及半奇静脉封堵；1例行半奇静脉封堵；6例同时行体肺侧支封堵。除1例直径为5.5 mm的奇静脉采用弹簧圈封堵外，其余奇静脉、半奇静脉及左上腔静脉均采用房间隔缺损封堵器完成介入封堵。封堵后血氧饱和度由0.78上升至0.85(P<0.05)；封堵前后上腔静脉压力无上升(13.97 mmHg对14.22 mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa，P>0.05)；无介入操作相关并发症发生。封堵术后随访2年患者血氧饱和度无明显下降，未出现颜面及双上肢水肿、胸腹壁静脉曲张、胸腔积液及腹腔积液。2例患者分别于介入封堵后1年及5年行TCPC手术。结论复杂先心病双向Glenn术后因奇/半奇静脉开放或左上腔静脉窃血致血氧饱和度下降且尚不满足TCPC手术指征的患者，在选择好适应证的前提下，即基础状态下肺动脉及上腔静脉压力≤20 mmHg，奇/半奇静脉封堵器释放前上腔静脉压力≤20 mmHg，针对致窃血的静脉行介入封堵可提高患者的血氧饱和度，改善生活质量，甚至部分患者通过解决静脉窃血，促进肺血管床发育，从而达TCPC手术指征。

简介：摘要：从人的因素、设备因素、环境因素、卸车流程安全、管路系统安全五方面进行考虑，建立了 CNG加气站安全综合评价指标体系，运用改进的层次分析法（ AHP）使各个指标的风险得到了量化，确定出相应指标的权重。依据评价指标体系对加气站风险评价的结果对风险进行等级划分。结合实例，对建立的评价指标体系进行验证。针对当中存在的问题提出有效的改进措施。

简介：摘要：本文以华能渑池热电有限公司长周期运行 725天机组为分析对象，压缩空气系统作为发电厂重要生产设备，压缩空气系统供汽的稳定性、空压机设备运行的安全性直接关系到机组的安全生产，以下从机组长周期运行过程压缩空气系统所遇到的问题及防范措施、解决方法进行分析，对提高发电厂机组安全运行具有深远意义。

简介：摘要：近年来，随着社会的发展，我国的化工工程建设的发展也有了提高。 我国天然气的刚性需求，推动了煤制天然气产业的发展，煤制天然气中的甲烷化合成工艺通过使用镍基催化剂将 CO、 CO2与 H2反应生成甲烷。甲烷化合成的原料气为低温甲醇洗脱硫脱碳后的净煤气，原料气中任何形式的硫都会使镍基催化剂中毒失活。原料气经低温甲醇洗净化后，仍含有体积分数约 1×10-7的硫分，在低温甲醇洗脱硫净化后应串联其他精脱硫工艺，对进入甲烷化反应器前的原料气进行深度脱硫，从而保护甲烷化合成镍基催化剂。国内运行的煤制天然气项目多采用戴维和托普索甲烷化工艺，其精脱硫装置的稳定运行是保证甲烷化合成镍基催化剂寿命的关键因素之一，现结合我国煤制天然气装置的运行情况，对甲烷化合成原料气深度脱硫工艺进行介绍和对比，并提出脱硫剂在生产运行中的保护措施，以期为同类生产装置提供借鉴经验。

简介：[摘要 ]目的：探讨老年患者人工气道护理中运用系统气道管理的效果。方法：观察本院 2018年 4月至 2019年 11月接收的 76例老年人工气道护理患者，采集随机办法分为常规组与强化组各 38例，常规组运用常规护理，强化组进行针对性的系统气道管理，分析各组护理处理后患者肺部感染率、气道黏膜出血率、脱管率等风险问题，以及患者护理满意度。结果：在不良风险发生率上，强化组 5.26%，常规组 26.32%，组间对比有统计学意义（ p<0.05）；在患者护理总满意率上，强化组 97.37%，常规组 81.58%，组间对比有统计学意义（ p<0.05）。结论：系统气道管理运用在老年患者人工气道护理中可以有效的减少治疗风险，提升患者护理满意。

简介：摘要：时代的向前推进与科学技术的发展，使人类发现和利用的资源越来越多，天然气就是人类可利用的资源之一。但是全球性环境问题的日益严峻，同时也让我们认识到环境保护的重要，这就推动了天然气净化工艺技术的发展。天然气净化工艺技术就是利用新的化学或物理方法在原有净化工艺的基础上，进行的净化效果更好的工艺技术。本文根据天然气处理厂的概念，提出了一系列有关天然气处理厂净化工艺技术的措施，从而创造出更好的经济效益。

简介：摘要： 随着科学技术的不断发展，我国天然气市场前景变得更加广阔。 LNG 作为一种新能源，它被公认为是最干净的石化能源，得到了世界环保先进国家的认同和推广，它与管道气之间形成了激烈的竞争关系。本文主要通过探讨 LNG 与管道气之间的对比，来为我国天然气市场的发展提出相关建议。