简介:摘要:目的:观察泌尿外科手术患者围手术期应用快速康复外科的效果。方法选取2020年9月-2021年9月在我院诊治的74例泌尿外科手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组围手术期给予常规护理,观察组结合快速康复外科理念进行干预,比较两组手术相关指标、心理状态指标、护理满意度、并发症发生率。结果观察组引流管留置时间、下床时间、首次排气时间均短于对照组(P<0.05);两组焦虑、抑郁评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为94.59%,高于对照组的83.78%(P<0.05);观察组并发症发生率为8.11%,低于对照组的18.91%(P<0.05)。结论泌尿外科成年手术患者实行非选择性ERAS管理安全可行,有助于患者快速回归日常生活(饮食、活动和排便)。
简介:摘要:目的探讨无选择快速康复手术(ERAS)在成人泌尿外科病人围手术期治疗中的疗效和安全性。方法从2022年7月到12月,对415例成人泌尿外科施行了 ERAS治疗。疾病包括结石,结核,肿瘤,先天异常等.三、四级手术324例,占78.1%.在这些患者中,120例行腹腔镜下操作,281例行泌尿系统操作,14例行开放性操作。其中男性288名,女性127名,年龄18-88岁,体重指数14.0-35.9公斤/米2。对这些病人的治疗结果进行回顾性分析。结果两组病人的平均住院天数分别为(3.87±3.65)天和第一次排便(1.01)天。术后第一天有380人恢复进食,占91.6%,当天下床活动358人,占86.3%。术后并发症:36例(8.7%), I级(8.7%),Ⅱ级(1 7%),Ⅲ a级(0.7%),2例(0.0%),2例(0.5%),未发生Ⅳ、 V级并发症。2例(0.5%)意外操作,其中1例为诊断性电切后的进展期膀胱癌,2例为经腹腔镜肾蒂淋巴结切除后的不完全性梗阻。1名患者在30天内因行回肠膀胱手术后发生尿路感染而再次住院,(0.2%)。结论对成人泌尿外科病人实施 ERAS治疗是安全、有效的,有利于病人尽快恢复正常生活。
简介:摘要目的探讨非选择性加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)管理策略在泌尿外科患儿围手术期应用的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析中山大学附属第六医院泌尿外科2018年7月至2018年12月收治的142例泌尿患儿非选择性围术期ERAS管理的临床资料。其中,男134例,女8例;年龄为(5.05±3.63)岁,范围在14 d~14岁。手术方式包括开放手术68例(47.9%),腹腔镜手术55例(38.7%),泌尿腔道内镜手术19例(13.4%);三、四级手术122例(85.9%)。收集患儿围手术期资料,分析患儿术后住院时间、首次大便时间、术后当天(D0)饮食、D0离床活动、术后并发症等一般情况。结果患儿术后当天(D0)出院12例(8.5%),术后第1天(D1)出院74例(52.1%),术后住院时间为(1.94±2.02)d;首次大便时间(0.46±0.57)d;D0恢复饮食141例(99.3%);D0离床活动138例(97.2%);非计划手术0次;30天再入院5例;术后整体并发症发生率为7.7%(11/142),其中Clavien-Dindo分级Ⅰ级5例(3.5%)、Ⅱ级6例(4.2%),无Ⅲ 、Ⅳ 、Ⅴ级并发症。结论在泌尿外科小儿患者非选择性实施围术期ERAS管理是安全可行的,有助于患儿更快恢复。
简介:外科手术是指医生依靠专门的设备,以外力方式排除病变或植入外来物的处理过程。问题一在进行手术的时候,病人通常要打麻醉剂,麻醉剂一般是以气体的形式通过面罩来传输给病人的。下面的几个人体系统,哪些参与了麻醉剂的传输?请在每个系统的'是'或者'否'上画圆圈。
简介:摘要目的评价高血压脑出血患者行颅内血肿清除手术的时机对临床效果的影响。方法回顾性分析248例高血压脑出血病例资料。结果恢复良好144例,占58.06%;生活自理45例,占18.15%;生活自理困难24例,占9.68%;植物生存11例,占4.45%;死亡24例,占9.68%。结论高血压脑出血患者应尽早争取手术时间,早期手术可提高救治成功率,降低术后患者致残率。
简介:摘要现代外科学技术发展迅速,外科手术方式及治疗理念与日俱新,极大地提高了手术安全性及患者治疗效果。但是,无论外科技术发展到何种程度,正确、合理地选择与把控手术适应证始终是外科学的基本问题,也是外科医师职业生涯中的基本素养。外科医师应当严格把控外科手术适应证,提高理论知识和技术水平,避免不良因素干扰手术决策;敢于实施符合指征的高风险手术,强化医者责任感与使命感;合理选择外科手术方式,把握"传统开腹"和"腔镜微创"的平衡点;同时也要理性看待非外科手段的优势,注重学科交叉融合,为实施外科手术创造条件。唯有如此,方能不忘初心,最大程度上使患者从治疗中获益。