简介:背景:目前,对于软组织条件允许的胫骨近端病例,多应用内固定治疗,如MIPPO,但费用高昂,而且由于胫骨近端软组织覆盖菲薄,易出现切口相关并发症.目的:使用外固定支架治疗胫骨近端骨折,分析其应用指征、手术要点以及长期随访的临床疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月接受手术治疗的15例胫骨近端骨折患者的临床资料.男13例,女2例,年龄16~57岁,平均39.3岁;其中闭合骨折13例,开放骨折2例.应用AO分型对骨折进行分型:A2型8例、A3型2例、B1型5例.手术在全麻或椎管内麻醉下进行,采用闭合复位或有限切开复位,然后使用外固定支架对骨折进行固定.术后1、2、3、4、6、12、24个月进行随访.评估项目包括受伤至手术间隔、手术时间、失血量、住院天数、部分与完全负重开始时间、完全X线骨折线完全融合时间以及并发症情况;使用下肢骨折Iowa量表对受伤的膝关节从功能、疼痛、步态、稳定性、活动范围进行评分.结果:15例患者随访17~28个月,平均21.5个月,临床疗效满意.术后未出现切口愈合相关并发症,骨折延迟愈合或不愈合.外固定架固定时间10~18周,平均13.7周.X线片上骨折线完全融合时间为18~25周,平均21.5周.1例并发针道感染患者,经扩创及保持针道引流通畅8周后去除外固定架,钉道愈合.无神经、血管损伤并发症.根据Iowa评分,功能为优8例、良5例、可2例,优良率87%.结论:使用外固定支架固定胫骨近端骨折,可以灵活穿针与构型,能够规避胫骨近端不规则的形态对内固定造成的困难,通过减少对皮肤和软组织的剥离来降低皮肤坏死和切口感染的发生;外固定支架便于对开放伤口的处理和照料,更适用于开放性骨折.术后骨折愈合率满意,功能理想,并发症率低.
简介:摘要目的研究分析桡骨远端骨折应用外固定支架治疗的护理效果。方法对2016年8月份——12月份收治的桡骨远端骨折的患者67例为本次研究对象,按照入院前后,护理方式的不同分成两组,对照组实施常规护理,研究组实施综合护理,对两组患者进行3个月的跟踪随访,比较护理后两组患者相关指标改善情况以及恢复效果。结果研究组患者包括尺偏角、桡偏角、腕掌屈度、腕背伸度、前臂旋后、前臂旋指标明显优于对照组各项指标,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组患者护理效果达到94.29%优良率,较比对照组84.38%的优良率,具有显著的提高,P<0.05,具有统计学意义。结论桡骨远端骨折应用外固定支架治疗的护理的实施对患者的预后具有积极的意义,综合护理模式的开展,提高患者护理、治疗的依从性,对患者的肢体恢复进行综合干预,利于整理提高,恢复效果较好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨外固定支架-行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的临床效果。方法选取我院2015年1月-2016年1月收治的120例创伤骨科修复患者,随机分成两组,观察组患者接受外固定支架后行损伤控制性复位治疗,对照组患者接受常规复位后进行内固定支架治疗,治疗一段时间后,对比两组患者的手术时间,手术出血量以及切口等手术情况,患者术后的并发症情况以及患者的临床满意度,得出结论。结果观察者患者的手术的各项数据明显优于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症的发生率为6.67%(4\60),对照组患者的术后并发症的发生率为21.67%(13\60);观察组患者的术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床满意度为95.00%(57\60);对照组患者的临床满意度为71.67%(43\60),观察组患者的临床满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外固定支架行损伤控制性治疗对创伤骨科修复患者有较好的临床疗效,有效提高患者的临床满意度,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨Hybrid外固定支架治疗胫腓骨远端开放骨折临床应用价值。方法选取使用Hybrid外固定支架终末治疗胫腓骨远端开放骨折共26例,为GustiloⅡ型损伤。其中男性患者19例,女性患者7例,均为单侧骨折,年龄16~65岁,平均年龄41.2±3.6岁。结果本组患者都得到完整随访,全部患者均正常愈合,愈合时间3~5个月,平均愈合时间3.7±0.7个月。5例患者术后出现轻度针道反应,少量渗出。未出现骨髓炎、骨折不愈合及其他严重并发症等。术后采用Baird-Jackson踝关节评分系统,优13例,良8例,可4例,差1例,优良率为80.7%。结论Hybrid外固定支架治疗胫腓骨远端骨折创伤小,固定牢靠,早期功能锻炼,费用低,避免再次手术,有效预防骨折并发症,利于骨折愈合和患肢功能恢复。
简介:摘要目的探究创伤骨科患者应用外固定支架治疗的临床效果观察。方法选取70例创伤骨科患者。参照组对患者实施常规治疗方法。观察组对患者实施外固定支架治疗。结果观察组的治疗有效率94.29%高于参照组77.14%(P<0.05)。观察组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间低于参照组(P<0.05)。观察组的不良症状发生率8.57%,参照组的不良症状发生率为22.85%,观察组明显低于参照组(P<0.05)。结论对创伤科患者运用外固定支架治疗,不仅治疗效果令人满意,而且手术和住院时间较短,不良症状发生率低,有着安全可靠性高,能获得患者的高度满意,值得在临床中推广。
简介:目的比较切开复位锁定加压钢板内固定与闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的疗效与安全性.方法选取2012年1月至2016年1月于我院接受治疗桡骨远端骨折的62例患者为研究对象,其中30例采用的是切开复位锁定加压钢板内固定,其余32例则采用闭合复位外固定支架固定.回顾性分析比较两组患者的手术情况、骨折愈合时间以及术后不同时间的腕关节主动活动度.结果内固定组患者的术中出血量和手术时间均多于外固定组(P<0.05),但两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);内固定组患者的骨折愈合时间长于外固定组(P<0.05);内固定组患者的腕关节主动活动度在术后3个月时小于外固定组(P<0.05),但两组患者在术后1年后的腕关节主动活动度差异无统计学意义(P>0.05).结论两种治疗方法对桡骨远端骨折均具有较高的疗效与安全性,但是闭合复位外固定支架固定的疗效更为显著,且避免了二次手术,值得临床推广应用.
简介:摘要目的评估外固定支架运用于桡骨远端骨折康复中的效果。方法筛选2014年5月—2015年5月在本院治疗的51例桡骨远端骨折患者,施以外固定支架疗法,同时观察、比对患者“出院时”、“出院后8个月”的康复效果。结果对所选病例随访10个月骨折均全部愈合,“出院时”51例患者8例(15.69%)愈合优,32例(62.75%)愈合良,11例(21.57%)愈合差,33例(64.71%)肘腕活动自如;“出院后8个月”35例(68.63%)愈合优,14例(27.45%)愈合良,2例(3.92%)愈合差,50例(98.04%)肘腕活动自如,(P<0.05)。结论在对桡骨远端骨折患者展开救治工作时,建议选择外固定支架疗法,有利于改善骨折愈合情况,且帮助腕关节功能恢复。
简介:摘要目的总结骨外固定支架在治疗四肢长管骨折手术中的护理方法以及护理效果,为临床护理工作提供可靠的依据。方法通过随机数字表法将我院在以往一年之内所收治的四肢长管骨折患者资料100例进行分组,平均每组50例,给予两组患者骨外固定支架治疗,对照组在此期间接受常规护理,研究组接受护理干预,对比两组护理效果。结果两组护理满意度、治疗有效率对比存在统计学差异(P<0.05)。结论针对接受股外固定支架治疗四肢长管骨折手术患者,在其护理工作中开展有效的护理干预措施,能够显著提高护理满意度,保证治疗效果,缓解患者的痛苦,应该在临床护理工作中大力推广使用。
简介:摘要目的分析外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法将2016年1月—2017年1月间我院收治的60例桡骨远端粉碎性骨折患者分为两组,对照组30例采取保守治疗,即闭合复位石膏外固定治疗;观察组30例采用外固定支架治疗,通过Dienst功能评分系统评估并比较两组患者的临床效果,比较两组患者的各项临床指标。结果观察组治疗优良率83.3%(25/30),对照组治疗优良率为56.7%(17/30)(P<0.05);观察组软组织肿胀严重时间、腕关节侧屈活动范围、碗关节伸屈活动范围等观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论在桡骨远端粉碎性骨折的临床治疗中,采用外固定架治疗,疗效确切、安全性高、创伤小,手术操作简单方便,可作为临床首选治疗方案予以推广。
简介:摘要目的分析骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的护理体会。方法以我院2015年7月~2017年2月治疗的60例四肢长管骨折患者为对象进行研究,根据患者入院的先后顺序随机均分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予常规的四肢长管骨折手术护理,观察组则在对照组的基础上实施多项护理。结果观察组本次治疗有效率为93.33%,比对照组73.33%明显要高,差异具统计学意义(P<0.05);观察组本次治疗有效率为96.67%,比对照组86.67%明显要高,差异具统计学意义(P<0.05)。结论给予四肢长管骨者患者良好的护理有助于尽早康复,且保持心情愉快,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析有限内固定联合外固定支架与钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2015年11月至2016年8月期间我院骨科收治的胫骨平台骨折患者中选出34例纳入研究领域,采用双色球随机分组法分组,观察组17例采用有限内固定结合外固定支架治疗,对照组17例采用钢板内固定治疗,观察两组手术指标,骨折愈合时间,感染情况,比较Lysholm优良率。结果两组手术指标及骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(p<0.05);两组患者感染率及Lysholm优良率分比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架治疗与钢板内固定治疗胫骨平台骨折均可取得满意的临床疗效,与钢板内固定治疗比较,有限内固定联合外固定支架治疗具有创伤小,恢复快的优势。。
简介:摘要目的探讨分析单纯内固定与支架外固定治疗复杂性Pilon骨折的疗效及安全性并作对比。方法选取复杂性Pilon骨折患者中挑选53例纳入研究;依据收治入院时间的先后顺序分为两组,即为对照组(n=26)与研究组(n=27);给予对照组施行单纯内固定治疗,给予研究组施行有限内固定联合支架外固定;比较分析两组患者的临床治疗效果以及安全性。结果研究组与对照组的关节面复位情况与并发症发生情况均无明显差异,P>0.05;研究组治疗总有效率为92.59%,对照组治疗总有效率为76.92%,两组对比差异明显,P<0.05。结论复杂性Pilon骨折患者应用单纯内固定治疗或有限内固定联合支架外固定均有效,但有限内固定联合支架外固定临床治疗效果更佳,值得临床推广应用。