简介：摘要目的探索建立医疗机构医用耗材准入遴选环节的综合价值评估量表体系，为医疗机构医用耗材准入遴选提供借鉴。方法2021年5月，基于课题组前期研究，通过专家咨询法确定指标结构、指标内涵以及评分标准等并进行重要性评分，采用层次分析法确定各级指标的权重。在此基础上，借鉴多维度决策分析以及mini-卫生技术评估的思路设计评估量表。以直线型切割吻合器为例，由江苏省人民医院6位临床医生、3位医院管理者以及医用耗材管理委员会对其进行综合价值评估实证分析，通过变异系数和肯德尔和谐系数对临床医生评估结果进行一致性评价。结果通过3轮专家咨询，确定了由4个一级指标和11个二级指标构成的评估指标体系，并在此基础上建立由临床医生评估表、医院管理者评估表以及医用耗材管理委员会评估表所构成的医疗机构医用耗材准入遴选综合价值评估量表体系。其中，前两个量表用于快速初筛，第三个量表用于对通过筛选的产品进行更加全面、具体、定量的评估。最后根据3个量表的总得分进行决策。采用该量表体系对某进口品牌和国产品牌的直线型切割吻合器进行评估，评分结果分别为90.5分和75.4分，6位临床医生对于每个项目评分结果的变异系数CV<0.25，肯德尔和谐系数W为0.833，评估标准和评估结果均具有较好的一致性。结论本研究构建的医疗机构医用耗材准入遴选综合价值评估量表具有较高的科学性、全面性以及实用性，可以为医疗机构建立基于价值的医用耗材准入遴选机制提供参考。

简介：摘要老年人腰痛十分普遍，准确的老年人腰痛评估是开展合理、有效治疗的前提。但目前有关我国老年人腰痛评估的相关研究还十分欠缺，评估流程也并不系统全面。制定合理、规范的评估流程，选择合适的评估量表是老年人腰痛诊疗过程的首要内容。本文针对老年人腰痛的评估流程、腰痛评估量表的使用现状等问题进行阐述，并根据我国国情编制了一套适合我国老年人的腰痛评估量表，为临床工作提供一定的证据支持与帮助。

简介：【摘要】目的：探析生活质量评估量表及心理评估工具在干眼人群中的应用。方法:选取2020年1月-2021年12月，我院收治的98例干眼患者（研究组）和同期90例健康体检者（对照组）作为研究对象，对两组研究对象进行生活质量评估量表［干眼相关生活质量问卷（EDQS）、简明生活质量量表-8（SF-8）］调查，并应用专业心理评估工具如抑郁-焦虑-压力量表（DASS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对研究对象进行心理评估。比较两组的EDQS、SF-8、DASS、SAS、SDS评分。结果：研究组的EDQS、SF-8、DASS、SAS、SDS评分均高于对照组，差异有统计学意义(P

简介：摘要现阶段，减重代谢术后多余皮肤的评估量表在国内较少。本综述就国外减重代谢术后多余皮肤评估量表的主要内容、量表特点及其局限性进行综述，旨在为我国减重代谢术后多余皮肤评估工具的研制及应用提供参考。

简介：摘要目的编制适用于水面舰艇军人的家庭弹性评估工具。方法对4 654名水面舰艇军人施测，采用探索性因素分析、验证性因素分析、校标效度、信度分析等方法对数据进行分析。结果探索性因素分析提取7个因子，累计方差解释率为63.923%。验证性因素分析显示，因子模型拟合良好（χ2/Df=4.214，RMSEA=0.031，CFI=0.929，NFI=0.909，GFI=0.915，AGFI=0.905），量表总分与各维度达到中等程度相关（r=0.505～0.688，P<0.01），各维度之间为低度相关（r=0.190～0.310，P<0.01），总量表Cronbach’s α系数为0.904，7个分量表Cronbach’s α系数为0.775～0.864。校标关联效度表明，量表总分与家庭亲密度与适应性量表和心理弹性量表呈显著正相关（r1=0.681，r2=0.637，均P<0.01）。结论本研究编制的水面舰艇军人家庭弹性评估量表具有良好的信效度，可以作为评估水面舰艇军人家庭弹性的有效工具。

简介：摘要目前高压氧治疗已经成为脑损伤后意识恢复的重要辅助手段，如何精准对比高压氧治疗前后患者的意识改变，神经行为学评分量表成为量化评估患者意识状态的有力工具。患者因脑损伤的部位和程度不同表现为昏迷、植物状态、微小意识和保持清醒等不同的意识状态；由于临床和基础研究对于意识障碍认识的不断深入，相应的评估量表也在发生变化。国内外应用频率较高的量表有欧洲的格拉斯哥昏迷量表和美国的昏迷恢复量表修订版，我国学者编制的中国南京持续性植物状态量表经多中心对照研究显示与美国的昏迷恢复量表功效相当且有一定优势，比格拉斯哥昏迷量表更加精准。本综述介绍了昏迷和其他意识障碍评估量表的发展史，并对我国学者编制量表的工作进行介绍与展望，以期为相关基础及临床学科的研究提供帮助。

简介：摘要本文对手术患者压力性损伤的高危因素和国内外常用的手术患者压力性损伤评估量表进行综述，分析压力性损伤的高危因素和评估量表的应用效果，为手术室护理人员选择合适的压力性损伤评估量表为具有压力性损伤高危因素的患者采取针对性的预防措施提供参考依据。

简介：摘要：目的：探讨ADL评估量表在老年病房实施基础护理中的应用效果。方法：研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组案例对象（老年病房患者）50例，以随机数字表法对案例对象进行分组，一组应用ADL评估量表指导下的基础护理（观察组，n=25），一组应用常规护理（对照组，n=25），对不同护理干预方案的临床效果展开对比。结果：观察组中患者护理质量评分、护理满意度评分指标均高于对照组，（p＜0.05）。结论：ADL评估量表在老年病房实施基础护理中的应用效果显著，可参考应用。

简介：【摘要】目的：分析标准吞咽功能评估量表在脑卒中患者误吸风险评估的应用效果及SSA评分观察。方法：选择2021年6月-2022年1月本院收治脑卒中患者80例，按随机数表分为两组，对照组40例实施常规护理及常规误吸风险评估，研究组40例采用标准吞咽功能评估量表评估，对两组应用效果及SSA评分进行比较。结果：研究组患者误吸发生率低于对照组（P＜0.05）；研究组干预后SSA评分（23.21±3.17）分比对照组低，差异有统计意义（P＜0.05）。结论：采用标准吞咽功能评估量表评估脑卒中患者并开展分层护理，可预防患者误吸，降低SSA评分，能有效改善其吞咽功能。

简介：【摘要】目的：分析采用“会阴切开评估量表”综合评估在降低初产妇会阴侧切率中的效果。方法：选取我院2019年2月-2020年2月96例初产妇，根据随机数字表法分为两组，均经阴道分娩，对照组（n=48）采用传统接生技术，观察组另外（n=48）严格按照“会阴切开评估量表”逐项进行打分，并评估结果判断是否采用会阴切开术，比较两组会阴侧切率、第二产程时间、产时和产后2h出血量、产后42d盆底肌力。结果：①观察组会阴侧切率低于对照组（P＜0.05），两组第二产程时间、产时和产后2h出血量比较（P＞0.05）；②两组产后42d盆底肌力比较（P＞0.05）。结论：利用“会阴切开评估量表”综合评估可降低初产妇会阴侧切率。

简介：摘要目的研制成年烧伤患者静脉血栓栓塞（VTE）风险评估量表并检验其信效度。方法采用量表研究法及多中心横断面调查法。以文献分析法和头脑风暴法结果为基础，制订专家函询问卷。对27名专家（烧伤科医师、血管外科医师、护士各9名）行2轮德尔菲法函询并分析专家可靠性，采用优序图法和专家重要性评价确定各条目的权重，形成成年烧伤患者VTE风险评估量表。采用便利抽样法，将2019年10月1日—2020年1月1日在西南医科大学附属医院、四川大学华西医院、川北医学院附属医院、南充市中心医院及宜宾市第二人民医院5所三级甲等综合医院住院的223例成年烧伤患者作为调查对象。在患者入院24 h内采用成年烧伤患者VTE风险评估量表进行首次评估，在患者病情、治疗变化时进行实时评估，结果取最高值。采用相关系数法和临界比法进行量表项目分析，采用克龙巴赫α系数检验量表的内部一致性，采用内容效度指数分析量表的内容效度，绘制受试者操作特征（ROC）曲线检验量表的预测效度。对数据行χ2检验、Pearson相关分析、独立样本t检验、Z检验。结果因第1轮函询中有4份问卷不合格予剔除，重新遴选4名专家进行2轮函询。27名专家年龄以41~50岁居多，绝大多数为研究生学历，均为副高级及以上专业技术职称，从事当前专业年限多在11~30年之间。通过文献分析、小组头脑风暴和2轮函询构建的量表包括3个一级条目、50个二级条目。第1轮函询的有效问卷回收率为85.2%（23/27）、专家提出意见比例为47.8%（11/23），第2轮函询的有效问卷回收率为100%（27/27），专家提出意见比例为11.1%（3/27）。专家集体权威程度均值在2轮函询中均为0.90。各条目重要性赋值均值、满分率均值、4分以上选择率均值在第1轮函询中分别为4.21、52.5%、77.2%，在第2轮函询中分别为4.28、45.2%、85.8%。各条目的变异系数均值、肯德尔和谐系数均值在第1轮函询中分别为0.21、0.30，在第2轮函询中分别为0.16、0.36。第1、2轮函询中，3个一级条目（年龄与基础疾病、烧伤伤情因素、烧伤救治因素）和总二级条目的肯德尔和谐系数检验均具有统计学意义（χ2值分别为121.46、107.09、116.00、331.97，169.97、152.12、141.54、471.70，P<0.01）。年龄与基础疾病、烧伤伤情因素、烧伤救治因素的一级条目权重分别为0.04、0.05和0.07，二级条目权重为0.71~0.99、赋值为3~6分。223例患者烧伤总面积为1%~89%体表总面积，年龄为19~96岁，风险评估得分为0~98分。9例患者有VTE形成，风险评估得分为41~90分。37个条目得分与量表总得分呈明显正相关（r值为0.14~0.61，P<0.05或P<0.01），予以保留。高分组和低分组患者有36个二级条目得分差异明显（Z值为-4.88~-2.09，t值为-11.63~-2.09，P<0.05或P<0.01），予以保留。本量表总的克龙巴赫α系数为0.88。该量表总的内容效度指数为0.95。该量表评分诊断VTE的最佳阀值为40分，此时敏感度为88.9%、特异度为87.4%、约登指数为0.87，ROC曲线下面积为0.96（95%置信区间为0.93~0.99，P<0.01）。结论年龄与基础疾病、烧伤伤情及烧伤救治因素是成年烧伤患者发生静脉血栓的危险因素，基于这些因素研制的成年烧伤患者VTE风险评估量表具有良好的信效度，对临床VTE风险评估具有较好的参考价值。

简介：摘要目的探讨癌症患者照护评估量表（CES）对乳腺癌晚期患者生存时间预估的价值。方法采用便利抽样法，选取2018年11月—2020年6月在青岛大学附属青岛市中心医院治疗的140例晚期乳腺癌患者及其140名居家照护者为研究对象。研究人员与晚期乳腺癌患者的居家照护者进行联系并约定时间和地点，使用癌症患者CES对研究对象进行一对一调查。采用Pearson相关分析晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分的相关性。采用多重线性回归分析晚期乳腺癌患者CES得分的影响因素。共发放140份问卷，其中133份有效，有效回收率为95.00%（133/140）。结果133例晚期乳腺癌患者中Luminal A型76例、Luminal B型19例、ERBB2+型12例、Basal-like型26例。Luminal A型晚期乳腺癌患者生存时间最长，与ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Luminal B型晚期乳腺癌的生存时间与Luminal A型、ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Luminal A型晚期乳腺癌患者CES评分最高，与Luminal B型、ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Luminal B型晚期乳腺癌的CES评分与Luminal A型、ERBB2+型和Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析显示，晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分呈正相关（r=0.892，P<0.05）。晚期乳腺癌患者CES赋权水平影响因素包括由医生提供的身体照护、心理健康照护、环境、医生对家属的解释或说明、协作和持续性、对患者家属的考虑、可用性、费用、由医生对患者的解释或说明、由护士提供的身体照护。结论癌症患者CES可以有效预估晚期乳腺癌患者的生存时间，晚期乳腺癌患者的分子分型不同，生存时间的预估效果也不同。

简介：摘要目的构建2型糖尿病患者出院准备度评估量表并检验其信效度，为临床提供科学的评估工具。方法采用文献回顾法、小组讨论法、专家函询法及问卷调查法，构建成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表。以知信行理论为指导，通过文献回顾形成初始量表。采用德尔菲法进行2轮专家函询，形成预评估量表。选取2020年8—10月吉林大学中日联谊医院内分泌代谢科230例糖尿病预出院患者进行问卷调查，检验量表的信效度。结果正式量表包括4个维度共32个条目，量表条目水平内容效度为0.79~1.00，全体一致的量表水平的内容效度指数（S-CVI/UA）为0.81，平均量表水平内容效度指数（S-CVI/Ave）为0.95。量表总Cronbach's α系数为0.955，折半信度系数为0.846。结论本研究构建的成人2型糖尿病患者出院准备度评估量表具有较好的信效度，可作为临床护理评估工具推广使用。

简介：摘要目的探讨管道风险评估量表联合缩减约束方案对预防ICU患者非计划性拔管的效果。方法选取2019年5月至2020年5月海安市人民医院收治的ICU气管插管患者116例，随机分为两组，各58例。对照组实施常规约束护理方案，观察组实施管道风险评估量表联合缩减约束方案，比较两组约束率、非计划性拔管率与皮肤损伤情况、患者满意度、身体约束时间与ICU住院时间。结果观察组干预后约束率、非计划性拔管率与皮肤损伤率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后患者满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后身体约束时间、ICU住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU气管插管患者实施管道风险评估量表联合缩减约束方案可明显改善皮肤损伤情况，使非计划性拔管率、约束率降低，提升患者满意度，缩短身体约束时间与ICU住院时间。

简介：摘要：头颈部肿瘤即发生在口腔颌面、耳鼻喉、颈三个部位的肿瘤，是全球七大常见的恶性肿瘤之一，占我国每年新发恶性肿瘤数的5.245%。手术治疗是头颈部肿瘤的重要治疗手段之一，由于头颈部解剖结构复杂，手术治疗的同时会导致患者相应组织大块缺损且不能对拉缝合，进而使患者部分语言、吞咽、咀嚼等功能发生障碍，影响社交形象，降低生存质量。因此为弥补缺损，恢复功能，皮瓣移植术成为头颈部肿瘤患者的常用治疗手段。然术后的皮瓣感染、血管危象等问题威胁着皮瓣的存活。皮瓣坏死则直接导致患者预后不良，延长治疗进程甚至进行二次手术修补，增加了经济负担及患者痛苦。其相关危险因素的探索，一直是国内外学者的研究，目前尚未形成基础完善的危险因素指标评价体系。

简介：【摘要】目的：分析研究在脑血管病吞咽障碍患者中采取标准吞咽功能评估量表联合标准饮食护理的效果。方法：参与本次研究的研究对象为脑血管病吞咽障碍患者，均在2020年1月-2021年1月期间收入本院治疗，共50例。采取数字表法将患者随机分为2组，即为干预A组及干预B组，其中干预B组接受常规护理干预，干预 A组则接受标准吞咽功能评估量表联合标准饮食护理，每组各25例。对两组误吸发生率、吸入性肺炎发生率以及ALB、HB指标情况予以对比分析。结果：由本次研究结果数据方面上可见，干预A组误吸发生率相比较干预B组较低（P＜0.05）。干预A组吸入性肺炎发生率相比较护理B组较低（P＜0.05）。干预A组ALB、HB指标干预前与干预B组对比差异较小，不具备统计学含义（P＞0.05）。干预后，干预A组相比较干预B组较高（P＜0.05）。结论：在脑血管病吞咽障碍患者中施行标准吞咽功能评估量表联合标准饮食护理，能够凸显降低误吸发生率以及吸入性肺炎发生率，改善患者相关指标。由此可见，此种方法在脑血管病吞咽障碍患者中具有重要意义。

简介：摘要目的比较简易精神状态量表（MMSE）与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对腔隙性脑梗死（LI）患者认知功能障碍的筛查效能。方法选取符合纳入标准的山西大同大学附属医院2018年1月至2019年10月收治的LI患者138例，分别采用MMSE和MoCA评估患者认知功能状况；依据年龄或受教育年限中位数分组，应用χ2检验比较采用MMSE与MoCA筛查各组LI患者认知障碍的敏感性和一致性；应用多重线性回归比较各组MMSE和MoCA认知总分和记忆、执行、视空间、注意、语言、定向等认知域评分。结果MoCA筛查低年龄组、高年龄组、低受教育年限组、高受教育年限组以及全人群LI患者认知障碍的敏感性（76.5%、75.7%、74.2%、77.8%、76.1%）均显著高于MMSE筛查（44.1%、65.7%、60.6%、50.0%、55.1%）（χ2 =12.17、13.13、9.33、15.75、23.86，均P < 0.01）。各组对应的Kappa系数分别为0.336、0.391、0.358、0.389、0.373，均小于0.4（均P < 0.01），提示两种量表筛查认知障碍的一致性较差。应用MMSE筛查高年龄组LI患者认知障碍阳性率（65.7%）显著高于低年龄组（44.1%）（χ2=6.50，P < 0.05）。高年龄组或低受教育年限组LI患者MMSE和MoCA认知总分及记忆、执行、视空间、注意、语言、定向各项认知域得分均显著低于低年龄组（tMMSE=3.61、2.49、3.12、4.26、1.70、3.69、2.24，均P < 0.01；tMoCA=3.83、1.75、3.28、3.80、2.21、4.08、2.52，均P < 0.05）或高受教育年限组（tMMSE=-2.87、-2.32、-0.85、-2.54、-0.73、-2.57、-2.96，均P < 0.01；tMoCA=-2.95、-1.12、-3.39、-1.54、-1.52、-3.09、-3.02，均P < 0.05）。结论MMSE和MoCA联合筛查LI患者认知损伤具有较高的临床应用价值，高龄、低受教育年限LI患者的认知障碍特点主要表现为记忆、执行、视空间、注意、语言、定向等多项认知域的损伤。

简介：摘要：目的 分析标准吞咽功能评估量表联合标准饮食护理在脑血管病吞咽障碍患者中的应用价值。方法 选取2021年3月-2022年3月进入我院神经内科治疗脑血管病的140例患者作为此次研究的对象，本次使用准吞咽功能评估量表联合标准饮食护理对患者的吞咽功能进行评估，在筛查过程中我们共检查出120例吞咽出现问题的患者，将这120例吞咽困难患者平均分为两组。一组为实验组，另一组为观察组，其中实验组患者进行常规护理，观察组进行标准饮食护理，观察两组患者发生误吸的次数、营养状况以及住院时间。结果 经过研究发现观察组患者的误吸的次数、住院时间均少于实验组患者，除此之外，观察组患者的营养状况也比实验组患者的营养状况好，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探索老年认知障碍患者与正常老年人群各个认知域的特点。方法共335例患者入组，平均年龄(81.5±9.0)岁，其中认知能力正常者166例，轻度认知障碍患者130例，痴呆患者39例。测量蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(北京版)。经探索性因子分析并结合理论确定潜变量以及显变量数量后，建立结构方程模型。先观察总体老年人群量表内部结构，再将人群分为认知正常组与认知障碍组，建立测量模型。结果探索性因子分析计算数据的KMO值为0.762，量表测量的维度可以分为4个主要的潜变量：记忆力、视空间执行力、语言能力、注意力。总体数据结构方程模型CMIN值为44.039(P＝0.168)，总体模型及分组测量模型的指标均提示拟合良好。模型显示：视空间执行力对认知能力的影响最大，路径系数达0.742；语言能力则最小，路径系数仅0.091。潜变量注意力在分组后对记忆力、视空间执行力、语言能力的路径系数分别为：0.372比0.236、1.663比1.102、1.090比0.798，组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论运用SEM模型可以帮助研究者在总体上理解量表各个组分的作用，对量表的运用、解读都有帮助。

简介：摘要目的构建头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣坏死风险评估量表，为临床实施皮瓣坏死风险筛查提供有效参考。方法整体研究时间为2020年12月—2021年6月。基于循证初步建立头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣坏死风险评估量表条目池。采用德尔菲法选取16名皮瓣移植方面的专家进行3轮函询，初步建立头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣坏死风险评估量表，通过对偶比较法赋予各级指标权重。结果第1轮发放问卷16份，回收有效问卷15份；第2、3轮发放问卷15份，回收有效问卷15份。3轮函询专家权威程度系数分别为0.851、0.853和0.853。3轮专家函询肯德尔协调系数分别为0.377、0.302和0.302 （P<0.05）。最终构建的头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣坏死风险评估量表包括一级指标3个、二级指标8个、三级指标32个。通过对偶比较法赋予各指标权重，一级指标患者因素、治疗因素、护理因素的权重分别为0.36、0.38、0.26。结论通过循证结合德尔菲法构建的头颈部肿瘤患者皮瓣移植术后皮瓣坏死风险评估量表具有较高的科学性和可靠性，可在将来的临床皮瓣评估过程中进一步验证其临床适用性及有效性。