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  • 简介:基本医疗保险制度改革对于退休人员受益资格条件的规定,其退休时才有资格获得基本医疗保险制度的保障,劳动者退休后自然无法获得基本医疗保险制度的保障

  • 标签: 医疗保险受益 受益资格 基本医疗保险
  • 简介:既可以防止只履行几年缴费义务的个人获得基本医疗保险制度的保障,劳动者退休后才能达到基本医疗保险的受益资格条件,  1.设置15年的基本医疗保险受益资格条件是劳动者可以接受的

  • 标签: 医疗保险受益 受益资格 基本医疗保险
  • 简介:摘要基本医疗保险制度是一项重要的社会保障制度,关乎社会的公平正义与公众的健康福祉。首先本文通过分析我国基本医疗保险制度的发展历程和立法现状,旨在解决我国基本医疗保险统筹层次低和异地就医实时结算难两大问题。其次与国外全民医疗保险模式,社会医疗保险模式和商业医疗保险模式三大模式相比对,得出建立多层次的医疗保险体系,医药分家,提高医保统筹层次方法的启示。

  • 标签: 基本医疗保险制度 立法现状 城乡医保并轨 异地就医即时结算 医疗保险模式
  • 简介:摘要建立科学合理的社会保障制是保证企业职工享受国家福利;缓解广大人民群众的生活经济压力;提升人们生活满意度的主要途径。医疗保险制度是社会保障体系中最主要的一环,它为广大劳动者提供了身体健康管理的便利性,通过医疗保险基金分担个人医疗压力,是保证社会安定、经济可持续发展的必要条件。本文对当前我国企业当中医疗保险经济管理制度的发展现状进行了系统论述,并针对主要问题的解决策略进行了深入探讨,为企业医疗保险基金管理制度的改进提出了一些具有参考价值的意见。

  • 标签: 医疗保险 基金管理 发展现状 解决策略
  • 简介:摘要建立科学合理的社会保障制是保证企业职工享受国家福利;缓解广大人民群众的生活经济压力;提升人们生活满意度的主要途径。医疗保险制度是社会保障体系中最主要的一环,它为广大劳动者提供了身体健康管理的便利性,通过医疗保险基金分担个人医疗压力,是保证社会安定、经济可持续发展的必要条件。本文对当前我国企业当中医疗保险经济管理制度的发展现状进行了系统论述,并针对主要问题的解决策略进行了深入探讨,为企业医疗保险基金管理制度的改进提出了一些具有参考价值的意见。

  • 标签: 医疗保险 基金管理 发展现状 解决策略
  • 简介:2016年颁布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出要依照“四原则、六统一、二理顺、四提升”,整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的城乡居民医保。近三年来,各地按照《意见》要求,积极整合城乡居民基本医疗保险制度,取得了明显成效。但在“覆盖、筹资、保障”等方面,也存在一些不足,急需加以改进。本文分析了原有城乡居民基本医疗保险制度存在的不足,提出了整合城乡居民基本医疗保险制度的具体建议。

  • 标签: 城乡医保 存在问题 对策建议
  • 简介:摘要当今保险行业竞争日趋激烈,医疗保险作为保险业的一个分支,其发展也受到了诸多挑战。随着信息化时代的到来,大数据在保险业方面的作用日趋显著。对收集得的大数据进行聚类模型构建并评估,通过大数据对保险产品进行合理定价、优化核保、进行骗保识别,并改良定价、核保、骗保识别方面的技术,从而对医疗保险业务进行优化。

  • 标签: 医疗保险 合理定价 核保 聚类模型
  • 简介:摘要文章从医保基金监管的社会价值入手,全面分析目前医保基金监管存在的问题,并对医保基金监管提出对策建议,以期对构建适合我国国情的医保基金监管体系有所助益。

  • 标签: 医疗保险制度 医疗保险基金 医保基金监管
  • 简介:该单位据此制定的参加医保后实施限额补助与报销的方案从2006年起实际执行,单位可以通过职工医疗补助优化,该单位通过参加地方医保后科学地实施限额补助与报销管理

  • 标签: 医疗补助 医疗保险职工 单位参加
  • 简介:    一、单位参加医疗保险后职工医疗补助优化问题的现实性    单位参加职工社会医疗保险后,    三、单位参加医疗保险后职工医疗补助的优化原则、模型及求解方法    针对上述问题,单位参加医疗保险后职工医疗补助的优化问题

  • 标签: 医疗补助 医疗保险职工 单位参加
  • 简介:摘要近年来,我国医疗保险事业取得了重大成效,建立了覆盖全国的全民基本医保体系,基本医疗保险基金收支规模不断扩大,为保障人民群众健康提供了物质保障。对于医疗保险基金的筹集、管理和分配使用情况,以及各项医疗保险政策的执行情况,都与人们息息相关,这也是审计的一项重要内容。医疗保险基金审计研究,对推进健康中国建设,促进深化全民基本医保制度改革,保障医疗保险基金安全,促进提高医疗保险基金的使用效益都具有重要意义。因而必须加强与完善医疗保险基金的审计与监管,从而推进医保制度的的顺利运行。

  • 标签: 医疗保险基金 审计 医保制度
  • 简介:摘要:医疗保险属于民生工程,不仅政策性与专业性都较强,且涉及面极广,工作繁杂,而其档案管理工作在完善医疗保险体制的过程中起着重要作用,所以本文将从完善制度、加强收集、查漏补缺这 3个主要方面探究做好医疗保险档案管理工作的策略,提升档案管理水平,助力医疗保险事业的发展。

  • 标签: 医疗保险档案 档案管理 工作策略
  • 简介:医疗体制改革核心是基本医疗保险医疗保障制度建设,  医药卫生体制改革核心议题是基本医疗保险制度与医疗保障制度建设,设计选择何种医疗保险、健康照顾、医疗保障、社会福利制度和社会政策模式

  • 标签: 全民性基本 制度标准 制度框架
  • 简介:  根据中国目前医药卫生体制改革、医疗保障制度框架设计与医疗保险发展现状,全民性医疗保险是世界各国医疗保障制度发展的基本经验,医疗保障制度设计与政策模式选择的基本原则背离公民权利、健康平等和健康公平价值观

  • 标签: 全民性基本 制度标准 制度框架
  • 简介:摘要: 近年来,随着我国医疗保险制度的不断完善,其覆盖范围也逐渐扩大,基金收支呈现持续增长的现象,为了保证基金的安全需要对其进行严格的监管和风险防控。医疗基金的安全对我国社会的发展十分重要,基于此,本文将大数据平台下的医疗保险基金管理作为研究对象,通过对基金管理现状的分析,以及管理模式的阐述,提出了一些管理措施,以期能够保证医保基金的安全,实现可持续发展。

  • 标签: 大数据 医疗保险 基金监管
  • 简介:发展城镇居民基本医疗保险制度,发展城镇居民基本医疗保险制度使经办机构面临人员和经费的困难,实行城镇居民基本医疗保险制度会面临相关制度的衔接问题

  • 标签: 分析对策 医疗保险试点工作 城镇居民基本