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  • 简介:摘要目的探讨Ⅰ类切口手术手术是否有必要预防使用抗菌。方法在本院Ⅰ类切口手术患者中按住院时间抽取实验组71例,手术不预防使用抗菌,与对照组118例使用抗菌比较。结果两组患者切口感染率无明显差异。结论Ⅰ类切口手术手术预防使用抗菌没有必要。

  • 标签: Ⅰ类切口手术 预防性 抗菌药物 切口感染
  • 简介:摘要目前抗菌的不合理应用已受到各部门的高度重视,其中手术抗菌的不合理应用现象尤为严重。本文通过对我院抗菌整顿前后手术抗菌使用情况对比,探讨手术抗菌的合理应用与规范化管理,为手术抗菌的合理应用和有效管理提供参考。

  • 标签: 围手术期 抗菌药物 使用 管控
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产手术抗菌使用分析,并进行分析,以供参考。方法选取2012年下半年与2013年下半年在我院实施剖宫产手术的患者,共201例作为研究对象。其中,将2013年下半年的剖宫产手术患者设为干预组,对其在手术期间实施药物干预措施;而将2012年下半年的剖宫产手术患者设为非干预组,即患者在手术期间不实施药物干预措施。比较2组患者在手术期间的抗菌使用状况及患者平均抗菌使用费用,并进行分析。结果干预组的抗菌使用状况明显优于非干预组,其更具使用合理性;干预组患者平均抗菌使用费用明显低于对照组。且2组之间的差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对剖宫产手术患者实施药物干预措施,可以有效提高患者使用抗菌使用率,降低患者的医疗费用,更具有药物使用的合理性,值得在临床医学中推广。

  • 标签: 剖宫产 围手术期 抗菌 药物使用
  • 简介:摘要目的分析本院手术抗菌使用情况,促进抗菌合理使用。方法抽取2009年8月份全部手术患者出院病历612例,对手术抗菌使用进行合理性评价。结果外科612例手术患者中,手术抗菌使用率100%,单用药占77.6%,二联用药占21.8%,三联用药占0.6%;不合理用药271例次,主要表现为预防用药时机不当、预防疗程过长、预防用药起点高、无适应症预防用药。结论外科手术抗菌合理应用与卫生部的合理使用原则仍有较大差距,需进一步加强抗菌合理应用的管理,提高抗菌合理应用水平。

  • 标签: 围手术期 抗菌药物 合理使用
  • 简介:目的了解某院清洁手术手术抗菌预防性使用情况,以加强抗菌应用的管理。方法采用回顾性调查方法,对177例清洁手术患者手术预防性使用抗菌情况进行统计分析。结果177例清洁手术患者预防性使用抗菌,绝大部分(165例,93.22%)于术前0.5~2h给药;给药途径以静脉滴注为主(162例,91.53%)。在56例手术时间〉3h的患者中,仅3例(5.36%)于术中追加了一次抗菌。仅手术前单用一次抗菌者25例(14.12%);手术后用药3~7d者67例(37.85%),〉7d者42例(23.73%),〉48h~3d者20例(11.30%)。预防用药共7类20种,头孢菌素类占52.71%(主要为第一、二代头孢菌素),其次是青霉素类28.08%;手术抗菌以单一用药为主。结论该院在清洁手术预防性使用抗菌中存在不合理现象,必须加强对外科医生手术抗菌合理应用知识的教育和临床用药管理。

  • 标签: 清洁手术 围手术期 抗菌药物 预防用药 合理用药
  • 简介:摘要目的了解某院不同种类清洁手术预防性使用抗菌情况,评价其用药合理性及干预效果。方法采用前瞻性监测方法,对某院2012年6月—2013年5月(干预后)清洁手术患者用药情况进行调查,并与2011年2月份出院病例(干预前)进行比较。结果干预后共调查2104例清洁手术患者,其中946例(44.96%)使用抗菌,术前30min预防性使用852例,30—60min预防性使用75例,60—120min预防性使用19例。757例(%)患者预防性使用抗菌时间≤24h;170例患者预防性使用抗菌时间≤48h;19例患者预防性使用抗菌时间≤72h;均为均为一联用药,品种为第一代和第二代头孢菌素类。其中20例患者发生手术部位感染,发生感染者预防用药时间均<72h。与干预前比较,干预后清洁手术预防性使用抗菌更规范、合理。结论该院清洁手术手术预防性使用抗菌基本合理,但预防性使用率和停药时间与卫生部的要求还有差距,仍需持续改进,确保达到卫生部要求,使清洁手术预防性使用抗菌更规范。

  • 标签: 清洁手术 围手术期 抗菌药物 预防用药 合理用药
  • 简介:

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  • 作者: 龚丽丽
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-08-18
  • 出处:《生活与健康》 2019年第8期
  • 机构:手术部位感染(Surgicalsiteinfection,SSI)是一种常见的外科手术并发症,往往是由于患者自身原因(肥胖、术前营养不良、糖尿病、慢性阻塞肺气肿、恶性肿瘤)、医源性因素(手术部位、住院时间、有无植入物)、抗生素的使用(用药时机不当、用药时间太长)、手术时间长短、手术技巧和缝合技术、手术方式的选择、术中低温等危险因素引起的。SSI包括切口层感染、平片感染、充填网塞感染、材料污染或过期,其中充填网塞感染的原因有外源性的术野污染、内源性的术野污染、补片缝线选择不当、术中补片卷曲等。有大量的研究表明,在围手术期预防性地使用抗菌药物能够有效预防手术部位感染,降低患者死亡率、医疗费用、住院时间和再入院率等,不过如何使用抗菌药物也是非常重要的,若使用不规范,可能会导致细菌耐药性增加或产生药物不良反应等,反而加重患者的病情。
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的对胃肠外科手术抗菌的应用情况进行系统分析。方法回归分析2014年1月~2017年1月我院胃肠外科接治的150例手术患者的临床资料,分析和总结抗菌的应用情况。结果本组患者均应用抗菌,硝基咪唑、第III代头孢菌素应用率最高,分别占到89.3%,72.7%;以单一用药为主,占比65.3%,然后是二联用药和三联用药,分别为24.3%、10.2%;不合理用药表现为术后用药时间长、用药无指征、更换药物无指征等;累及用药时间平均(6.5±0.4)d;本组术后感染发生率为6.0%。结论为确保胃肠外科术合理应用抗菌,应明确用药指征、换药指征,提高用药有效率,缩短用药时间,根据患者实际情况选择用药方式。

  • 标签: 胃肠外科术 围术期 抗菌药物 合理用药
  • 简介:摘要目的探究手术抗菌在肝胆外科的临床使用情况,以期能够更为合理的应用抗菌。方法回顾性分析2006年5月-2009年3月我院肝胆外科手术病例120份,对患者所使用抗菌种类、用药时间及频率进行分析调查。结果我院肝胆外科手术患者主要应用的抗菌为头孢米诺、头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、甲硝唑等四大类药物,用药时间为1-5天,其中术前用药者120例,时间为1-2天,占100%,其中5例患者用药时间大于24h,占4.2%。结论肝胆外科手术病人抗菌应用基本合理,但仍存在一定得不足,需进一步进行整改。

  • 标签: 围手术期 抗菌药物 肝胆外科
  • 简介:摘要目的探究药师干预手术抗菌使用的意义。方法以来我院就医的96例手术患者(2015年10月23日—2016年10月20日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对96例手术患者进行分组。常规组48例患者应用常规管理,干预组48例患者在常规管理的基础上应用药师干预,研究对比两组手术患者的抗菌不合理使用率、抗菌使用时间及限制级抗菌使用率。结果干预组患者抗菌不合理使用率为2.08%,相比常规组(27.08%)明显更低;干预组患者抗菌使用时间及限制级抗菌使用率相比常规组明显更少,P<0.05。结论药师对手术抗菌使用进行干预具有较显著的效果,有助于提高患者合理用药率。

  • 标签: 药师干预 围手术期 抗菌药物
  • 简介:摘要本文通过调查和分析我院手术抗菌使用情况。回顾性调查分析我院2009年1月至12月450例手术患者抗菌使用情况。得出结论手术抗菌选择不合理,手术用药时间、用药途径、用法不当,联合用药不合理,用药时间持续过长等较为普遍,手术预防性用抗菌应适当控制。

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  • 简介:摘要目的全面了解我院清洁手术预防性应用抗菌的情况,旨在为规范围手术预防用药提供参考。方法抽查2016年1月-5月所有清洁手术,登记性别、年龄、科室、手术名称、血常规、抗菌使用情况等,录入Excel软件进行统计分析。结果115份病例中抗菌预防性使用67例,使用率为58.26%,平均使用抗菌时间2.7d;预防用药合理性判断中合理率占41.74%;不合理使用抗菌主要表现形式为术后用药>3d(43.28%)、术前未用药术后用药(77.61%)、术前用药在切皮前>2h给予(14.93%)、用药品种不当(19.40%)等。结论清洁手术抗菌的应用存在用药时间过长、给药时机不合理及用药选择不当等问题,提示清洁手术抗菌规范化使用管理亟待在所有清洁手术推广。

  • 标签: 抗菌药物 合理性 清洁手术 预防用药
  • 简介:摘要目的了解剖宫产手术患者手术抗菌的应用情况。方法采用回顾性调查分析方法,对2010年1月至2010年12月195例剖宫产手术患者应用抗菌情况进行统计、分析。结果195例患者手术使用抗菌,占100%;使用一联抗菌的有171例,占87.69%;使用两联抗菌的有24例,占12.31%。使用青霉素类的有36例(阿洛西林25例、萘夫西林11例),占18.46%,使用头孢类的有132例(头孢一代45例、头孢二代41例、头孢三代46例),占67.69%,其他类的有27例(克林霉素20例、夫西地酸4例、氨曲南3例),占13.85%。结论抗菌选择合格率过低,预防性使用抗菌的时间过长,预防性使用抗菌的时机比较合理。

  • 标签: 剖宫产 围手术期 抗菌药物 使用分析
  • 简介:摘要目的探讨基层医院Ⅰ类切口手术手术预防性用药的合理性。方法回顾性分析我院2011年5月~8月间住院手术病人,随机抽取162例Ⅰ类切口手术病人的完整资料进行统计分析。结果162例Ⅰ类切口手术病人有150例使用抗菌预防感染使用率为92.6%;抗菌使用合理65例,占40.1%;不合理使用抗菌97例,占59.9%。预防用药品种选择档次高,用药疗程过长。结论基层医院的Ⅰ类切口手术手术预防用药存在较多问题,应进一步规范抗生素的临床应用。

  • 标签: Ⅰ类切口手术 围手术期 抗生药物 合理性
  • 简介:摘要:目的:探讨外科预防性应用抗菌的药师药学干预效果。方法:选取外科手术患者94例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各47例。比较2组对抗菌使用认知评分、合理使用抗菌评分,并观察2组不良反应发生情况。结果:试验组感染率低于对照组,用药合理率高于对照组,住院时间短于对照组,住院费用、抗菌费用低于对照组(P

  • 标签: 围术期 外科 预防性应用抗菌药物 药师药学干预
  • 简介:摘要目的加强济宁第一人民医院I类切口手术抗菌的合理使用。方法收集2014年上半年及2015年上半年I类切口手术病例,分析干预前后手术预防性应用抗菌的情况。结果I类切口抗菌选择、给药时机、术后给药疗程方面合理率均有明显提高。结论我院对手术切口预防性使用抗菌应用的干预有效,药物应用更为规范化。

  • 标签: I类切口,围手术期,抗菌药物
  • 简介:摘要目的通过分析我院手术抗菌使用情况,探讨I类切口手术手术预防用药存在的主要问题,为制定院内预防使用抗菌原则,加强规范化管理提供依据。方法针对我院2010年6月3日~8月25日手术及非手术病历进行随机抽样,各抽取90份,即手术病历90份,非手术病历90份,共计180份。抽取180例2010年6月3日-2010年8月25日出院病人及住院病人使用的病历,采用回顾性分析方法,评价其用药合理性。结果抽查的病历中有145例用法不规范,共180份病历,除去未用药的14例,用法不合理的占87.3%。结论抗菌在我院院手术期间使用未严格按照《抗菌临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌临床应用管理的通知》使用,存在着不合理之处,应引起医务人员的重视及加强抗菌管理及学习。

  • 标签: 手术切口 围手术期 抗菌药物 合理使用