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  • 简介:目的探讨血液净化方法在妊娠合并急性肾功能衰竭(ARF)的应用及疗效.方法对我院从1996年1月至2001年8月期间收治14例妊娠合并ARF患者,选用血液透析(HD)或连续静静脉血液滤过(CVVH),进行临床资料回顾性分析.结果选用血液透析(HD)或连续静静脉血液滤过(CVVH)14例病人中4例采用血液透析(HD)治疗,7例采用连续静静脉血液滤过(CVVH)治疗,3例采用HD+CVVH治疗;14例中有1例曾行血浆置换治疗;12例患者进行疗效分析,死亡率为16.67%.结论妊娠合并急性肾衰患者早期应用血液净化方法,疗效较好;合并多脏器衰竭连续性血液净化治疗比间歇性血透更具优势.

  • 标签: 妊娠 急性肾功能衰竭 血液净化
  • 简介:摘要目的对慢性肾炎合并肾功能不全治疗进行分析。方法服用黄葵胶囊,每天3次,每次服用5片。服用海昆肾喜胶囊,每天3次,每次口服2片,以加快患者新陈代谢,使患者符合透析标准,应用腹膜透析或股静脉插管血液透析治疗。结果经过患者口服药物加透析治疗,患者临床表现为血压下降,体征好转,瘙痒消失,心衰纠正,肾性骨病明显改善,水肿消退,体力增强,,食欲增进等相关各项指标趋于好转。结论对于慢性肾炎可合并慢性肾功能不全患者,最好在患病早期进行检查治疗,以便能够到达预想的效果。

  • 标签: 慢性肾功能不全 治疗 并发症
  • 简介:摘要慢性肺心病在急性加重期多因感染、缺氧出现心力衰竭,它使机体的血液动力学和神经内分泌等首先发生变化,继而导致全身其他器官和系统的生理功能障碍,肾功能受损常常出现。本研究选择我院诊治的心衰合并肾功能损害80例患者的临床资料做回顾性分析。

  • 标签: 慢性肺心病 心衰 肾功能损害
  • 简介:摘要目的研究脑出血合并肾功能不全的原因和临床效果。方法回顾性分析我院收治的45例脑出血多合并急性肾功能不全患者。结果有30例患者经过治疗后基本康复,有15例患者留有有后遗症,语言肢体功能有障碍,2例患者经治疗无效死亡,41例患者的肾功能有所恢复,预后较好,有4例患者的症状没有充分缓解,还需要长期治疗和观察。结论脑出血患者多合并急性肾功能不全患者中肾功能损害较轻的患者,通过积极有效的保守治疗,大多数均能得到有效的治疗,症状明显缓解,并且有较好的预后,肾功能损害较重的患者,通过血液净化治疗也能让病情得到极大的改善,血液净化治疗对病情的转归起到了非常大的作用。

  • 标签: 脑出血 肾功能不全 保守治疗 血液透析
  • 简介:摘要目的分析心脏移植术前合并肾功能不全受者的心脏移植临床预后和术后肾功能变化趋势,并总结相关处理经验。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院接受原位心脏移植受者(≥18岁)的临床资料,并采用CKD-EPI公式计算受者术前的估算肾小球滤过率(eGFR)。根据2012年改善全球肾脏疾病预后组织发布的eGFR分类标准,将受者分为四组:M1组(术前eGFR≥90 ml/min/1.73 m2),M2组(术前eGFR为60~89 ml/min/1.73 m2),M3组(术前eGFR为45~59 ml/min/1.73 m2),M4组(术前eGFR<45 ml/min/1.73 m2)。比较各组受者术后1年的临床预后。主要终点分析术前eGFR是否是受者全因死亡的独立预测因子,次要终点包括术后连续肾脏替代治疗(CRRT)使用率、住院周期和肾功能的变化趋势等。结果共纳入276例受者,其中eGFR<60 ml/min/1.73 m2的受者占24.6%。与eGFR≥90 ml/min/1.73 m2相比,调整模型后的1年内死亡率风险比分别为1.78(M3组,95%CI为1.31~3.39)和2.74(M4组,95%CI为1.41~5.32),且M4组受者的死亡率风险比、CRRT使用率及住院周期风险也明显增加;移植前eGFR中位数为73 ml/min/1.73 m2,术后3个月后降至61 ml/min/1.73 m2,此后逐渐趋于稳定,各组eGFR的改变趋势基本相似。结论心脏移植术前的eGFR是受者术后短期存活率的独立预测因子;移植术后3个月eGFR可能逐渐恶化,经过恰当处理,术后3个月后eGFR甚至好转。

  • 标签: 肾功能不全 心脏移植 临床预后 估计肾小球滤过率
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  • 简介:摘要目的探讨主动脉夹层术后患者合并肾功能衰竭的护理方法。方法2012年10月至2015年10月在我院住院,行主动脉夹层手术治疗而且术后合并肾功能衰竭的40例患者为研究对象,对其实施个性化、综合护理,密切监测生命体征的变化、严密监测肾功能的指标、做好用药的护理、CRRT护理和饮食护理等,促进患者肾功能的恢复。结果40例主动脉夹层合并肾功能不全患者经过护理,在住院期间未发生压疮,胃肠道功能肾功能恢复较好,顺利出院。结论对主动脉夹层术后合并肾功能衰竭的患者实施个性化、综合护理,为患者提供及时、有效的治疗,利于患者肾功能的恢复,促进患者的康复。

  • 标签: 主动脉夹层 体外循环 肾功能衰竭
  • 简介:目的探讨伴肾功能不全乳腺癌患者的化疗方案。方法对1例需定期血液透析的肾衰竭乳腺癌患者给予单药吡柔比星100mgd1,21天为1个周期;监测血药浓度,观察疗效及安全性。结果治疗4个周期后疗效评价为稳定,血液透析不影响吡柔比星的治疗,其安全性较高。结论肾功能不全并非是化疗的绝对禁忌症,在充分评估患者的不良反应及耐受性后,合理安排血液透析与给药的时机,可以做到安全、有效地化疗。

  • 标签: 乳腺癌 肾功能不全 吡柔比星 化学治疗
  • 简介:摘要目的探讨严重创伤后腹内高压(IAH)与急性肾功能衰竭(ARF)的关系。方法回顾分析60例严重创伤患者的临床相关资料采用多元相关性分析严重创伤后ARF发生的相关危险因素。结果患者年龄≥60岁、伤后MAP降低、伤后IAH等与严重创伤后ARF的发生明显相关(P<O.05)。结论IAH是ARF发生的高度危险因素;严密监测伤后腹内压的变化,对预防与减轻ARF具有较重要的临床意义。

  • 标签: 严重创伤 腹腔内压 肾功能衰竭 急性
  • 简介:摘要目的探讨肺结核合并慢性肾功能衰竭患者临床观察要点和护理方法。方法回顾性分析24例肺结核合并肾功能衰竭患者临床资料,对观察要点和护理措施进行总结。结果20例患者结核病灶吸收,肾功能改善,病情好转出院,3例患者自动出院,1例患者病情恶化死亡。结论细心的观察和积极有效的护理措施,可以提高肺结核合并慢性肾功能衰竭患者的生活质量和生存率。

  • 标签: 肺结核 慢性肾功能衰竭 护理
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  • 简介:1资料患者男,31岁。于1992年7月20日晚因饮酒过量,酣睡后自体压迫左上肢于炕沿上,晨起发现左上肢肿胀,皮肤呈青紫色,痛觉消失。送当地医院给予肿胀肢体切开减压,补液,利尿等救治3d病人无排尿,23日转入我院。查血压14.7/10.7kpa,心脏听诊正常,左上肢严重肿胀,累及肩及肩胛区,末

  • 标签: 急性肾功能衰竭 挤压综合征 自体 切开减压 痛觉消失 上肢肿胀
  • 简介:摘要: 目的 为慢性肾功能不全合并高血压患者合理选择药物提供参考。方法 分析肾功能不全合并高血压的发生机制、影响血压的因素,介绍常用降压药物和几种具体的联合用药等。结果 治疗药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素 Ⅱ受体拮抗剂、中枢性降压药、利尿药、钙离子拮抗剂以及联合用药。结论 慢性肾功能不全患者慎重选择和使用降压药,可减缓肾脏功能的恶化、预防心血管疾病。

  • 标签: 慢性肾功能不全 高血压 合理用药 临床研究
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  • 简介:摘要目的探讨中等强度有氧训练对慢性肾功能不全合并高血压老年患者动态血压水平及肾功能的影响。方法选取河南省直属机关第一门诊部老年慢性肾功能不全合并高血压患者135例,按照数字表法随机分为两组,对照组67例进行自我管理能力训练,试验组68例增加中等强度有氧训练,观察1年后两组患者血压、肾脏功能及血浆致动脉硬化指数。结果试验组24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)、24 h收缩压变异系数(24 h SSD)、24 h舒张压变异系数(24 hDSD)控制效果显著优于对照组(P<0.05),肌酐、尿酸、尿素氮显著低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)显著高于对照组(P<0.05),血浆致动脉硬化指数(AIP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)低于对照组(P<0.05)。结论中等强度有氧训练通过改善患者血压、心率水平,调节患者肾功能进而降低慢性肾功能不全合并高血压老年患者血浆致动脉硬化指数。

  • 标签: 自我管理能力训练 老年慢性肾功能不全合并高血压 尿素氮 肾小球滤过率
  • 简介:摘要目的分析大剂量他汀药物对冠心病合并肾功能不全患者肾功能、血管内皮功能、炎性因子水平的影响。方法抽取焦作市第二人民医院2015年1月至2018年12月收治的60例冠心病合并肾功能不全患者,经随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组接受常规剂量瑞舒伐他汀治疗,研究组接受大剂量的瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者肾功能、血管内皮功能、炎性因子水平、不良反应发生情况。结果两组患者治疗前24 h尿蛋白、血肌酐水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白、血肌酐水平降低,且研究组水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前同型半胱氨酸(HCy)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HCy水平降低,NO、eNOS水平升高,且研究组患者HCy水平低于对照组,NO、eNOS水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6及MMP-9水平降低,且研究组患者IL-6、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率(33.33%,10/30)高于对照组(26.67%,8/30),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论大剂量他汀药物既能明显改善冠心病合并肾功能不全患者肾功能、血管内皮功能,抑制炎性因子释放,且不增加不良反应发生率。

  • 标签: 大剂量 他汀药物 冠心病 肾功能不全 肾功能 血管内皮功能 炎性因子