简介:摘要目的评价经外周中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)的安全性和效果。方法检索Pubmed、CNKI、维普和万方数据库,鉴定为随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入24个随机对照试验(RCT),总样本量2900例次。PICC组在穿刺成功率、操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优。结论临床应用中PICC较CVC有明显优势。
简介:血液透析是肾脏替代治疗的基础,而血管通路则是透析患者的生命线。尽管美国肾脏病基金会(NKFK/DoQI)指南中指出“动静脉造瘘优先”原则。但事实上相"-3多一部分患者尤其是无法建立动静脉内瘘的患者以深静脉置管作为血管通路。DOPPS研究数据表明,2005—2007年期间英国慢性血液透析患者中中心静脉置管比例这28%,而在美国慢性血液透析患者中占25%,在加拿大达39%。股静脉作为深静脉置管常用通路之一,其操作实施已被肾脏科医生熟知,但在重度水肿患者中,置管难度大,并发症较多,如穿刺部位血肿、感染、血栓形成、置管不成功等。本文阐述一例重度水肿患者,在超声引导下进行深静脉置管。
简介:PICC导管是指经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管。用于为患者提供中长期的静脉输液或化疗用药等,被认为是安全、经济、创伤小的一种可靠的静脉输液途径,减少了患者因反复穿刺带来的痛苦,保护了外周静脉,减少了药物引起的渗漏,同时也减轻临床护士的工作量,在临床上得到广泛应用,但也存着一定的并发症及风险,拔管困难是其中之一,现将我科出现的1例经肱静脉PICC置管患者拔管困难的护理报告如下。
简介:摘要探讨深静脉置管的临床应用和有效护理,选择科室使用深静脉置管患者35例,通过临床观察、护理,总结深静脉导管的临床应用和护理经验。
简介:摘要目的观察和分析小儿静脉置管并发症的临床护理干预效果。方法选取2013年4月到2014年5月我院收治的行静脉置管的患儿78例,随机分成两组,每组各39例,其中对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予护理干预。观察两组患者的护理效果及并发症的发生率。结果观察组静脉置管患儿护理后并发症明显少于对照组,显著差异具有统计意义。结论通过对静脉置管患儿采用临床护理干预,可以明显降低并发症的发生率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对深静脉置管感染的相关因素进行探讨和分析,并对护理体会进行总结。方法从2011年10月到2013年10月在本院ICU科室接受治疗的深静脉置管患者中随即选取150例,其中36例患者发生感染。对这些患者进行回顾性分析,探讨其感染的相关因素,总结护理体会。结果导致深静脉置管患者发生感染的主要相关因素为导管连接造成污染、药液加注造成污染、插管操作造成污染、患者的易感性造成污染、股静脉穿刺时造成污染、导管留置时间过长造成污染、管内血块凝滞堵塞造成污染等。结论针对深静脉置管的冶疗及护理过程,容易引起患者产生感染的因素较多,故而应该严格控制感染诱发因素,加强对患者的护理工作,实行无菌操作,尽可能的降低患者发生感染的概率。