简介：[ 摘要 ] 目的 探索改进后的浅静脉留置针在锁骨下静脉穿刺置管中的临床应用价值。方法 将浅静脉留置针进行改进成为深静脉留置针，选择合适的患者用改进后的浅静脉留置针进行锁骨下静脉穿刺置管。选取本院 50 例中心静脉导管行锁骨下静脉置管的患者做为对照组，深静脉留置针进行锁骨下静脉置管患者 69 例做为观察组，两组就操作时间、堵管率、并发症等方面进行对比研究。结果 对照组平均操作用时为 24.8 分钟，观察组平均操作用时为 7.7 分钟，与对照组对比 P < 0.05 ，具有统计学意义（操作用时是指前期准备时间和操作时间）。对照组 50 例患者中有 2 例患者发生堵管，观察组 72 例患者中无堵管发生。 与对照组对比P < 0.05 ，具有统计学意义。对照组 50 例患者中有 3 例患者出现穿刺部位渗血。观察组 72 例患者中无 1 例发生并发症。 与对照组对比P < 0.05 ，具有统计学意义。另外，患者痛苦程度、费用均降低。结论 深静脉留置针进行锁骨下静脉置管具有创新性、可行性强、具有临床实用价值。

简介：摘要目的探讨锁骨下深静脉置管术在基层医院应用的可能性及安全性。方法回顾分析自2005年11月至2016年11月期间，本院1099名急、慢性肾功能衰竭患者,按置管方式的不同分为三组，观察三组方法一次性置管成功率及并发症发生情况。结果1099例患者，置管例次1241例，其中股静脉置管(GroupA)102例次，置管成功率100%；锁骨下静脉置管(GroupB)456例次，锁骨下深静脉置管成功率98.7%,颈内静脉插管(GroupC)683例次，置管成功率96.3%；股静脉置管留管时间1天-30天不等，平均3.10±1.56天；锁骨下深静脉置管留管时间3天至232天不等，平均46±15.66天。颈内深静脉置管留管时间1天至478天不等，平均50±14.53天。术后感染并发症，股静脉并发导管相关性感染1例，并发导管功能不全者达38例（37.25%）；锁骨下深静脉置管并发导管相关性感染菌血症39例，发生率8.55%；导管功能不全者达28例（6.14%）；颈内导管相关性感染菌血症52例，发生率7.61%；静脉置管并发功能不全30例（4.39%）；结论锁骨下深静脉置管比颈内静脉置管操作更容易；术后并发症明显少于股静脉，不高于颈内静脉，在基层医院的血液透析中心应得到更多的应用。

简介：摘要目的进一步改善经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的手术成功率，分析并发症出现的原因及预防措施。方法回顾分析100例实施经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术患者的手术治疗及护理过程，分析并发症的出现原因，并总结相应的护理措施。结果100例患者出现的4种置管并发症，都可以通过针对性的护理措施进行预防。结论对实施经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的患者进行针对性的护理干预，可以有效降低各种置管并发症的出现几率，减少患者的痛苦，提高患者的治疗效果，应当引起足够的重视。

简介：摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发症的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术，统计穿刺成功率及各种并发症的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96％，其中发生并发症率7.03%，并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

简介：[目的]探讨脐静脉联合中心静脉置管术（UVC-PICC）在儿科新生儿重症监护室（NICU）穿刺置管中的应用及置管疼痛的动态变化。[方法]将新生儿科NICU病房的60例重症患儿按入院日期分为观察组（UVC-PICC置管术组）和对照组（浅静脉置管术组）,每组30例。采用新生儿疼痛评分量表（NIPS）及早产儿疼痛量表（PIPP）评估疼痛程度,观察两组置管前后各时间点的疼痛表现、置管相关并发症发生情况。[结果]观察组NIPS、PIPP评分在开始置管、置管完成时、置管后5min均显著低于对照组（P〈0.05）,两组在开始置管、置管完成时、置管后5minNIPS、PIPP评分较置管前5min显著升高（P〈0.05）。观察组机械性静脉炎发生率显著低于对照组（P〈0.05）,观察组总并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。[结论]在新生儿科应用UVC-PICC术可为新生儿提供安全可靠的静脉通道,可减轻患儿穿刺操作性疼痛,减少不良反应的发生。

简介：摘要目的分析在脑卒中静脉输液中应用B超下改良中长静脉置管的临床效果。方法研究样本的选择源自本院需开展中长静脉置管的80例患者，均为急性脑卒中，选取时间为2016年7月—2017年3月间。所有患者行B超下改良中长静脉置管，对脑卒中患者的静脉置管效果进行评估。结果患者使用后的平均置管时间明显增长，且置管成功率贵要静脉高于正中静脉与头静脉；患者较少产生并发症，但是头静脉较多。结论脑卒中的患者经应用B超下改良中长静脉置管后，可以延长置管时间，提高置管成功率，降低并发症的出现，对于他们而言是建设安全静脉通路的最佳选择。

简介：摘要目的文章主要针对脐静脉置管术（ＵＶＣ）联合经外周静脉置入中心静脉导管（ＰＩＣＣ）在早产儿静脉治疗中的应用效果进行分析研究。方法回顾性分析２０１５年１月－２０１６年１２月入住我院新生儿病房的早产儿６７例，其中３２例为观察组应用ＵＶＣ联合ＰＩＣＣ输注法，３５例为对照组应用ＰＩＣＣ输注法。比较两组并发症的发生情况及应用效果。结果观察组患儿ＰＩＣＣ一次穿刺成功率（９０．６％）明显高于对照组（７１．４％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患儿低血糖发生率较对照组降低，恢复出生体质量时间较对照组更早，住院日数较对照组缩短，观察组患儿ＰＩＣＣ置管静脉炎的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患儿在ＰＩＣＣ穿刺点渗血、导管堵管及导管相关性血流感染发生率等方面，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论ＵＶＣ联合ＰＩＣＣ输注法能提高ＰＩＣＣ一次穿刺成功率，保护早产儿血管，降低ＰＩＣＣ静脉炎发生率，缩短早产儿的住院日，值得临床推广应用。

简介：摘要在抢救危重病人时，及时建立有效的静脉输液通道十分重要。尤其，休克病人因末梢静脉塌陷，外周静脉通道的建立常常较为困难，有时因为静脉通道未能及时建立，而延误了抢救危重病人的最佳时机。因此，深静脉穿刺留置导管是危重、大手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析和实施完全胃肠外营养最有效的途径之一1。由于其具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点，目前已广泛应用于临床，因此，该方法在神经外科、手术室、血透室、ICU、中广泛应用。

简介：摘要目的分析深静脉置管引流腹水的护理体会效果。方法选取入院治疗的100例患者，对患者采用静脉输液、肠外营养、静脉压力等检测方法，深化静脉管引流的治疗效果，对患者开展有效合理的肝硬化腹水治疗，确保肝癌、肝硬化治疗的有效性。结果100例深静脉置管引流腹水均一次成功，护理效果良好。结论深静脉置管引流方法可以有效的实现腹水治疗和护理，有效的改善肝癌、肝硬化的腹水问题，具有良好的治疗效果。

简介：急诊科是医院重要的窗口,日常接诊的大部分为重症患者,都需要争分夺秒实施抢救.经常会进行常规的心、脑、肺等器官复苏工作,在这些操作中均需要静脉通道等操作,才能极大提升抢救的成功率.传统的深静脉穿刺方法是根据体表解剖标注定位后进行盲探操作,但是由于部分患者深静脉解剖变异,操作时,医务人员的专业水平参差不齐,很容易在置管过程中出现失误,给患者带来严重的伤害.随着现代超声医疗技术水平的不断提升,在超声可视化技术的辅导下,深静脉置管操作的成功率和精准率显著提升,为患者抢救争取了宝贵时间,急诊科室患者生存率显著提升,其应用推广具有重要意义.

简介：摘要目的比较分析新生儿经腋静脉、贵要静脉和颞浅静脉PICC置管临床情况。方法选取我院收治的行PICC置管新生儿121例，根据置管方式不同分成3组，腋静脉组（n=29）患儿经腋静脉进行PICC置管，贵要静脉组（n=35）患儿经贵要静脉进行PICC置管，颞浅静脉组（n=57）患儿经颞浅静脉进行PICC置管，比较3组置管方式的临床情况。结果腋静脉组一次性穿刺成功率96.55%，贵要静脉组一次性穿刺成功率91.43%，颞浅静脉组一次性穿刺成功率92.98%，3组患儿一次性穿刺成功率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。腋静脉组患儿穿刺时间短于贵要静脉组、颞浅静脉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿留置时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。腋静脉组并发症率20.69%，贵要静脉组并发症率28.57%，颞浅静脉组并发症率10.53%，颞浅静脉组患儿并发症率低于腋静脉组、贵要静脉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颞浅静脉、贵要静脉以及腋静脉三种方式各具优劣，护理人员可根据患儿情况选择安全、适宜的穿刺方法，提高穿刺成功率和安全性。

简介：摘要外周中心静脉导管置管技术在国内的临床具有很多的优势，这种技术安全性高，可靠，治疗手段多样，可以根据不同的现象进行治疗。同时，这种治疗手段并不会造成多大的手术伤口，并且时间长，比较稳定。正是因为有这些优点，这种治疗手段得到很多人的认可，在对于患者的治疗上很有推广的必要。PICC置管后并不是非常稳定的，它有一定的风险性。在置管后，可能会有并发症，并且发生的概率比较高，发生这种情况，为了患者的安全，就必须要去掉置管。但是由于置管的治疗方法的优越性，是一种常见的治疗手段，因此，如何在治疗的时候防止并发症，是目前在置管治疗技术中必需要解决的问题。本文正对上述情况进行讨论，对于PICC置管并发静脉炎的预防与护理有一定的指导意义。

简介：摘要目的探讨B超定位下与传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术(DeepveincatheterizationDVC)的的临床应用价值进行评价分析，为今后的临床救治与护理工作提供参考依据。方法选择128例行深静脉穿刺置管患者，随机分为两组，A组(62例)在B超定位下行锁骨下静脉穿刺置管术B组(66例)在传统解剖定位下行锁骨下静脉穿刺置管术。观察①穿刺置管一次性成功率。②不良事件发生率。结果A组患者穿刺置管一次性成功率高于B组；不良事件损伤动脉发生率、导管相关性感染及导管堵塞的发生率均低于B组(P＜0.05)。结论在超声引导下行深静脉穿刺置管术是一种快速、准确、安全、有效的方法，适用于需长期静脉用药的患者。

简介：摘要目的分析讨论对儿童深静脉置管进行护理干预的具体效果和实际价值。方法选取本院2016年8月-2017年8月深静脉置管患儿60例，根据入院先后将其均分为两组，每组30例，1组为对照组，使用常规护理；2组为观察组，使用护理干预。比较两组患儿股静脉血栓发生率。结果观察组和对照组股静脉血栓发生率依次为3.33%和20.00%，观察组明显低于对照组，P＜0.05。结论护理干预从造成股静脉血栓的原因出发，进行全面综合性护理，大幅度减少股静脉血栓形成，可在各大医院中推广使用。

简介：摘要目的讨论研究护理干预对b超引导下外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）的临床意义与影响。方法选择我院肿瘤科大肠癌化疗患者100例随机分为观察组与对照组。两组患者均在b超引导下行PICC，对照组行常规护理；观察组在此基础上提供完善综合的护理干预。比较两组患者不同程度护理后并发症发生情况及护理满意程度等指标。结果观察组患者行完善护理干预后护理满意程度显著高于对照组且置管后不良反应发生人数显著少与对照组（P＜0.05）。结论对大肠癌患者行b超引导下PICC的同时提供完善综合的护理干预能在一定程度上避免反复穿刺对患者造成的痛苦。

简介：摘要目的探讨B超引导下行锁骨下静脉穿刺的临床价值。方法选取我院在2017年2月~2018年6月收治的需行锁骨下静脉穿刺手术的患者120例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组采用盲穿技术穿刺并置管，观察组采用B超引导穿刺并置管。对比分析2组患者的手术效果以及术后并发症发生情况。结果经过不同术式后，观察组的下锁骨下静脉穿刺总有效率明显高于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P

简介：摘要目的分析新型锁骨下深静脉导管固定方法的效果。方法筛选出我院2017年1—12月收治的84例锁骨下深静脉置管患者，随机将其分成常规组与新型组，每组均为42例，常规组采用常规三重方法固定导管，新型组采用新型三重方法固定导管，对比两种固定方法的效果。结果常规组的导管滑脱率是9.5%，新型组是2.4%，新型组低于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的皮肤损伤率是26.2%，新型组是7.1%，新型组低于常规组，对比差异显著（P<0.05）。常规组的VAS评分为（3.1±1.0）分，新型组为（1.4±0.6）分，新型组低于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论新型锁骨下深静脉导管固定方法的效果显著，可明显降低导管滑脱率、皮肤损伤率以及疼痛程度，值得临床应用。

简介：摘要经外周置入中心静脉导管具有安全性强、留置时间长、减少穿刺的痛苦等特点，使其广泛应用于化疗，肠外营养，急危重症等治疗过程1。但在PICC导管留置过程中，深静脉血栓（PICC-DVT)成为最严重的并发症。有研究发现2在重症监护室的PICC-DVT发病率为5%～15%，在肿瘤患者中的PICC-DVT发病率为2%～5%。深静脉血栓的发生不但增加了患者的痛苦，中断治疗，增加住院花费，甚至栓子一旦脱落将会引起肺栓塞或致死亡。如何有效地预防、发现和处理PICC-DVT已成为临床中亟需解决的问题。

简介：摘要目的探讨锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管在神经重症患者的应用及护理体会。方法比较三种中心静脉置管穿刺成功率、并发症及护理体会。结果三种置管股静脉成功率较高。锁骨下静脉留置时间长，感染率低。结论锁骨下静脉是神经重症置管首选部位。

简介：摘要目的探讨建立信息化管理系统对医院深静脉置管的应用效果。方法本院在以信息化管理系统作为基础的前提上，自行研究开发用于深静脉置管门诊信息管理系统软件，将该管理系统应用到医院门诊部门和住院部中，对深静脉置管患者进行信息化管理。结果通过对深静脉置管信息管理系统软件的充分应用，对医院门诊部门和住院部进行信息化系统管理，并实现了将置管患者信息、置管信息、护理信息等资源的共享。结论信息化管理系统的应用，在一定程度上实现了医院对置管患者的信息管理、护理会诊管理，从而有效提高了相关医疗护理人员的工作效率，使患者获得更好的治疗体验，使医院对深静脉置管患者的管理更具有规范化、系统化以及科学化。