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  • 简介:摘要金属严重影响骨科金属植入物术后患者的影像评估,CT和MRI金属技术成为近年来影像学研究的热点之一。研究较成熟的MRI金属技术主要有视角倾斜技术、层面编码金属矫正技术及多采集与可变谐图像结合技术,以及能谱CT和相关的金属技术。MRI和CT金属技术在髋、膝关节置换术和脊柱内固定等方面的应用较为成功。

  • 标签: 磁共振成像 体层摄影术,X线计算机 去金属伪影技术 金属植入物
  • 简介:摘要目的利用体模评价能谱CT金属(MAR)技术减低脊柱不同植入物的效果。方法选取离体的羊椎体骨模型1具,分别构建椎弓根钉、3D椎体及钛网内固定模型,行能谱CT检查。以10 keV为间隔,重建出70~140 keV之间共8组MAR和非MAR图像。测量置入物旁ROI内的CT值和SD值,计算指数(AI)和信噪比(SNR),同时对骨质、椎弓根钉、3D椎体及钛网严重程度进行主观评分。绘制AI和SNR随keV变化的曲线,采用配对样本t检验比较低能级(70 keV)、中等能级(100 keV)和高能级(130 keV)条件下MAR和非MAR图像AI值和SNR的差异,主观评分的差异比较采用Wilcoxon符号秩和检验。结果在70~140 keV范围内,MAR和非MAR图像椎弓根钉的前方、后方、侧方和3D椎体以及钛网旁AI值随keV的增加而减低,SNR值改善。在70、100、130 keV条件下,椎弓根钉前方、后方、侧方及钛网旁的AI值在MAR组非较MAR组均明显减低(P<0.05)。3D椎体后方,仅在70 keV条件下,MAR图像AI值较非MAR组减低,差异有统计学意义(P<0.001)。在椎弓根钉前方、后方及3D椎体侧方SNR值随keV增加而增加,在其他部位SNR值随keV增加而减低。主观评价中,MAR图像评分均高于非MAR图像(P<0.05)。结论能谱CT MAR技术能够减低脊柱植入物,可明显减少椎弓根钉及钛网,而对3D椎体后方的减少的效果有限。

  • 标签: 体层摄影术,X线计算机 单能量成像 金属伪影 脊柱植入物
  • 简介:摘要目的探究金属技术在骨科金属植入物术后CT检查中的应用价值。方法选取2017年1月~2018年1月间我院对24例骨科金属植入物患者进行CT检查,分别进行常规FBP技术和MAC技术,并就检查中去金属技术的应用效果进行评价。结果两种不同图像技术处理后,MAC技术在SD评分、CNR评分以及SNR评分上均显著优于FBP技术,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。两种不同图像技术处理后,MAC技术的主观评分不仅在组成上显著优于FBP技术,而且其平均分也显著高于FBP技术,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在CT检查中通过应用去金属技术,能够有效提高检查图像的质量。

  • 标签: 去金属伪影技术 骨科 金属植入物 CT检查 应用价值
  • 简介:摘要:腰椎金属内固定技术是现阶段临床较为常见的腰椎疾病治疗手段,但在术后的CT扫描中,受金属的影响下,导致影像成像的质量准确性不佳。最近几年来,CT金属技术的发展,为解决腰椎金属内固定扫描所存在的局限性,提供了新的可能。本文就CT金属技术在腰椎内固定术后扫描中的作用进展,展开综述,希望以此可以给广大相关工作者,以建议或启发。

  • 标签: CT去金属伪影技术 腰椎金属内固定扫描 作用进展 综述
  • 简介:摘要目的探讨去金属多采集与可变谐图像结合层面选择性(multi acquisition with variable resonance image combination slab selectivity,MAVRIC-SL)序列对骨折术后金属植入物患者磁共振图像的影响,以评价其临床应用价值。材料与方法纳入32例骨折术后体内含有金属植入物的患者,扫描常规序列及MAVRIC-SL,对比分析二者在金属植入物程度及其对周围结构诊断的影响、脂肪抑制效果以及诊断置信度方面进行评分。结果对比常规序列,MAVRIC-SL得到的图像金属更小,诊断质量受损程度更小[常规序列:5(4,5);MAVRIC-SL:2(2,3);P<0.01];MAVIRC-SL能获得更好的抑脂效果[常规序列:2(1,2);MAVRIC-SL:2(2,3);P<0.01],MAVRIC-SL的诊断置信度更高[观察者1∶3(3,4);观察者2∶3(2.25,4);κ =0.79]。结论MAVRIC-SL能有效减少金属,得到更好的脂肪抑制图像,有更高的诊断置信度,对于骨折内固定术后的骨关节病变诊断提供更多帮助。

  • 标签: 骨折 内固定 并发症 金属伪影 磁共振成像 MAVRIC-SL
  • 简介:目的探讨能谱CT金属消除(MARs)技术与普通CT骨算法重建在消减脊柱内固定术后的价值.方法回顾性分析2013年2月—2014年2月解放军第一一七医院22例行脊柱金属内固定置入患者的影像学资料.其中男14例、女8例,年龄30~77岁.22例患者术后不同时间分别行能谱CTMARs技术检查(MARs组)、骨算法成像检查(骨算法组).测量并计算各组感兴趣区的指数(AI),采用骨窗图像质量主观评估标准对骨窗图像质量进行评分,比较MARs组和骨算法组患者骨窗图像质量评分情况,以及不同单能量值MARs组和骨算法组间AI的分布差异.结果MARs组中,随着单能量值的减低,AI值逐渐增高.MARs组各单能量值和骨算法组间比较,AI值差异有统计学意义(F=8.696,P〈0.05);进一步组间LSD-t检验显示,在60~140keV条件下,MARs组AI值均小于骨算法组,差异均有统计学意义(P值均〈0.05).骨窗图像质量评分比较,骨算法组(2.81&#177;0.39)分,优于MARs组(2.00&#177;0.53)分,差异有统计学意义(t=4.856,P〈0.01).结论能谱CTMARs技术和骨算法成像对消减脊柱金属内固定各有优点,应当结合临床需要选择合适的CT成像技术.

  • 标签: 图像处理 计算机辅助 体层摄影术 X线计算机 能谱CT 金属伪影
  • 简介:【摘要】目的:分析脊柱金属植入物患者中实施金属序列syngo WARP诊断的临床价值。方法:本次在我院实施脊柱金属植入物治疗的患者中进行目标选取,共选择26个病例进行研究,病例院内治疗时间需在2020.10.1-2021.03.31之间,本次分组方式利用随机分组方式分成2个小组,研析组通过去金属序列syngo WARP扫描,一般组通过MR常规序列扫描,分析观察指标:颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分。结果:研析组颈椎、腰椎扫描时间与一般组比较更长(P<0.05),研析组与一般组图像质量评分比较更高(P<0.05)。结论:金属序列syngo WARP扫描时间会相对延长,但可以获得更高的图像质量,能够有效为临床医生诊断提供依据。

  • 标签: 脊柱金属植入物 MR成像 金属植入物 扫描时间
  • 简介:摘要目的通过比较MRI金属WARP序列与常规序列图像,探讨WARP序列能否为关节假体周围感染(PJI)患者提供更清晰、准确的肌肉骨骼图像及手术指导作用。方法回顾性分析2020年1月至2021年2月于福建医科大学附属第一医院诊断为PJI并接受治疗的23例患者资料。男10例,女13例;年龄为32~88岁(平均62.8岁)。根据扫描方式不同分为2组:WARP组14例(接受WARP序列扫描),常规组9例(接受常规序列扫描)。记录两组患者的性别、年龄、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等相关信息。比较两种不同序列的信噪比,由2位专家就图像清晰度、手术指导作用进行评分。结果WARP组和常规组患者在性别、年龄、ESR、CRP方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两位专家的图像清晰度评分和手术指导作用评分均具有一致性(P< 0.05)。WARP组图像清晰度评分2.25(2.0, 2.6)分、手术指导作用评分2.00(1.5, 2.5)分和信噪比47.28(32.8, 74.3)均优于常规组[1.00(0.5, 1.0)分、0.50(0, 0.8)分、21.67(13.5, 31.4)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规序列MRI对比,WARP序列可为PJI患者提供更清晰的肌肉、骨骼图像,且对手术具有更好的指导作用。

  • 标签: 假体相关感染 磁共振成像 外科手术
  • 简介:摘要目的探索层面编码金属校正结合视角倾斜(slice-encoding metal artifact corrections-view-angle tilting, SEMAC-VAT)技术能否减少3D打印人工椎体脊柱重建术术后成像中金属的影响。材料与方法于2020年3月至2020年9月期间在北京大学第三医院前瞻性招募了17名行3D打印人工椎体脊柱重建术的患者行T2加权SEMAC-VAT序列及T2加权快速自旋回波(turbo-spin-echo, TSE)序列成像。由两名影像诊断医师对图像进行评估对比,包括:金属大小、信噪比(signal-to-noise ratio, SNR),以及人工椎体周围关键解剖结构的可见度。变量的对比采用配对样本t检验、独立样本t检验以及秩和检验。采用Kappa系数评估观察者间一致性。结果与T2加权TSE序列相比,SEMAC-VAT序列可以显著减小的前后径[(3.1±7.5)mm vs.(9.0±9.1)mm,P<0.01]和上下径[(4.8±6.3)mm vs.(15.4±14.5)mm,P<0.01],显著提高人工椎体周围椎间孔、神经根,以及骨-金属交界的可见度(P均<0.05)。椎管的可见度在两种序列中可见度相当(P=1.000)。SEMAC-VAT序列的图像SNR显著低于TSE序列(P均<0.05)。结论在3 T MRI中,SEMAC-VAT序列成像可以有效减轻3D打印金属椎体,可改善大部分3D打印人工椎体周围解剖结构可见度,可能有助于提高3D打印人工椎体脊柱重建术术后MRI的诊断效能。

  • 标签: 脊柱恶性肿瘤 全脊椎切除术 人工椎体 伪影 磁共振成像
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  • 简介:摘要目的与常规快速自旋回波(FSE)序列脂肪抑制(FS)-T2WI和质子密度加权像(PDWI)比较,探讨多采集可变共振成像组合-层面选择技术(MAVRIC-SL)反转恢复(IR)序列图像在膝关节前交叉韧带重建术(ACLR)中植入金属固定物的患者术后复查中减少金属的价值。方法前瞻性纳入2018年6至11月中国医科大学附属第一医院27例行ACLR金属内固定的患者。术后进行常规FSE序列FS-T2WI、PDWI和MAVRIC-SL IR序列扫描。选取最大层面,勾画ROI,记录植入物的面积,记录影响层数,计算图像信噪比(SNR)。同时对图像的程度(门型钉程度及其对周围结构诊断的影响)、可测量性(门型钉上缘与移植物胫骨入口下缘距离的可测量性)及其他程度(扫描范围内,除门型钉外是否存在影响结构观察的其他金属)进行评分。采用Friedman M检验比较定量数据和主观评分的差异。结果FS-T2WI、PDWI和MAVRIC-SL IR序列图像间面积、层数和SNR的差异均有统计学意义(P均<0.001)。成对比较结果显示MAVRIC-SL IR图像的金属植入物面积和层数均小于、SNR高于FS-T2WI和PDWI(校正后P均<0.05)。FS-T2WI、PDWI和MAVRIC-SL IR序列图像间3项内容评分差异均有统计学意义(P均<0.001)。成对比较结果显示MAVRIC-SL IR序列的程度评分低于、可测量性和其他程度评分高于FS-T2WI和PDWI(校正后P均<0.05)。结论在有金属植入物的ACLR患者术后MRI中,MAVRIC-SL IR序列可有效减少金属,提高图像质量,可辅助常规FSE序列FS-T2WI和PDWI进行诊断。

  • 标签: 磁共振成像 前交叉韧带重建术 去金属伪影技术
  • 简介:MRI检查结果对颅脑疾病具有非常重要的诊断依据。但是口腔内的一些固定的金属修复体在MRI图像中会产生,干扰脑组织的正常解剖学结构和病理组织形态,给诊断带来困难。本文就口内固定修复材料对MRI图像关系的研究作一综述。

  • 标签: 金属合金 MRI 伪影
  • 简介:摘要目的本次实验将对SEMAC(层间编码金属校正)技术在脊柱金属植入物磁共振成像(MRI)中的应用价值进行深入分析与探究。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的28例行脊柱内固定术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规TSE序列进行MRI的应用,观察组则使用SEMAC进行MRI。与此用时,将针对两组患者进行轴位T2WI图像金属导致信号缺失区域面积的计算,以及矢状位T2WI、T1WI脊椎被金属所遮盖的长度分析。结果观察组图像上金属导致信息缺失面积为(9.8±2.5)cm2,明显低于对照组的(29.6±7.4)cm2,两组数据差异显著,具有统计学意义。此外,观察组脊柱被遮蔽的长度显现为(1.3±0.4)cm,对照组则为(5.3±2.1)cm。就评分结果而言,观察组的图像显现能力高于对照组。结论采用SEMAC技术能够减少脊椎内固定术后金属的区域面积,为术后的评估提供了可靠地依据,值得在临床治疗过程中推广应用。

  • 标签: 层间编码金属伪影校正 常规TSE序列 磁共振成像 脊柱内固定术
  • 简介:磁共振成像设备与其他成像设备一样也有,而且种类较多,如设备、与病人有关的、磁敏性等。主要造成三个方面问题:图像质量下降,甚至无法分析;掩盖病灶造成漏诊;出现假病灶,造成误诊。因此,正确认识并采取补偿技术,对提高MR图像质量、获得有诊断价值的理想图像非常重要。

  • 标签: 设备伪影 运动伪影 磁感敏性伪影 补偿技术
  • 简介:【摘要】 目的 :探讨能谱CT技术在脊柱侧后凸畸形术后去除金属的临床运用。方法:对12例先天性脊柱后凸畸形患者,手术前、后均进行了DR片、术后能谱CT的检查及单能量加多种去除系统(MARS)技术重建,间隔30kev,范围为40-140 kev,共4组单能量图像及4组单能量图像加MARS,从扫描层面中筛选出图像清晰无的层面(A层)和最明显的层面(B层)中的噪声值(SD)、CT进行评定。结果:40-140kev 4组单能量成像中,在100kev时A、B层面基本消除, SD值统计学无差异(P> 0.05);其余3组单能量成像的SD值均存在明显差异(P

  • 标签: 能谱成像 去伪影技术 脊柱 金属植入物 伪影
  • 简介:摘要目的与二维快速自旋回波金属减少序列(2D FSE MARS)相比较,评估多采集变谐波图像融合-选择性激发序列(MAVRIC-SL)在全膝关节假体置换术后的减低金属效果。方法前瞻性收集2018年12月至2020年12月间在北京清华长庚医院接受全膝关节置换术后78例患者(101侧膝关节),均于术后2周内接受3.0 T MR检查,序列包括横断面、矢状面和冠状面2D FSE MARS和MAVRIC-SL序列。测量假体范围,并采用Likert量表对假体清晰度、重要解剖结构清晰度和关节积液诊断信心进行主观评分。采用配对t检验比较2D FSE MARS与MAVRIC-SL序列图像的假体范围的差异,采用Wilcoxon符号秩和检验比较图像质量评分和关节积液诊断信心评分的差异。结果101侧膝关节中,横断面、矢状面和冠状面2D FSE MARS图像的假体范围分别为(63.3±8.5)、(60.0±7.4)、(62.1±8.7)cm2,MAVRIC-SL序列图像分别为(49.5±5.8)、(44.1±6.6)、(46.1±7.5)cm2,差异均有统计学意义(t=20.021、21.834、25.472,P均<0.001)。MAVRIC-SL的股骨端假体清晰度、胫骨端假体清晰度和重要解剖结构清晰度主观评分均明显高于2D FSE MARS(P均<0.001)。关节积液诊断信心评分中,2D FSE MARS为2(1,3),MAVRIC-SL为3(2,3),差异有统计学意义(Z=6.549,P<0.001)。结论与2D FSE MARS序列比较,MAVRIC-SL序列可进一步减小全膝关节置换术的金属,提高关节积液诊断信心。

  • 标签: 磁共振成像 关节成形术,置换,膝 金属伪影
  • 简介:铲除“法轮功”邪教这一社会毒瘤,肃清“法轮功”歪理邪说的精神流毒和恶劣影响,用慈悲仁爱之心挽救深陷其中的邪教受害者,已经成为一切有良知的人们的共同愿望和强烈信念,更是我国宗教界义不容辞的神圣职责。正邪不可两立,破邪方能显正,我们正信宗教是“法轮功”邪教的克星。特别是中国佛教,从古到今,一直是在对附佛魔道、歪理邪说的破除和斗争中不断正本清源,才得以将正信佛教保存和延续下来。政府依法取缔“法轮功”邪教组织,在我们佛教徒看来,是匡正祛邪的正义之举,是大快人心的菩萨之行。

  • 标签: “法轮功” 邪教组织 宗教 佛教 信仰观念 道德行为
  • 简介:摘要目的分析CT图像出现的原因与应对策略。方法在2010年至2011年进修期间通过对应用螺旋扫描的方式所取得的CT图像60例病例的相关临床资料展开回顾性分析,并且对图像展开分析及整理。结果CT图像出现的原因和CT机器自身有关、和成像技术以及人为因素等有直接关系。结论临床上CT图像有多种种类,应该正确分析图像的形成原因,并采取适当方法加以改进,以减少图像,提高图像的质量。

  • 标签: CT伪影 成因分析 应对措施
  • 简介:摘要目的探讨提高带金属植入物患者放射治疗计划剂量计算准确度的方法。方法利用具有金属消减技术的CT模拟机对插入金属棒的CIRS调强模体和8例椎体中植入了钢钉并接受放疗的患者进行扫描,在获得的常规CT图像、金属消减技术CT图像及对其金属区域进行密度填充的图像上设计治疗计划。在模体中比较单个射野及IMRT计划的计算结果与剂量测量结果,同时对患者IMRT计划中金属植入物及其对照射剂量产生的影响进行分析。结果基于常规CT图像的放疗计划中,射野入射路径未通过金属区域时,单个射野的剂量计算误差为3.85%,通过金属区域时射野计算误差范围达4.46%~74.11%。IMRT计划中存在入射路径通过金属区域的射野时,其误差可能超出临床可接受的范围,计算误差随这种射野所占剂量权重的增加而变大。当采用密度填充及消减技术处理图像后,上述单个射野的计算误差分别为1.23%和0.89%~4.73%,IMRT计划的剂量误差为1.84%。若单独采用密度填充技术处理金属区域,IMRT计划的剂量误差为1.88%。基于常规CT图像的患者IMRT计划中,受金属植入物及其的影响,实际靶区受到的最小剂量、平均剂量及处方剂量覆盖率较计划结果下降,危及器官剂量相近。结论基于常规CT图像的放疗计划中,入射路径通过金属区域的射野可能产生较大的剂量计算误差。如果植入的金属材料已知,在计划系统中对金属区域进行密度填充能有效提高计划的剂量计算准确度。消减技术能显著改善图像质量,进一步减少剂量计算误差,对于配备这种功能的CT机进行带金属植入物患者的模拟定位时应作为常规技术

  • 标签: 金属植入物 调强放射治疗 剂量计算 准确度