简介:摘要目的讨论原发性甲状旁腺功能亢进术前护理。方法配合手术治疗进行护理。结论患者在高热、精神刺激、脱水、服用过量钙剂和维生素D后易发生大量PTH入血而出现高钙危象。密切观察患者有无头痛、肌无力、恶心、呕吐、口渴、多尿,甚至低血压、嗜睡、昏迷,类似酮症高渗性昏迷症状,心率失常或心搏骤停。
简介:目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(primaryhyperparathyroidism,PHPT)骨病的影像学表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析6例PHPT骨病的临床表现、实验室检查及影像学表现。6例均行X线、CT及超声检查,2例行甲状旁腺MRI检查,2例行甲状旁腺ECT检查。结果:6例均为甲状旁腺腺瘤(100%),全身骨质疏松6例(100%),骨吸收5例(83.3%),纤维性骨炎4例(66.7%),骨骼畸形4例(66.7%),肾、输尿管或胆囊结石3例(50.0%),病理骨折2例(33.3%),股骨头骨骺滑脱1例(16.7%)。结论:全身弥漫性骨质疏松为PHPT骨病的最常见表现,指骨骨膜下吸收是其特征性改变,是诊断本病的可靠征象。
简介:摘要目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进的诊断、治疗。方法通过对临床1例具体病例诊疗交流该病的诊疗方法。结果术后2月复查血钙、PTH均恢复正常,临床症状明显减轻。结论超声是甲旁亢患者首选的定位方法,外科手术是治疗PHPT的最佳手段。
简介:摘要回顾性总结1例原发性甲状旁腺功能亢进患者围术期的护理,主要包括术前心理护理、颈部体位训练;术前、术后血钙浓度的监测和处理,术后的病情观察,急救用物的准备,加强围手术期的护理非常重要,是保证患者安全、提高手术疗效的关键。
简介:目的探讨原发性肝癌(primarylivercancer,PLC,简称肝癌)患者术后细胞免疫功能动态变化与复发的相关性。方法对2001~2010年在我院行肝癌根治性切除术后1个月以上的42例患者进行动态随访、追踪观察。每隔2个月对患者进行T淋巴细胞亚群检测。其中16例出现复发,26例未复发。同期检测10例健康志愿者为健康对照组。结果复发组与未复发组PLC患者术后CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞均明显低于健康对照组,差异比较有统计学意义(P〈0.05),复发组患者T淋巴细胞较未复发组低,以复发时最为明显,与未复发组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随着术后无瘤生存时间的延长,复发组的CD4+和CD4+/CD8+的比值逐渐升高,CD8+、CD3+T淋巴细胞逐渐下降,而未复发组的CD4+、CD3+T淋巴细胞则随着术后时间的延长逐渐升高。结论PLC患者术后普遍且比较持续地存在细胞免疫功能低下,患者细胞免疫功能低下可能是影响肝癌术后复发的重要因素。动态监测PLC患者术后的细胞免疫功能,可作为评估肝癌根治术后预后和潜在复发风险评估的指标之一。
简介:摘要目的观察速效心痛滴丸对原发性高血压患者血管内皮功能的影响。方法将2011年5月至2012年5月期间于我院门诊就诊明确诊断为原发性轻中度高血压患者200例随机分为2组,对照组给予缬沙坦(代文)80mg口服,每日1次;治疗组在口服缬沙坦(代文)的基础上加用速效心痛滴丸,5丸,每日三次。实验前后分别测定血清NO(一氧化氮)、ET(内皮素),比较两组患者治疗12周时的血清NO水平及ET变化。结果两组患者治疗12周时血压值均降至140/90mmHg以下;与对照组相比,治疗组血压下降明显,血清NO明显升高,ET下降显著。结论轻中度原发性高血压患者,在降压同时加服速效心痛滴丸能显著改善患者血管内皮功能。
简介:摘要目的探讨自身抗体和免疫功能在原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断中的价值和临床意义。方法分析13例PBC患者的自身抗体谱和血清学免疫功能,以间接免疫荧光法检测肝非特异性自身抗体,以免疫印迹法检测肝特异性自身抗体,并结合生化指标及免疫球蛋白指标进行分析。结果本组PBC患者女性多于男性,女性11例,男性2例。血清学免疫功能检查情况免疫球蛋白IgM升高7例(53.8%),IgA升高6例(46.2%),IgG升高4例(30.8%)。肝特异性自身抗体抗线粒体抗体M2型(AMA-M2)阳性8例(61.5%),抗核蛋白SP100抗体2例(15.4%),肝肾微粒体1型(LKM-1)抗体2例(15.4%),抗核包膜蛋白GP210抗体1例(7.7%)。非特异性抗体抗核抗体(ANA)9例(69.2%)。结论PBC患者血清学免疫功能明显异常,AMA-M2阳性是本病的特征性改变,是诊断PBC的重要依据之一,其它多种蛋白在PBC病程中亦有表达,如抗SP100抗体、LKM-1抗体、抗GP210抗体、ANA等,这些抗体对AMA-M2阴性的PBC的诊断有重要价值。
简介:摘要目的探讨应用贝那普利联合甲基强的松龙冲击治疗原发性肾小球病及急性肾功能衰竭的临床效果。方法分析了我院收治的64例原发性肾小球病及肾功能衰竭患者的临床资料,随机将患者分成治疗组和对照组,两组患者给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用贝那普利联合甲基强的松龙治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组有效率100%,对照组87.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清Scr差异无统计学意义(P>0.05),但两组血清Scr恢复时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肾小球疾病引起的急性肾功能衰竭早期应用贝那普利联合甲基强的松龙冲击治疗效果显著,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨脉压指数(PPI)与原发性高血压患者左心室舒张功能损害程度的关系。方法162例经外周肱动脉压力测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP),以PPI≤0.40、>0.40分组,2组进行分析。比较2组左心形态、左心室收缩功能和舒张功能情况。结果PPI>O.40组左心房内径明显增大(P<0.001);左心室内径无明显改变(P>0.05);室间隔、左心室后壁明显增厚,E/A值降低(P<0.001),而左心室射血分数差异无显著性(P>0.05)。结论对于原发性高血压患者左心室舒张功能异常出现早于左心室收缩功能异常,PPI>0.40提示高血压患者早期合并有舒张功能异常。