简介：【摘要】目的：探究在单侧DAMIS手术中出现股外侧皮神经损伤（LFCN）后患者生活状态、髋关节功能是否受到较大影响。方法：纳入2021.01-2023.08期间进行单侧髋关节置换手术的80例患者，均采取DAMIS手术方法，根据手术是否存在LFCN分为对照组（无LFCN）、观察组（存在LFCN），每组各40例，分析两组差异。结果：两组在切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数等手术指标上无明显差异（P>0.05）；随访6月后，两组在髋关节评分上无明显差异（P>0.05），与对比组相比，试验组的心理维度和生理维度等生活质量评分均更高（P<0.05）。结论：LFCN者与未损伤者在临床手术指标上无差异，且术后髋关节恢复程度也无差异，但LFCN后患者生活质量有一定程度降低，这与损伤症状和心理压力等因素有关。

简介：目的对甲状腺单侧结节治疗中不同术式的治疗效果进行分析探讨。方法选取2014年2月至2015年6月于我院治疗甲状腺单侧结节的病患84例.将其作为研究对象并随机均等分为实验组和对照组,分别为42例。对对照组病患实施单纯结节切除手术治疗疾病,对实验组病患实施峡部及甲状腺腺叶切除手术治疗疾病。对两组病患并发症发生概率及治疗总有效率进行统计分折。结果在治疗结束之后.实验组病患的治疗总有效率为97.61%,显著高于对照组的61.90%(P<0.05).差异有统计学意义;两组病患并发症发生概率差异无统计学意义(P>0.05).结论在甲状腺单侧结节的治疗中.峡部及甲状腺腺叶切除手术的治疗效果更为优越,能够有效提升病患的治疗总有效率,值得于临床上进一步推广应用。

简介：德国铁路公司在纽伦堡-英戈尔施塔特-慕尼黑修建一条高速铁路新线，部分路段为改扩建段。这条高速铁路新线是作为欧洲高速铁路网欧洲基础设施规划的一部分。171公里线路上每个合同段都必须解决特定的任务。明挖法修建长1334米的隧道（罗特地区）也向工程师提出挑战。由于所遇到的水文和地质条件．由BilfingerBerger公司与MaxBoegl建筑公司组成的总承包合营公司不能采用原计划的明挖法修建隧道。因此．采用加盖法进行施工，修筑连续钻孔桩墙．在压缩空气下以较快的掘进速度进行挖掘。

简介：摘要目的比较单侧与双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院从2015年10月—2017年12月期间收治的60例胫骨平台骨折患者，根据患者接受的术式不同，将60例患者分成两组。观察组30例，行双侧钢板内固定术。对照组30例，行单侧钢板内固定术。比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症等方面的情况。结果观察组在手术时间、骨折愈合时间、术后膝关节活动、术后并发症发生率等方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧钢板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效优于单侧，缩短骨折愈合时间，有利于促进关节功能恢复，值得临床进一步的推广应用。

简介：摘要：目的：针对传统开放减压术与单侧开窗潜行减压术用于治疗双侧腰椎管狭窄的效果进行分析。方法：研究期：2018年1月-2020年1月，纳入80名患者，患者表现为双侧腰椎管狭窄，按照治疗术式的不同，对患者进行分组，一组为观察组（单侧开窗潜行减压术治疗，n=40），另一组为对照组（传统开放减压术治疗，n=40），比较不同治疗术式的临床疗效差异。结果：在手术指标（手术用时、术中出血量、住院时间）比较上，指标值观察组患者均低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对双侧腰椎管狭窄患者的治疗，单侧开窗潜行减压术具有对患者创伤小，患者术后恢复快的优势，方案值得推荐。

简介：摘要目的对50例单侧唇裂术后鼻畸形患者实施鼻翼软骨离断术的手术前后临床资料进行回顾性分析，以寻求成熟且效果肯定的手术方式。方法以50例单侧唇裂术后鼻畸形患者为研究对象，男21例，女29例，年龄12-50岁。针对不同的畸形程度，采用鼻翼软骨离断术，通过手术矫正不对称畸形，并使用肌肉组织充填鼻翼基底，弥补患侧上颌骨发育不足；复位鼻唇肌，以保持两侧肌张力的均衡。术后放置塑料鼻塞，保持2个月。结果术后50例患者的鼻畸形均得到很大程度的改善。结论单侧唇裂继发鼻畸形的病因复杂，可通过对鼻翼软骨离断术的矫正，有效地改善畸形。

简介：摘要目的对30例行单侧PKP的胸12骨质疏松性压缩骨折病例（15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布）进行对比分析,观察术后椎体高度改变及术后腰痛缓解情况。方法总结我院2011、3～2013、3行单侧PKP治疗的胸12骨质疏松性压缩骨折手术病例30例（其中15例骨水泥呈双侧分布，15例骨水泥呈单侧分布）,按照术后影像学资料、VAS（VisualAnalogueScale）评分标准分别对患者术后椎体高度、术后疼痛进行比较。结果所有手术均顺利完成，无严重手术并发症，有5例发生骨水泥渗漏，均未出现临床症状。术后2周、1年时，两组病例椎体前后缘高度及VAS评分较术前均有显著性改善(P〈0.05)。术后2周时双侧分布组与单侧分布组对比，伤椎前后缘的高度改变无显著性差异，VAS评分有显著性差异(P〈0.05)。术后1年时两组VAS评分仍有显著性差异。结论两种不同的骨水泥分布方式对缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛及恢复伤椎高度均有效，伤椎前缘高度的恢复方面二者无显著性差异，VAS评分的改善方面双侧分布组优于单侧分布组。对单侧PKP手术骨水泥呈单侧病例,可行对侧补充注射,以达到满意效果。

简介：摘要目的探究患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式在治疗甲状腺单侧结节的效果。方法选取2014年8月-2015年8月110例甲状腺单侧结节需要手术的患者，按照11的比例随机分配为实验组和对照组，每组55例。对照组采取甲状腺单侧结节切除传统的治疗方式，实验组采用患侧甲状腺全切除联合峡部切除术式的方式进行治疗，比较来两组患者疗效以及并发症情况。结果在切口长度和切口出血量上，实验组优于对照组（P＜0.05）。在手术时间和切除结节大小上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。术后复发率上，实验组优于对照组差异显著（P＜0.05）。结论患侧甲状腺全切除联合峡部切除术比传统的单侧结节切除术治疗效果要好，是目前较为理想的治疗方式，具有实用价值，在甲状腺结节治疗中值得推广。

简介：【摘要】目的：对比单侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)和双侧PVP临床疗效的差异。方法：选取96例行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者为研究对象，治疗时间在2018年10月至2021年3月，采用均等单盲法将其分为A组和B组，各48例，其中A组实施单侧PVP治疗，B组实施双侧PVP治疗，比较两组治疗效果。结果：A组和B组手术时长和骨水泥注入量对比存在明显区别(P＜0.05)。A组和B组术前疼痛评分对比无明显区别(P＞0.05)，术后区别明显(P＜0.05)。B组术后骨水泥渗漏发生率25%与A组27.08%相比无明显区别(P＞0.05)。结论：单侧

简介：摘要目的探讨根治性膀胱切除患者行双侧输尿管单侧皮肤造口术的长期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月于上海市第十人民医院行输尿管皮肤造口术的104例膀胱癌患者的临床资料，其中66例根治术后行双侧输尿管单侧皮肤造口术(单侧组)，38例行双侧输尿管双侧皮肤造口术(双侧组)。单侧组男53例，女13例；年龄(71.8±9.8)岁；体质指数(23.3±3.2)kg/m2。双侧组男33例，女5例；年龄(75.1±10.8)岁；体质指数(22.7±3.0)kg/m2；两组差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者病理、生存状况、远期并发症。随访过程中患者填写欧洲癌症患者生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)，评估患者术前和术后生活质量，比较两组患者生活质量的差异。结果单侧组肌层浸润性膀胱癌(MIBC)46例(69.7%)，淋巴结转移15例(22.7%)，远处转移7例(10.6%)；双侧组MIBC 24例(63.2%)，淋巴结转移6例(15.8%)，远处转移2例(5.3%)；两组差异均无统计学意义(P>0.05)。单侧组中位随访时间31.6(3.7～84.8)个月，31例死亡，其中28例死于肿瘤进展；双侧组中位随访时间28.2(4.1～131.2)个月，23例死亡，其中16例死于肿瘤进展，两组疾病特异性死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间单侧组总体并发症发生率显著低于双侧组[43.9% (29/66)与63.2% (24/38)，P<0.001]，其中单侧组肾盂肾炎发生率显著低于双侧组[16.6%(11/66)与42.1%(16/38)，P＝0.006]。单侧组与双侧组术前生活质量评分差异均无统计学意义；术后单侧组躯体功能评分[(54.9±7.1)分]和情感功能评分[(63.1±6.4)分]均高于双侧组[(49.2±6.7)分和(59.9±6.7)分，P < 0.05]。结论根治性膀胱切除患者采用双侧输尿管单侧皮肤造口的方式并发症发生率较低，一定程度上可提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨初生儿72小时内单侧唇裂手术的可行性。方法在患儿双侧眶下孔局麻对出生72小时内的先天性单侧唇裂患儿行唇裂整复术，术后常规护理，6-7天拆线出院。结果5例患儿均手术顺利，无任何意外，无明显并发症。结论初生儿72小时内在局麻下行单侧唇裂整复术安全可行。

简介：目的探讨和总结单侧穿刺经皮椎体成形术的临床体会。方法用“随机分组法”，将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组40例患者，观察组实施单侧穿刺经皮椎体成形术，对照组采取双侧穿刺经皮椎体成形术。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少，手术时间更短，骨水泥用量更少，p值＜0.05；两组骨水泥渗漏率差别不大，p值＞0.05；两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大，p值＞0.05；术后六个月，观察组VAS评分更低，生活质量评分更高，p值＜0.05。结论单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折均能达到满意的疗效，与双侧穿刺相比，单侧穿刺术的优点更多，比如手术时间短，辐射损害小，并发症少，费用少等，适合在临床进行推广和使用。

简介：摘要目的探究患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床应用效果。方法选取2015年4月至2017年11月在我院诊治的80例甲状腺单侧结节患者作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者采用传统术式治疗，观察组患者接受患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为92.5%，对照组患者治疗的总有效率为80%，观察组显著高于对照组；观察组并发症的发生率为7.5%，对照组为25%，观察组显著低于对照组，两项指标之间相较均有统计学意义（P<0.05）。结论对于甲状腺单侧结节患者应用患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗，操作简单，安全性高，效果良好，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨应用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭的效果。方法2014年4月至2019年5月，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心采用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗20例单侧冠状缝早闭患儿。其中，男8例，女12例；平均手术年龄为10. 5个月，范围为5~23个月；左侧冠状缝早闭8例，右侧冠状缝早闭12例。患儿头颅外观均表现为不同程度的患侧前额及眼眶内陷，眼眶上抬，同时患侧枕部也内陷，整个颅腔小于健侧。分别测量术前、术后1周、末次随访时的前颅顶不对称指数（anterior cranial vault asymmetry index，ACVAI）和颅腔容积进行手术疗效评估。在颅腔容积的比较上，将本研究的20例患儿作为颅缝早闭组，将报道测量的不同年龄正常儿童的颅腔容积数据作为正常对照组。结果颅缝早闭组患儿术后颅面外观均获得满意效果，无手术死亡病例，无骨瓣坏死、骨瓣移位、脑脊液漏、组织过敏等严重并发症。平均随访时间为19. 9个月，范围为12~40个月。颅缝早闭组患儿术前ACVAI值为（9. 07±3. 55）%，术后1周ACVAI值为（3. 56±3. 42）%，末次随访时为（3. 13±2. 41）%，术后1周较术前明显减小，差异具有统计学意义（t=4.83，P<0. 001 ），末次随访时与术后1周相比，差异无统计学意义（t=0. 66，P=0. 517）。术前，颅缝早闭组颅腔容积为（1 027.85±112. 25) ml，正常对照组为（1 131. 92±161. 71) ml，颅缝早闭组颅腔容积明显减小，差异具有统计学意义（t=2. 36，P＝0. 023）；颅缝早闭组术后1周的颅腔容积为（1 081. 62± 111. 10) ml，较术前明显增加，差异具有统计学意义（t=8.70，P<0. 001）；末次随访时为（1 386. 90± 119. 30) ml，正常对照组为（1 438.22±89.28) ml，两组间的差异无统计学意义（t=1. 54，P=0. 132）。结论运用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭，可获得很好的颅腔容积扩增，随访时接近正常儿童，头颅畸形恢复较好，手术效果良好。

简介：摘要目的目前治疗腰椎管狭窄症的手术方法仍存在较高的再手术率和继发椎管狭窄现象。为此，笔者尝试了一种新的治疗腰椎管狭窄症的手术方式单侧开窗联合对侧潜行减压。本文目的在于描述该术式的适应症、具体操作，并验证其优良的临床效果。方法所有参加研究的病人来自于我院2014年10月—2016年10月的住院病人，筛选后符合纳入标准的病人行单侧开窗结合对侧潜行减压术，同时行髓核摘除椎间植骨融合术。术后随访两年，观察指标为VAS评价腰腿痛程度；生活质量评估采用ODI量表；腰背痛程度采用JOA评分表。全程详细记录所有并发症发生情况。结果经过严格筛选标准，35名患者符合研究标准，年龄为64.5±10.6岁。术前及术后两年VAS评分、ODI评分及VOA评分均有统计学差异（P<0.05）。平均改变为（95%可信区间），腰痛VAS评分-6.1（-6.5,-5.6）；腿痛-4.1（-4.5,-3.7）；ODI评分-22.5（-24.4,-20.6）；JOA评分12.8（-12.0,-14.8）。所有参与研究的患者均未出现术后腰椎不稳及再发椎管狭窄症状。术中2例出现脑脊液漏，术中减压不充分1例，术后3例出现尿路感染，随访过程中出现邻近节段椎管狭窄1例。结论单侧开窗结联合侧潜行减压术式治疗腰椎管狭窄症临床效果显著。

简介：摘要为了能够防止对侧乳腺癌的发生从而避免产生相关的治疗和死亡，越来越多的单侧乳腺癌患者接受了预防性对侧乳房切除术(CPM)，CPM在高风险人群中已经被认为能够获益，比如对于绝经前的BRCA1/2基因突变携带者。目前针对BCRA基因突变接受CPM已经达成了共识，尚无法证明CPM在其他人群中的生存获益，但CPM能够减少95%发生对侧乳腺癌的风险。所以个体化地评估患者发生对侧乳腺癌的风险和合理地制定相应的手术治疗是十分重要的。本文主要综述了发生对侧乳腺癌的危险因素并且探讨单侧乳腺癌患者施行CPM的获益。

简介：目的通过对单侧唇裂关键性畸形要素：唇高不足、人中嵴变短的调查分析患侧上唇提出单侧唇裂新的临床分类,即定量分类。方法对单侧唇裂病例的健侧唇长及患侧裂隙内、外两侧唇长进行测量,将裂隙内、外侧唇长分别与健侧唇长进行比较。其相差值在2mm以内为患侧裂隙内侧或外侧唇长正常（与健侧唇长相等时）或接近正常;相差在3mm以上为患侧裂隙内侧或外侧唇长不足。结果100例单侧唇裂定量分类,可分为以下四种类型：第一型,裂隙内、外侧唇长正常或接近正常;第二型,裂隙内侧唇长正常或接近正常,裂隙外侧唇长不足型;第三型,裂隙内侧唇长不足,裂隙外侧唇长正常或近接近正常;第四型,裂隙内、外两侧唇长不足型。结论单侧唇裂临床定量分类与既往教科书按唇裂的部位与程度不同进行分类[1]或以患侧裂隙内、外两侧唇面积不同进行分类[2]及其他有关文献唇裂分类方法[3,4]完全不同。这种分类法,理顺了单侧唇裂分类与修复原则、选择和改进修复方法及疗效评价之间的关系,对正确与合理指导单侧唇裂的修复有重要意义。

简介：摘要目的探讨单侧椎间融合加单侧椎弓根固定对腰椎间盘症的治疗效果，从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法以我院在2011年12月—2013年12月收治的80例腰椎间盘症患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者40例。其中对照组患者使用传统开放性手术进行治疗，而实验组患者给予单侧椎间融合加单侧椎弓根固定方式进行治疗，对比观察两组患者治疗依从性的效果。结果对所有患者进行12个月的随访后，其中实验组患者VAS评分为(1.13±0.24)，ODI评分为(11.25±1.24)，而对照组患者VAS评分为(4.56±0.89)，ODI评分为(20.65±3.76)。另一方面实验组患者治疗优良率为92%，而对照组患者治疗优良率为78%。实验组治疗效果明显好于对照组，进一步通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论相比较双侧椎弓根螺钉内固定的治疗方法，使用单侧椎间融合加单侧椎弓根固定对腰椎间盘症具有更好的治疗效果。因此，该方法值得在临床上进一步推广和使用。

简介：

简介：本文报道小切口Palomo术治疗单侧精索静脉曲张6例,取第一腹横纹与腹股沟韧带中点上方3cm处的交点向内侧做长1.5～2.5cm腹横纹切口,游离出曲张的精索静脉1～3支,靠近头端予以切断结扎,远端结扎前先挤压阴囊排出淤血.手术均获成功,手术时间15～25min.患者术后第1天即可下床活动,术后住院2～3天,随访3～5个月无复发.作者认为成功的关键在于切口位置的选择,精索静脉曲张可选择小切口Palomo术.