简介：    【摘要】目的 研究分析磁共振腹部动态增强扫描患者进行护理心得与体会。方法 筛选2018年6月到2019年5月期间在我院接受磁共振腹部动态增强扫描的150例患者进行研究，随机均分为干预组和对照组，每组75例。对照组常规护理，干预组则在此基础上进行护理干预，比较两患者焦虑程度和检查成功率。结果 干预组患者产生焦虑情绪情况明显优于对照组，差异显著（p＜0.05）；干预组检查成功率高于对照组（p＜0.05），图像结果质量较对照组更好。结论 有效的护理干预能帮助磁共振腹部动态增强扫描患者改善紧张焦虑情绪，减少对检查结果的影响，有利于提高检查成功率和成像质量。

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简介：摘要目的以宫颈癌MR图像为基础，分析不同勾画者、同一勾画者不同时间手工勾画危及器官(OARs)的稳定性，为放疗计划设计的序列选择进行初步探索。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心放疗科2016—2018年经MR-sim扫描的30例宫颈癌患者，选取共有的T1WI、T1dixonc和T2WI 3序列MR图像导入Monaco计划系统，由两位临床放疗医师独立在每个患者3个序列上分别勾画膀胱、直肠、肛管、左/右股骨头。其中一位医师在完成首次勾画工作后的一个月再次完成T1WI序列及各OARs的勾画。统计分析各OARs的相似性系数(DSC)、豪斯多夫距离(HD)和位置差异(Δx、Δy、Δz)。结果不同勾画者在T1WI、T1dixonc、T2WI序列和同一个勾画者在T1WI序列上勾画5个OARs的HD值均<2 mm；位置差异均<5 mm。不同勾画者和同一个勾画者不同时间勾画的DSC、HD及位置差异与OARs体积呈正相关性(R＝0.178～0.582，P<0.05)。因肛管体积较小(7.385±1.555) cm3，DSC值均<0.7表现稍差外，其余OARs平均DSC值均>0.82。通过两两比较3个序列上不同勾画者勾画OARs的DSC、HD发现，T1WI序列直肠、左/右股骨头的DSC值、膀胱、左/右股骨头、直肠的HD值以及肛管、右股骨头Δz轴差异均优于T1dixonc，差异有统计学意义(t＝-3.116～3.604, P<0.05)；T1WI序列直肠DSC值和肛管HD值较T2WI序列好(t＝2.934、3.677，P<0.05)；T1dixonc序列直肠DSC、肛管HD差异稍优于T2WI(t＝6.806、2.130，P<0.05)；T2WI序列勾画骨组织(左/右股骨头)稳定性优于T1WI、T1dixonc，且差异均具有统计学意义(t＝-6.580～6.542，P<0.05)。结论基于MR图像的不同勾画者和同一勾画者不同时间勾画膀胱、直肠、股骨头稳定性较好，肛管次之。且T1WI序列OARs勾画稳定性较优于T1dixonc、T2WI。

简介：摘要目的探究动态增强磁共振成像（DCE-MRI）及血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-MRI）在评估抗肿瘤血管治疗期间血流动力学及肿瘤侵袭性方面的可行性。方法利用HCT116细胞株在裸鼠建立结肠癌皮下移植瘤模型，将16只雌性裸鼠（鼠龄6~8周，体质量15~18 g，实验动物许可证编号：11400700325797）随机分为两组，分别于第1、4、7、10、13天经腹腔注射给予贝伐单抗注射液（治疗组）及生理盐水（对照组）处理，然后于第0、3、6、9、12、15天进行DCE-MRI及BOLD-MRI检查。通过病理检查验证肿瘤治疗后的血管成熟程度和微环境缺氧情况。统计学上主要进行单因素方差分析及相关性分析。结果15 d后治疗组的肿瘤体积明显小于对照组，体积分别为（712±43）和（1 051±112）mm3，差异有统计学意义（t=7.969, P<0.01）。治疗组的容积转运常数（Ktrans）各时间点测值为（0.135±0.005）、（0.147±0.006）、（0.175±0.009）、（0.161±0.006）、（0.140±0.005）、（0.116±0.008）/min（F=81.386，P<0.01）；速率常数（Kep）分别为（0.788±0.030）、（0.804±0.036）、（0.983±0.059）、（1.105±0.091）、（0.840±0.047）、（0.786±0.041）/min（F=45.901，P<0.01）；血管外细胞外间隙（Ve值）分别为（0.652±0.006）、（0.559±0.026）、（0.466±0.016）、（0.286±0.027）、（0.363±0.020）、（0.246±0.033）（F=384.290，P<0.01）；横向弛豫率（R2*值）分别为（24.813±0.961）、（24.675±1.070）、（21.425±1.371）、（17.850±0.885）、（24.613±0.640）、（27.013±0.734）/s（F=89.323，P<0.01），差异均有统计学意义。在第3~12天期间Ktrans值、肿瘤血管成熟度（VMI值）高于基态水平。CD31阳性染色率、VMI值与Ktrans值的相关性最高（r值分别为0.854、0.795），其次是AUC180值（r值分别为0.750、0.808），最后是Ve值（r值分别为0.744、0.712）及Kep值（r值分别为0.729、0.758，均P<0.05）。R2*值则与HIF-1α、纤维连接蛋白阳性染色率呈良好的正相关关系（r值分别为0.810、0.816，均P<0.05）。结论DCE-MRI及BOLD-MRI可以无创、动态地观察血管抑制剂治疗期间肿瘤微循环灌注及缺氧程度的改变，R2*值可以预测肿瘤治疗期间的转移潜能变化。

简介：摘要：目的：分析动态增强磁共振成像（ MRI）对肌肉骨骼系统肿瘤的定量分析。方法：将我院收治的 64例经术后病理诊断证实的肌肉骨骼系统肿瘤患者分成良性组、恶性组，所有患者均接受动态增强 MRI检查，并以早期增强斜率值（ slope）开展定量分析。结果：良性组 slope中位数低于恶性组（ P＜ 0.05）； slope与肿瘤组织血管化程度呈正相关关系。结论：动态增强 MRI的 slope可为肌肉骨骼系统肿瘤性质鉴别提供可靠支持。

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简介：【摘要】目的：总结磁共振动态增强扫描成像中钆对比剂的应用和护理。方法：对 2017年 6月至 2020年 5月来我院进行动态增强磁共振扫描成像的 58例患者进行研究，所有患者均使用钆对比剂，实施预防性护理措施，总结不良反应情况和护理满意度。结果：本课题 58例患者中， 3例患者不满意， 17例患者较满意， 38例患者很满意，护理总满意度是 94.83%。有 2例患者出现不良反应， 1例患者是中度变态反应，经注射多巴胺、吸氧后逐渐缓解； 1例患者是非变态反应，休息片刻后症状自行缓解。结论：于磁共振动态增强扫描成像中，钆对比剂的应用效果确切，安全性好，但是在注射前、检查中以及检查后要做好相应的护理措施，预防过敏性休克的发生。

简介：　　【摘要】 目的 探讨分析3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤中的表现特征及应用价值。方法 系统回顾分析38例临床明确诊断垂体微腺瘤患者， 均使用3.0 T磁共振进行平扫、动态增强扫描以及延迟扫描， 以总结3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤中的表现特征及应用价值。结果 38例垂体微腺瘤经平扫检出25例， 检出率为65.8%， 经动态增强扫描检出36例， 检出率为94.7%， 其中11例为磁共振平扫正常患者。动态增强扫描表现为正常垂体组织的强化信号高于肿瘤区， 并且二者之间存在较为清晰的边界。延时扫描， 垂体微腺瘤组织可有缓慢强化的表现， 其中7例延时扫描见肿瘤区信号增强， 但仍低于正常垂体组织， 4例延时扫描肿瘤区信号高于正常垂体组织。结论 3.0 T磁共振动态增强扫描在垂体微腺瘤的诊断中具有特征性的检出信号， 同时能够显著的提高垂体微腺瘤的检出率， 提高诊断的可靠性， 采用磁共振动态增强扫描可作为诊断垂体微腺瘤的常规检查手段。 

简介：摘要笔者前期就心血管磁共振学会(Society for Cardiovascular Magnetic Resonance，SCMR)2020年版心血管磁共振标准化成像方案进行了解读，本期将对2020年心血管磁共振标准化图像判读与后处理作进一步解读。诚然，心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance，CMR)临床应用越来越广泛，但是鉴于CMR检查技术和定量参数的多样性，如何保证CMR报告的规范化、全面性和准确性，对CMR的应用与推广的重要性不言而喻。笔者主要针对CMR图像判读和后处理的相关要求和标准进行解读，并适当地讨论了图像分析的缺陷，以期为国内同行提供相关参考和依据。

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