简介：摘要目的评估加长PFNA-Ⅱ结合钛缆环扎治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法从2011年01月份至2013年10月份，应用加长PFNA-Ⅱ治疗股骨粗隆下骨折15例（男性9例，女性6例），年龄36-78岁（平均60.6岁），所有患者均获得随访。致伤原因平地摔伤4例，交通伤8例，坠落伤3例。所有患者均术后定期门诊随访，观察骨折愈合及内固定物稳定情况。应用Charnley评分系统评估患髋功能。结果手术时间80-160分钟（平均90.0±5.7分钟），出血量220-580ml（平均325±26.8ml），所有患者骨折均骨性愈合，愈合时间3-7月（平均4.2±0.9月），无一例发生感染、内固定失效、骨不连、螺旋刀片切出、髋内翻等并发症，术后功能恢复良好，优良率93.33%。结论推荐在治疗股骨粗隆下骨折时使用加长PFNA-Ⅱ结合钛缆环扎，其具有能较好的解决术中骨折复位困难问题，降低内固定物失效率，减少骨不连、髋内翻畸形等术后并发症的优点。

简介：目的探讨亚洲型股骨近端抗旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法自2010年6月至2011年10月,采用PFNA-Ⅱ治疗股骨转子间骨折18例。按照Evans分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,Ⅳ型5例。笔者分析所有患者的手术时间,术中失血量,骨折愈合时间,以及术后并发症,骨折愈合及髋关节功能情况。结果手术时间60±10分钟（50～70分钟）,平均出血量100±20ml（80～120ml）。通过3～12个月的随访,愈合时间10～14周,骨折全部愈合。随访期间所有患者均无感染,股骨干骨折,内固定失败及髋内翻畸形等并发症发生。根据Harris髋关节评分,优16例,良1例,可1例,差无,优良率达94.4%。结论PFNA-Ⅱ符合亚洲人股骨近端解剖结构,内固定治疗股骨转子间骨折操作简单、手术时间短、出血少、骨折固定稳定、术后并发症发生率低,是治疗股骨转子间骨折的理想方法之一。

简介：摘要目的比较DHS和PFNA-II治疗稳定性股骨粗隆间骨折的具体疗效。方法随机抽取我院2016年9月至2017年2月收治的稳定型股骨粗隆间骨折患者90例，平均分为两组，每组45例，一组命名为DHS组，一组命名为PFNA-II组。DHS组实行动力髋螺钉（dynamichipscrew）内固定，PFNA-II组实行股骨近端防旋型髓内钉（proximalfemurnailantirotition）-II内固定。最终观察两组不同手术方法下患者的手术用时、手术出血量、骨折愈合时间、髋关节功能评分，以及患者手术后是否有并发症的发生。结果经观察，发现PFNA-II组患者的手术用时以及手术出血量明显较DHS组低，而在骨折愈合时间、髋关节功能评分方面两组患者之间的差异P大于0.05，因此不具有统计学意义。结论治疗稳定型股骨粗隆间骨折，DHS和PFNA-II各有优势，DHS相较PFNA-II较为简单，且手术价格相对较低，而PFNA-II虽然操作复杂，价格相对高，但是在手术用时和手术出血量方面有优势，能够患者相对轻松的手术体验，尤其是对于年龄较大或者骨折较为疏松的患者，PFNA-II是相对来说，较好的选择。

简介：摘要目的探讨PFNA-Ⅱ股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法本院2010年11月～2013年2月对34例老年股骨转子间骨折采用PFNA-Ⅱ手术治疗。结果患者均获平均12个月随访无内固定松动，无切割，断裂，根据Harris评分优18例，良14例，优良率100%。结论PFNAII操作简单，创伤小，固定可靠，对老年股骨转子间骨折的治疗满意。

简介：摘要目的探讨加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在治疗股骨粗隆下骨折中的疗效。方法收集我院自2013年1月-2016年1月使用加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折的病例，共21例，记录手术时间、出血量、切口情况、住院时间、内固定有无松动、骨折愈合时间、出院随访情况，观察治疗效果。结果对这21位患者都完成了随访，在随访中未出现螺旋刀片退出或者切割出股骨颈，未出现断钉、股骨干骨折及内固定失败的现象。采用Harris评分标准，优13例，良6例，可2例，优良率90.5%。结论加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折并发症少，临床疗效满意。

简介：目的：观察加长型股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）在治疗股骨粗隆下骨折中的疗效，以供临床参考。方法收集山西医科大学第二医院2010年2月至2013年9月使用加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折的病例共23例，记录出血量、手术时间、住院时间、切口情况并随访观察治疗效果。结果本组均获随访，随访时间6～24个月，平均12.2个月，未出现感染、内固定失败及并发症。采用Harris评分标准，优17例，良5例，可1例，优良率95.7％。结论加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的比较加长股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和股骨近端锁定钢板（LPFP）内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法通过对我院2014年10月至2016年11月40例股骨粗隆下骨折患者，其中25例采用加长PFNA内固定，15例采用LPFP内固定，比较两者平均手术时间、术中出血量、手术切口长度以及术后平均骨折愈合时间、髋关节功能评分。结果加长PFNA组的手术时间、术中出血量、手术切口长度均较LPFP组少（P<0.05），加长PFNA组的术后愈合时间较LPFP组短（P<0.05），加长PFNA组髋关节功能优良率较LPFP组高（P<0.05）。结论加长股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆下骨折疗效确切，具有创伤小、手术时间短、术后髋关节功能恢复好的特点，应作为临床首选手术方法。

简介：摘要目的评价加长PFNA钉联合钢丝捆扎对股骨转子下骨折复位和转归的效果。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年6月采用加长PFNA钉治疗股骨转子下骨折患者36例。按照骨折复位、手术方式分为闭合复位组（A组）、切开复位组（B组）、切开复位并加用钢丝捆绑组（C组），比较三种治疗方法手术出血量、术后骨折复位情况、术后并发症、再次手术发生率。结果36例均获得随访，随访时间16-36个月，平均22.3个月，所有骨折均愈合，其中A组手术出血量少于其他两组，C组骨折复位效果最满意，A组、C组没有病人再次手术，B组术后发生髋内翻，骨折延迟愈合风险较其他两组高，并出现2例病人再次手术。C组出血量和B组相当，但骨愈合时间和A组相当。结论股骨转子下骨折采用钢丝捆扎可以取得更好的解剖复位效果，解剖复位可以更好的提供骨质接触提高内固定的稳定性。虽然有些股骨转子下骨折可以通过闭合复位取得良好疗效，但是如果无法取得良好的闭合复位，切开之后如果骨折类型允许则应采用钢丝环扎固定。

简介：而凯恩公司希望将椅子加长到2.2米,　　凯恩公司的老板凯恩恳切地对市长说,议会以全票通过加长公园椅子的议案

简介：摘要目的通过Meta分析对比PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗高龄粗隆间骨折的效果。方法检索2009年-2016年采用PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗高龄粗隆间骨折的研究文献，根据纳入及排除标准、Jadad质量评价筛选文献，并通过Meta分析对疗效评价指标进行评估。结果纳入本研究文献总计7篇。Meta分析显示，两组患者术后Harris髋关节功能评分、内科并发症发生率对比差异无统计学意义；两组患者手术相关并发症发生、术后负重时间对比差异显著，PFNA内固定组手术相关并发症发生率低于人工置换组，但术后负重时间长于人工置换组。结论PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗高龄粗隆间骨折均有各自的优势，临床治疗需综合分析患者具体情况进行治疗方法的选择。

简介：摘要目的探讨使用加长型PFNA结合钢丝环扎微创治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾分析我院自2012年1月～2015年1月使用加长型PFNA结合钢丝环扎微创治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折的患者共18例，男11例，女7例，年龄20～69岁,平均年龄36.7岁，均应用加长型PFNA结合钢丝环扎技术治疗。术后髋关节功能采用Harris评分和X线检查综合判定。结果术后本组患者均获得随访，随访时间9～18个月，平均12个月，利用Harris评分标准和X线检查综合判定，本组患者优11例，良5例，可2例。优良率88.9%。结论利用加长型PFNA结合钢丝环扎治疗SeinsheimrV型股骨转子下骨折时，能较好解决术中骨折复位困难问题，增加内固定的稳定性，且创伤小、费用较低、内固定牢靠，为早期功能锻炼创造条件，临床值得推广应用。

简介：

简介：【摘要】 目的 对比分析PFNA内固定与加长柄人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折患者手术指标、生存质量评分及髋关节harris评分的差异。方法 回顾分析2017年8月至2022年6月收治的老年不稳定股骨粗隆间骨折78例，依治疗方案分为PFNA内固定组（PFNA组，42例）及加长柄人工股骨头置换组（关节置换组，36例），对比观察两组手术时间，术中出血量，术后1月、3月、6月世界卫生组织生存质量评分（WHOQOF-BREF评分）、术后并发症发生率及髋关节harris评分的差异。结果 所有病例均按期随访，PFNA组术中出血量、手术时间均小于关节置换组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1月、3月，关节置换组在WHOQOF-BREF评分、髋关节harris评分优于PFNA组，差异有统计学意义（P＜0.05），术后6月两组差异无统计学意义（P＞0.05），两组并发症发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论 PFNA内固定及人工股骨头置换均可有效提高老年不稳定股骨粗隆间骨折患者生存质量，但PFNA内固定手术时间短、术中出血量少，而人工股骨头置换术后早期可获得较好的功能评分，根据患者综合情况选择个体化治疗方案可获得满意的疗效。

简介：如果想取远处的东西，而那里人不宜靠近，或脚下被什么东西挡着过不去，怎么办呢？这时候，“加长手臂”可以帮你的忙，它可是伸缩自如的哟!

简介：冬季是进行长跑活动的极好时机,很多学校每年都举行冬季越野或迎春长跑比赛活动。但有不少同学由于初次参赛,加上缺乏长跑比赛的常识和经验,因而在比赛中,往往会

简介：针对施工中特大螺杆长度不够的实际问题，采用特殊的带杆螺帽进行接长处理，解决了施工过程中的这一难题。

简介：1934年10月下旬，中央红军主力决定突围西征。时任中共中央组织局长的李维汉事后回忆：对于哪些人留下来或随军出发，是按管理范围分级决定的，即分级上报，最后由博古、李德定夺。

简介：据美国记者索尔兹伯里统计，当年红军作战部队的官兵平均年龄只有18岁，9岁参加长征的向轩曾被确定为年龄最小的红军战士。长征中，有没有年龄更小的人？答案是肯定的。在红军长征途中，有两个婴儿跟随自己的父母走过雪山草地。其中一位是贺龙元帅的女儿贺捷生。

简介：摘要目的探究加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的临床效果及安全性。方法抽取于我院进行治疗的骨质疏松性股骨转子下骨折患者36例作为本次研究的对象，诊治时间是2017年3月~2019年3月，根据随机数表法进行分组，分成对照组和观察组，每组各18例。两组患者均采用不同的治疗手段，对照组患者统一应用人工关节置换术进行治疗，观察组患者统一应用加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗进行治疗，观察两组患者的治疗优良率、术中指征。结果观察组治疗优良率是88.89%（16/18），对照组患者治疗优良率是44.44%（8/18），观察组患者的疗效显著，差异具有统计学意义，P值小于0.05；观察组的术中出血量分别是（102.1±21.01）ml，对照组患者的术中出血量分别为（394.6±27.10）ml，观察组的手术指征较对照组优，差异具有统计学意义，P值小于0.05。结论加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的临床效果显著，安全性较好，值得临床推广。

简介：摘要目的分析比较股骨近端防旋型髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)与人工半髋关节置换(hemi－hiparthroplasty,HHA)两种手术方式治疗高龄不稳定股骨转子间骨折围手术期的失血量.方法纳入分析２０１５年０１月~２０１５年０７月我科收治高龄不稳定型股骨转子间骨折患者４２例,均为单侧闭合性顺转子间骨折,骨折按改良Evans分型Ⅱ型１３例,Ⅲ型１７例,Ⅳ型１２例.根据治疗方式不同分为两组PFNA组２４例,男９例,女１５例,平均年龄(８２．５８±５．３０)岁,采用PFNA固定治疗;关节置换(HHA)组１８例,男７例,女１１例,平均年龄(８１．５０．７２±５．５８)岁,采用加长柄生物型人工半髋关节置换治疗.分析比较两组患者围手术期内显性失血量、隐性失血量和总失血量.结果显性失血量方面PFNA组(１１５．３３±３１．６６)ml显著低于HHA组(３１９．３３±５５．９０)ml,差异有统计学意义(P＜０．０５);实际总失血量方面PFNA组(６４０．５８±４６．１４)ml低于HHA组(７０８．８３±７４．１５)ml且差异有统计学意义(P＜０．０５).隐性失血量方面PFNA组(５２４．４２±４９．２２)ml明显高于HHA组(３８９．３３±２６．１３)ml,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论与加长柄生物型人工半髋关节置换术相比,PFNA固定虽然显性失血量少,但术后存在较大的隐性失血量,临床工作中对此应提高重视,及时发现并纠正贫血.关键词髋骨折;骨折固定术,内;关节成形术,置换,髋;围手术期;隐性失血;ComparisionofperioperativebloodlossbetweenPFNAandcementlesslonger－stemhemi－hiparthroplastyfortreatmentofunstableintertrochantericfracturesinoldpatientsABSTRACTObjectiveTocomparetheperioperativebloodlossintwodifferentsurgicaltreatments(PFNAversuscementlesslonger－stemhemi－hiparＧthroplasty)inoldpatientswithunstableintertrochantericfractures．MethodsBetweenJunuary２０１５andJuly２０１５,４２oldpatientswithunstablefemoralinterＧtrochantericfracturesweretreatedinourhospital,allfractureswereunilateralclosedfractures．AccordingtotheEvansclassificationsystem,therewere１３casesofEvansⅡfractures,１７casesofEvansⅢfractures,１２casesofEvansⅣfractures．AllpatientsweredividedintogroupPFNAandgroupHHA(hemi－hiparthroＧplasty,HHA)accordingtodifferenttreatment．Therewere９malesand１５femaleswithanaverageof８２．５８±５．３０yearsweretreatedwithPFNA(groupPFNA)and７malesand１１femaleswithanaverageof８１．５０±５．５８yearsweretreatedwithcementlesslonger－stemhemi－hiparthroplasty(groupHHA)．TheperioperaＧtivedominantbloodloss,postoperativehiddenbloodandperioperativeactualtotalbloodlossbetweenthetwogroupswerecompared．ResultsTheperioperativedominantbloodlossingroupPFNA(１１５．３３±３１．６６ml)weresignificantlylessthaningroupHHA(３１９．３３±５５．９０ml)(P＜０．０５),TheperioperativeactualtotalbloodlossingroupPFNA(６４０．５８±４６．１４ml)weresignificantlylessthaningroupHHA(７０８．８３±７４．１５ml)(P＜０．０５),ThepostoperativehiddenbloodlossingroupPFNA(５２４．４２±４９．２２ml)weresignificantlygreaterthaningroupHHA(３８９．３３±２６．１３ml)(P＜０．０５)．ConclusionComparedwithcementlesslongerstemhemi－hiparthroplastytreatment,PFNAleadtolessperioperativedominantbloodlossbutmorepostoperativehiddenbloodloss．MoreattentionshouldbepaidtoKehyidwdeonrdbsloodlossduringperioperativeperiodandanemiashouldbecorrectedtimely．Hipfractures;Fracturefixation,internal;Arthroplasty,replacement,hip;perioperativeperiod;hiddenbloodloss．中图分类号R６８７．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２０８－０２