简介：摘要目的探讨加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在治疗股骨粗隆下骨折中的疗效。方法收集我院自2013年1月-2016年1月使用加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折的病例，共21例，记录手术时间、出血量、切口情况、住院时间、内固定有无松动、骨折愈合时间、出院随访情况，观察治疗效果。结果对这21位患者都完成了随访，在随访中未出现螺旋刀片退出或者切割出股骨颈，未出现断钉、股骨干骨折及内固定失败的现象。采用Harris评分标准，优13例，良6例，可2例，优良率90.5%。结论加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折并发症少，临床疗效满意。

简介：目的：观察加长型股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）在治疗股骨粗隆下骨折中的疗效，以供临床参考。方法收集山西医科大学第二医院2010年2月至2013年9月使用加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折的病例共23例，记录出血量、手术时间、住院时间、切口情况并随访观察治疗效果。结果本组均获随访，随访时间6～24个月，平均12.2个月，未出现感染、内固定失败及并发症。采用Harris评分标准，优17例，良5例，可1例，优良率95.7％。结论加长型PFNA治疗股骨粗隆下骨折疗效确切，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨使用加长型PFNA结合钢丝环扎微创治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾分析我院自2012年1月～2015年1月使用加长型PFNA结合钢丝环扎微创治疗SeinsheimerⅤ型股骨粗隆下骨折的患者共18例，男11例，女7例，年龄20～69岁,平均年龄36.7岁，均应用加长型PFNA结合钢丝环扎技术治疗。术后髋关节功能采用Harris评分和X线检查综合判定。结果术后本组患者均获得随访，随访时间9～18个月，平均12个月，利用Harris评分标准和X线检查综合判定，本组患者优11例，良5例，可2例。优良率88.9%。结论利用加长型PFNA结合钢丝环扎治疗SeinsheimrV型股骨转子下骨折时，能较好解决术中骨折复位困难问题，增加内固定的稳定性，且创伤小、费用较低、内固定牢靠，为早期功能锻炼创造条件，临床值得推广应用。

简介：目的：探讨应用加长型Philos系统治疗肱骨近端骨折的的手术方法及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月期间我科同一组医生采用加长型Philos系统治疗肱骨近端骨折17例患者，其中女12例，男5例，平均年龄71岁（62～85岁）。伤后2～5d实施手术，患者取“沙滩椅位”或仰卧位，选择延长的肱骨近端切口，术中直视下复位骨折，采用加长型Philos钛板螺钉固定。术后即刻，以及术后1、3、6、12个月复查X线片观察骨折愈合情况。结果所有患者术后X线片显示肱骨近端骨折复位满意，钛板螺钉位置良好。随访6～32个月（平均16.8个月），骨折均愈合，无肱骨头坏死、内固定松动断裂及伤口感染等并发症发生。按Neer肩关节功能评分标准进行疗效评价，优10例，良4例，可3例，优良率为82.4％。结论加长型Philos系统具有设计合理、安装相对容易、固定牢靠的优点，是治疗肱骨近端骨折的有效选择之一。

简介：目前高压注水井多采用偏心配水管柱，实际生产中经常发现偏心配水器中偏心堵塞器由于年久强水流冲刷而易脱出，造成测试过程中遇阻，而目前使用的打捞工具又捞不上来这种配水器中小铁部件,

简介：摘要：本文笔者提出一种Y型线夹及加长型线夹低压接地线，其改良了现有技术的接地线方法，不同以往因为接地线品种多，在作业中往往需要带多种接地线，操作费时，效率低，特别是在线路抢修时，停电时间长，具有通用、操作省时、停电时间短的优势。

简介：摘要目的加长型髓内钉与短型髓内钉对高龄股骨粗隆间骨折治疗的疗效对比。方法将我院2015年1月至2017年1月诊治的股骨粗隆间骨折高龄患者76例作为分析对象，平均分组为观察组与对照组，对照组38例患者采用加长型髓内钉进行治疗，观察组38例患者采用短型髓内钉进行治疗。比较分析两组患者手术过程的引流血量、手术时间以及术后住院时间，同时在术后1年进行Harris评分。结果观察组手术血液引流量、骨折愈合时间以及负重行走时间均优于对照组，其差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年的Harris评分差异不显著，无统计学意义(P>0.05)。结论临床上治疗高龄股骨粗隆间骨折分别采用加长型髓内钉与短型髓内钉，其治疗效果差异不明显，短型髓内钉术可有效减少患者手术过程出血量以及患者的康复时间，利于患者早日下地负重行走。

简介：摘要目的探究加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的临床效果及安全性。方法抽取于我院进行治疗的骨质疏松性股骨转子下骨折患者36例作为本次研究的对象，诊治时间是2017年3月~2019年3月，根据随机数表法进行分组，分成对照组和观察组，每组各18例。两组患者均采用不同的治疗手段，对照组患者统一应用人工关节置换术进行治疗，观察组患者统一应用加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗进行治疗，观察两组患者的治疗优良率、术中指征。结果观察组治疗优良率是88.89%（16/18），对照组患者治疗优良率是44.44%（8/18），观察组患者的疗效显著，差异具有统计学意义，P值小于0.05；观察组的术中出血量分别是（102.1±21.01）ml，对照组患者的术中出血量分别为（394.6±27.10）ml，观察组的手术指征较对照组优，差异具有统计学意义，P值小于0.05。结论加长型防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗骨质疏松性股骨转子下骨折的临床效果显著，安全性较好，值得临床推广。

简介：摘要目的评估使用加长型股骨近端防螺旋髓内钉（PFNA）治疗年轻股骨转子下骨折的临床疗效和影像学结果。方法清远市人民医院2013年2月至2017年12月的27例使用加长型PFNA进行髓内固定的年轻股骨转子下骨折患者被纳入研究，患者均进行了超过8个月的随访。他们的平均年龄为39.96岁（20-60岁），其中的22个患者为高能量损伤引起。根据Seinsheimer’s分型，4例患者为II型，7例患者为III型，10例患者为IV型，6例患者为V型。对于影像学效果的评估，使用骨折愈合时间、颈干角的改变程度、螺旋刀片的滑动长度、尖顶距（TAD）和腿的长度来评价。使用改良的Koval指数来评估。结果平均手术时间为84.56±14.25min，颈干角平均降低4.61±2.92°，螺旋刀片平均滑动长度为4.33±2.65mm，TAD为24.90±8.11mm。在最终的随访结果，平均改良的Koval指数分数为4.55分。在平均5.50个月的时间里，所有27例患者最终均达到临床愈合（4-10个月）。结论对于年轻股骨转子下骨折，加长型PFNA具有良好的临床及影像学结果。

简介：[摘要]目的：分析加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。

简介：目的：评价采用加长型股骨近端抗旋髓内钉（longproximalfemoralnailantirotation，PFNAlong）治疗股骨中上段长节段骨折的临床效果。方法：选取2012年1月-2016年12月本院采用加长型PFNA治疗股骨中上段长节段骨折20例，术后3、6个月采用Sanders髋关节创伤后功能评分系统评价临床疗效。结果：20例患者手术时间75~350min，中位时间155min；术中出血量50~700mL，中位出血量168.5mL。所有患者均获得随访，随访期间所有患者均未出现感染、螺旋刀片切割股骨头及断钉现象，无髋内翻短缩畸形出现，无骨折不愈合患者。骨折愈合时间为2~4个月，平均（2.96±0.54）个月。按Sanders髋关节创伤后功能评分标准：3个月优良率为80%，6个月优良率为90%。结论：加长型PFNA治疗方法具有微创、固定强度高、生物力学特性好等优点，在治疗股骨中上段长节段骨折时骨愈合率高、功能恢复快、并发症少。

简介：摘要目的探究闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选取在2015年1月到2018年1月这个时间段内，在我院进行闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折56例。对全部病人实施闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗，观察病人手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能评分情况。结果手术时间为60～165min，平均为89.5min；术中出血量为74～260ml，平均为91.5ml；股骨干骨折的愈合时间为15～39周，平均为25周；股骨粗隆间骨折愈合时间为6～14周，平均为11周；髋关节功能评分显示优秀47例，良好5例，一般4例，优良率为92.86%。结论闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折治疗效果更佳，操作也较为简单，固定方式更加牢固可靠，是股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的理想治疗方法，在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的分析闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定（PFNA）治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院收治的56例股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者，纳入时间为2015年6月—2017年6月。将其随机分为两组动力髋螺钉手术（DHS）治疗28例作为对照组，PFNA手术治疗28例作为实验组，评定临床疗效。结果两组患者骨折愈合时间差异不大；实验组手术用时短于对照组，出血量低于对照组，差异显著（P＜0.05）。术后3个月、6个月，患者Harris均明显提高，且实验组评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论PFNA手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折疗效确切，能改善手术指标、提高髋关节功能，值得推广。

简介：摘要目的比较加长股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和股骨近端锁定钢板（LPFP）内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法通过对我院2014年10月至2016年11月40例股骨粗隆下骨折患者，其中25例采用加长PFNA内固定，15例采用LPFP内固定，比较两者平均手术时间、术中出血量、手术切口长度以及术后平均骨折愈合时间、髋关节功能评分。结果加长PFNA组的手术时间、术中出血量、手术切口长度均较LPFP组少（P<0.05），加长PFNA组的术后愈合时间较LPFP组短（P<0.05），加长PFNA组髋关节功能优良率较LPFP组高（P<0.05）。结论加长股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆下骨折疗效确切，具有创伤小、手术时间短、术后髋关节功能恢复好的特点，应作为临床首选手术方法。

简介：摘要目的评估加长PFNA-Ⅱ结合钛缆环扎治疗股骨粗隆下骨折的临床效果。方法从2011年01月份至2013年10月份，应用加长PFNA-Ⅱ治疗股骨粗隆下骨折15例（男性9例，女性6例），年龄36-78岁（平均60.6岁），所有患者均获得随访。致伤原因平地摔伤4例，交通伤8例，坠落伤3例。所有患者均术后定期门诊随访，观察骨折愈合及内固定物稳定情况。应用Charnley评分系统评估患髋功能。结果手术时间80-160分钟（平均90.0±5.7分钟），出血量220-580ml（平均325±26.8ml），所有患者骨折均骨性愈合，愈合时间3-7月（平均4.2±0.9月），无一例发生感染、内固定失效、骨不连、螺旋刀片切出、髋内翻等并发症，术后功能恢复良好，优良率93.33%。结论推荐在治疗股骨粗隆下骨折时使用加长PFNA-Ⅱ结合钛缆环扎，其具有能较好的解决术中骨折复位困难问题，降低内固定物失效率，减少骨不连、髋内翻畸形等术后并发症的优点。

简介：摘要目的评价加长PFNA钉联合钢丝捆扎对股骨转子下骨折复位和转归的效果。方法回顾性分析我科2013年1月-2015年6月采用加长PFNA钉治疗股骨转子下骨折患者36例。按照骨折复位、手术方式分为闭合复位组（A组）、切开复位组（B组）、切开复位并加用钢丝捆绑组（C组），比较三种治疗方法手术出血量、术后骨折复位情况、术后并发症、再次手术发生率。结果36例均获得随访，随访时间16-36个月，平均22.3个月，所有骨折均愈合，其中A组手术出血量少于其他两组，C组骨折复位效果最满意，A组、C组没有病人再次手术，B组术后发生髋内翻，骨折延迟愈合风险较其他两组高，并出现2例病人再次手术。C组出血量和B组相当，但骨愈合时间和A组相当。结论股骨转子下骨折采用钢丝捆扎可以取得更好的解剖复位效果，解剖复位可以更好的提供骨质接触提高内固定的稳定性。虽然有些股骨转子下骨折可以通过闭合复位取得良好疗效，但是如果无法取得良好的闭合复位，切开之后如果骨折类型允许则应采用钢丝环扎固定。

简介：摘要目的分析比较股骨近端防旋型髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)与人工半髋关节置换(hemi－hiparthroplasty,HHA)两种手术方式治疗高龄不稳定股骨转子间骨折围手术期的失血量.方法纳入分析２０１５年０１月~２０１５年０７月我科收治高龄不稳定型股骨转子间骨折患者４２例,均为单侧闭合性顺转子间骨折,骨折按改良Evans分型Ⅱ型１３例,Ⅲ型１７例,Ⅳ型１２例.根据治疗方式不同分为两组PFNA组２４例,男９例,女１５例,平均年龄(８２．５８±５．３０)岁,采用PFNA固定治疗;关节置换(HHA)组１８例,男７例,女１１例,平均年龄(８１．５０．７２±５．５８)岁,采用加长柄生物型人工半髋关节置换治疗.分析比较两组患者围手术期内显性失血量、隐性失血量和总失血量.结果显性失血量方面PFNA组(１１５．３３±３１．６６)ml显著低于HHA组(３１９．３３±５５．９０)ml,差异有统计学意义(P＜０．０５);实际总失血量方面PFNA组(６４０．５８±４６．１４)ml低于HHA组(７０８．８３±７４．１５)ml且差异有统计学意义(P＜０．０５).隐性失血量方面PFNA组(５２４．４２±４９．２２)ml明显高于HHA组(３８９．３３±２６．１３)ml,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论与加长柄生物型人工半髋关节置换术相比,PFNA固定虽然显性失血量少,但术后存在较大的隐性失血量,临床工作中对此应提高重视,及时发现并纠正贫血.关键词髋骨折;骨折固定术,内;关节成形术,置换,髋;围手术期;隐性失血;ComparisionofperioperativebloodlossbetweenPFNAandcementlesslonger－stemhemi－hiparthroplastyfortreatmentofunstableintertrochantericfracturesinoldpatientsABSTRACTObjectiveTocomparetheperioperativebloodlossintwodifferentsurgicaltreatments(PFNAversuscementlesslonger－stemhemi－hiparＧthroplasty)inoldpatientswithunstableintertrochantericfractures．MethodsBetweenJunuary２０１５andJuly２０１５,４２oldpatientswithunstablefemoralinterＧtrochantericfracturesweretreatedinourhospital,allfractureswereunilateralclosedfractures．AccordingtotheEvansclassificationsystem,therewere１３casesofEvansⅡfractures,１７casesofEvansⅢfractures,１２casesofEvansⅣfractures．AllpatientsweredividedintogroupPFNAandgroupHHA(hemi－hiparthroＧplasty,HHA)accordingtodifferenttreatment．Therewere９malesand１５femaleswithanaverageof８２．５８±５．３０yearsweretreatedwithPFNA(groupPFNA)and７malesand１１femaleswithanaverageof８１．５０±５．５８yearsweretreatedwithcementlesslonger－stemhemi－hiparthroplasty(groupHHA)．TheperioperaＧtivedominantbloodloss,postoperativehiddenbloodandperioperativeactualtotalbloodlossbetweenthetwogroupswerecompared．ResultsTheperioperativedominantbloodlossingroupPFNA(１１５．３３±３１．６６ml)weresignificantlylessthaningroupHHA(３１９．３３±５５．９０ml)(P＜０．０５),TheperioperativeactualtotalbloodlossingroupPFNA(６４０．５８±４６．１４ml)weresignificantlylessthaningroupHHA(７０８．８３±７４．１５ml)(P＜０．０５),ThepostoperativehiddenbloodlossingroupPFNA(５２４．４２±４９．２２ml)weresignificantlygreaterthaningroupHHA(３８９．３３±２６．１３ml)(P＜０．０５)．ConclusionComparedwithcementlesslongerstemhemi－hiparthroplastytreatment,PFNAleadtolessperioperativedominantbloodlossbutmorepostoperativehiddenbloodloss．MoreattentionshouldbepaidtoKehyidwdeonrdbsloodlossduringperioperativeperiodandanemiashouldbecorrectedtimely．Hipfractures;Fracturefixation,internal;Arthroplasty,replacement,hip;perioperativeperiod;hiddenbloodloss．中图分类号R６８７．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２０８－０２

简介：而凯恩公司希望将椅子加长到2.2米,　　凯恩公司的老板凯恩恳切地对市长说,议会以全票通过加长公园椅子的议案

简介：摘要目的探讨生物型翻修加长柄治疗股骨假体松动伴股骨骨缺损的临床效果。方法回顾性分析于2011年1月至2015年1月在新疆沙雅县人民医院关节外科接受髋关节翻修术的患者，选取股骨柄松动并伴有股骨缺损且仅翻修股骨柄假体者，排除感染、髋臼假体问题、严重内科疾病及骨质疏松者，最终纳入病例104例，其中采用生物型翻修加长柄者归入观察组(n＝52)，采用水泥型翻修柄者归入对照组(n＝52)。采用t检验对比分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、相关功能评分。两组优良率、并发症发生率采用卡方检验比较。结果两组随访时Harris评分、日常生活能力量表(ADL)评分、生活质量量表(QOL)评分较治疗前增加(对照组：t＝10.045、18.185、15.162，均为P<0.05；观察组：t＝13.445、23.741、17.324，均为P<0.05)。两组随访时疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)较治疗前降低(对照组：t＝48.714，P<0.05；观察组：t＝78.556，P<0.05)。观察组随访时Harris评分、ADL评分、QOL评分高于对照组(t＝5.267、5.205、3.976，均为P<0.05)，VAS评分低于对照组(t＝8.561，P<0.05)，且观察组住院时间、骨折愈合时间更短(t＝4.917、4.398，均为P<0.05)。观察组优良率(98.1%)高于对照组(44.2%)，并发症发生率(1.9%)低于对照组(13.5%)(χ2＝36.728、4.875，均为P<0.05)。结论生物型翻修加长柄治疗股骨假体松动伴骨缺损的中期随访效果肯定，是一种可行的假体选择方案，远期疗效尚需进一步观察和验证。