简介:摘要目的探讨不同麻醉方式与高龄患者术后认知功能障碍间的关系。方法将我院在2012年8月~2013年8月收治的80例高龄手术患者随机分为A、B两组,每组40例,A组患者采用全身麻醉,B组患者采用腰硬联合麻醉,对比两组患者术后的认知功能情况。结果两组患者麻醉前、术后1d及术后3d的认知功能障碍发生率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);B组患者术后3小时、术后6小时的认知功能障碍发生率均显著低于A组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论与腰硬联合麻醉相比,全麻患者的术后认知功能障碍发生率更高,对于高龄手术患者,临床上应当尽量少用全身麻醉,以减少对患者术后认知功能的影响。
简介:摘要目的调查我院脑卒中患者并发吞咽障碍情况并探讨中医康复护理措施对脑卒中患者吞咽功能的改善效果。方法采用专业评估量表对我院2015年6月—2018年8月收治的107例脑卒中患者进行吞咽功能评估,并对比观察实施中医康复护理前后患者吞咽功能的改善程度。结果调查表明,本组107例脑卒中患者均合并不同程度吞咽功能障碍,其中重度吞咽障碍22例、中度29例、轻度56例,在实施中医康复护理1周、2周、4周后患者吞咽功能康复率逐渐提高,分别为19.63%、42.99%、76.64%,经统计分析,实施中医康复护理后1周、2周、4周的康复率比较有显著差异(P均<0.01)。结论我院针对脑卒中患者开展的中医康复护理能明显促进其吞咽功能恢复,提高生活质量。
简介:目的探讨脑肿瘤患者认知功能障碍情况.方法选脑肿瘤患者117例(观察组),同时选择健康体检者(对照组)73例.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能.比较两组MoCA和MMSE评分变化,及脑肿瘤患者术前和术后MoCA、MMSE总分变化.结果观察组定向能力、命名能力、注意能力、语言能力、视空间与执行能力、记忆能力、抽象概括能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后MoCA、MMSE总分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑肿瘤患者存在不同程度认知功能障碍,且手术切除肿瘤会加重患者认知功能障碍.
简介:摘要目的探讨不同麻醉方案下老年患者术后认知功能障碍的差别,以供临床工作参考。方法将本院2012年6月至2013年5月收治的老年手术患者96例纳入本研究,根据麻醉方案分组。其中50例接受全身麻醉者作为A组,46例接受硬膜外麻醉者作为B组。采用简易智力状态量表检查(MMSE)评价两组患者在术后6h、24h、48h时认知功能障碍的差异性。结果对比两组患者术后6h时MMSE评分,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与A组对比,B组患者术后24h、48h时MMSE评分明显较高,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后均可造成一定的认知功能障碍,其中硬膜外麻醉不良影响小,术后认知功能可较快恢复。
简介:摘要目的探讨心境障碍患者康复期是否存在认知功能损害。方法对35例心境障碍康复期患者(以下简称患者组)采用韦氏智力量表,韦氏记忆量表,威斯康星卡片类测验(WCST)等进行组间比较。对照组35名正常人。结果(1)患者组与对照组WMS—RC的总记忆智商,长时记忆,短时记忆和瞬间记忆的差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)患者组的操作智商低于对照组的差异均无统计学意义(P<0.05)。(3)患者组WCST测验的总应答数,持续性错误数,非持续性错误数,均高于对照组,而完成分类数低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论部分心境障碍患者康复期存在认知功能损害。
简介:董家鸿教授、冷建军博士:胆胰肠结合部最重要的解剖结构是Oddi括约肌(sphincterofOddi,SO),正常的括约肌压力和相位收缩作用可调节胆胰液分泌和维持胆胰液正常流向,保持胆道无菌环境;Oddi括约肌功能异常可引起一系列的临床症状,事实上乳头狭窄、壶腹狭窄、胆道运动功能不良和胆囊切除术后综合征等都属于Oddi括约肌功能障碍(sphincterofOddidysfunction,SOD)的范畴,但SOD的概念在我国尚未规范使用.
简介:摘要目的探讨矽肺患者认知功能障碍的影响因素,分析脑源性神经营养因子(BDNF)对认知功能的影响。方法于2021年3月,以2018年4月至2020年4月温岭市第一人民医院收治的484例矽肺患者为研究对象,用中文版《蒙特利尔认知评估量表》评估其认知功能,根据患者是否发生认知功能障碍将患者分为认知功能障碍组(282例)和非认知功能障碍组(202例),选择同期30名健康体检者作为对照组。比较各组BDNF的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BDNF在预测矽肺患者发生认知功能障碍中的价值。用logistic回归分析探讨认知功能障碍的危险因素。结果矽肺患者认知功能障碍发生率为58.26%(282/484);认知功能障碍组患者BDNF水平[(10.32±2.11)mg/L]明显低于非认知功能障碍组[(13.43±3.45)mg/L],差异有统计学意义(t=-12.27,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,BDNF预测矽肺患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.763(95%CI:0.613~0.874,P=0.024),阳性判断值为10 mg/L,敏感度为0.88,特异度为0.84。logistic回归分析提示,BDNF≤10 mg/L、年龄≥65岁、病程≥5年、糖尿病是矽肺患者发生认知功能障碍的危险因素(OR=2.346,95%CI:1.654~3.103;OR=1.757,95%CI:1.214~1.998;OR=1.346,95%CI:1.112~1.564;OR=1.165,95%CI:1.102~1.542;P=0.001、0.012、0.027、0.036)。结论BDNF可能是预测矽肺患者发生认知功能障碍的风险指标之一。