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  • 简介:摘要目的探讨不同麻醉方式与高龄患者术后认知功能障碍关系。方法将我院在2012年8月~2013年8月收治80例高龄手术患者随机分为A、B两组,每组40例,A组患者采用全身麻醉,B组患者采用腰硬联合麻醉,对比两组患者术后认知功能情况。结果两组患者麻醉前、术后1d及术后3d认知功能障碍发生率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);B组患者术后3小时、术后6小时认知功能障碍发生率均显著低于A组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论与腰硬联合麻醉相比,全麻患者术后认知功能障碍发生率更高,对于高龄手术患者,临床上应当尽量少用全身麻醉,以减少对患者术后认知功能影响。

  • 标签: 认知功能障碍 高龄患者 手术 麻醉方式
  • 作者: 丁树宽李聚增高兰平
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2016-08-18
  • 出处:《临床医学教育》 2016年第8期
  • 机构:【摘要】目的使用蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)评定患者认知功能状态,了解老年脑梗死患者与非脑梗死患者认知功能障碍情况。方法选择2007年一2009年在本院内科住院的134例脑梗死患者与非脑梗死患者,使用(MoCA)评定患者认知功能状态,分析老年脑梗死患者轻度认知功能障碍(MCI)的发病率及注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力的情况。结果脑梗死患者MCI的发病较非脑梗死患者明显增多(P〈0.05);脑梗死患者延迟记忆、抽象思维能力较非脑梗死患者明显下降(p〈0.01)。结论(MoCA)是MCI有效评定工具;老年脑梗死患者的延迟记忆能力及抽象思维能力明显低于非脑梗死患者.
  • 简介:摘要目的浅谈膀胱功能障碍患者护理体会。方法对我院2012年5月~2013年5月收治36例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者细心护理,34例患者完全恢复健康满意出院,2例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确护理可以帮助患者早日痊愈,恢复正常生活。

  • 标签: 膀胱功能障碍 患者 护理
  • 简介:摘要目的探讨脑卒中有吞咽障碍患者进行早期康复训练效果。方法对60例脑卒中伴吞咽障碍患者进行测试、调查。结果出院时评估吞咽功能正常31例,占51.67%;明显改善22例,占36.67%;无改善4例,占6.7%。结论康复护理成为临床护理重要组成部分,最大限度地发挥患者残存功能通过早期吞咽功能障碍训练,取得了良好效果,提高了患者生存质量,同时也体现了护理工作价值。

  • 标签: 脑卒中 吞咽障碍 护理
  • 简介:摘要目的调查我院脑卒中患者并发吞咽障碍情况并探讨中医康复护理措施对脑卒中患者吞咽功能改善效果。方法采用专业评估量表对我院2015年6月—2018年8月收治107例脑卒中患者进行吞咽功能评估,并对比观察实施中医康复护理前后患者吞咽功能改善程度。结果调查表明,本组107例脑卒中患者均合并不同程度吞咽功能障碍,其中重度吞咽障碍22例、中度29例、轻度56例,在实施中医康复护理1周、2周、4周后患者吞咽功能康复率逐渐提高,分别为19.63%、42.99%、76.64%,经统计分析,实施中医康复护理后1周、2周、4周康复率比较有显著差异(P均<0.01)。结论我院针对脑卒中患者开展中医康复护理能明显促进其吞咽功能恢复,提高生活质量。

  • 标签: 康复训练 中医护理 吞咽功能
  • 简介:摘要:目的:研究COPD患者发生呼吸衰竭时重症监测价值。方法:选择本院30例COPD合并呼吸衰竭病人,按住院先后次序将其分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予重症监护。对两组临床疗效进行对比分析。结果:经过两个月治疗,观察组住院天数,肺功能,舒适度,生活质量均有显著改善,P<0.05。对于慢性阻塞性肺疾病出现呼吸功能障碍患者,实施综合危重监护后能够改善肺功能,缩短患者住院时间,提高患者生活质量及舒适度。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 生活质量 危重监护 住院时间 舒适度 肺功能
  • 简介:目的探讨脑肿瘤患者认知功能障碍情况.方法选脑肿瘤患者117例(观察组),同时选择健康体检者(对照组)73例.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能.比较两组MoCA和MMSE评分变化,及脑肿瘤患者术前和术后MoCA、MMSE总分变化.结果观察组定向能力、命名能力、注意能力、语言能力、视空间与执行能力、记忆能力、抽象概括能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后MoCA、MMSE总分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论脑肿瘤患者存在不同程度认知功能障碍,且手术切除肿瘤会加重患者认知功能障碍.

  • 标签: 脑肿瘤 认知功能障碍 临床对照试验
  • 简介:摘要由于老年患者接受手术和麻醉的人数逐年上升,老年患者由于自身组织器官功能慢性退变,对手术和麻醉耐受力大大下降,全身麻醉术后认知功能障碍(pocd)发生率较高,部分患者可能发生长期甚至永久认知功能障碍。据目前研究其发生可能与老年患者中枢神经系统海马细胞减少和神经递质如乙酰胆碱储备减少且术后进一步下降有关,此外还可能与高血压,缺氧、药物相互作用、高龄。术前生理与认知功能状态,手术类型以及使用抗胆碱药物有关,这可能与长时间全麻及入高浓度麻药,术后镇痛不全,术中脑梗死等有关。

  • 标签: 老年患者 术后认知功能障碍 全身麻醉
  • 简介:摘要目的探讨不同麻醉方案老年患者术后认知功能障碍差别,以供临床工作参考。方法将本院2012年6月至2013年5月收治老年手术患者96例纳入本研究,根据麻醉方案分组。其中50例接受全身麻醉者作为A组,46例接受硬膜外麻醉者作为B组。采用简易智力状态量表检查(MMSE)评价两组患者在术后6h、24h、48h时认知功能障碍差异性。结果对比两组患者术后6h时MMSE评分,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与A组对比,B组患者术后24h、48h时MMSE评分明显较高,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后均可造成一定认知功能障碍,其中硬膜外麻醉不良影响小,术后认知功能可较快恢复。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年患者 认知功能障碍
  • 简介:摘要老年患者通常在手术之后会出现认知功能障碍(POCD),所谓认知功能障碍就是指老年患者在经历过手术之后通常会发生中枢神经系统并发症,表现出来就是出现焦虑、精神错乱、记忆受损情况。也有一部分学者认为老年患者术后认知功能障碍仅仅是指手术后出现记忆力下降以及智力退化症状。虽然这两种观点略有不同,但是总体上对老年患者术后认知功能障碍认识是相同

  • 标签: 老年患者 术后 认知功能障碍 研究
  • 简介:男性性功能障碍是最常见男性疾病,也是许多男性羞于启齿所谓“隐疾”。随着现代生活节春天加快,社会竞争日趋激烈,男性性功能障碍发病率呈上升趋势,有鉴于此,性功能障碍患者除了在医生指导下接受中西医治疗外,也可以配制较简单单、验方与药膳进行自我调养,有助于发送调理勃起功能障碍、早泻、不射精、遗精、性欲低下等性功能障碍

  • 标签: 男性 性功能障碍 单方 验方 药膳 勃起功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨心境障碍患者康复期是否存在认知功能损害。方法对35例心境障碍康复期患者(以下简称患者组)采用韦氏智力量表,韦氏记忆量表,威斯康星卡片类测验(WCST)进行组间比较。对照组35名正常人。结果(1)患者组与对照组WMS—RC总记忆智商,长时记忆,短时记忆和瞬间记忆差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)患者操作智商低于对照组差异均无统计学意义(P<0.05)。(3)患者组WCST测验总应答数,持续性错误数,非持续性错误数,均高于对照组,而完成分类数低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论部分心境障碍患者康复期存在认知功能损害。

  • 标签: 情绪障碍 康复期 认知 心理学测验
  • 简介:摘要目的研究糖代谢功能障碍对老年人MODS影响作用;方法100例我院ICU创伤老年患者纳为研究对象,观察该100例老年人创伤患者血糖及MODS发生概率情况;结果100例老年人创伤患者,血糖正常29例(29.00%),血糖升高71例(71.00),血糖正常29例患者中,发生MODS患者共有2例(6.90%);71例血糖升高创伤患者,发生MODS共有25例(35.21%)。两组比较,血糖升高组发生MODS概率明显高于血糖正常组(p<0.05);结论糖代谢功能障碍与老年人MODS发生关系密切,在预防与治疗方面均起重要作用。

  • 标签: 糖代谢 MODS 老年人
  • 简介:【摘要】目的:观察呼吸训练联合吞咽功能障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效。方法:选取2023年1月至2023年12月收治脑卒中后合并吞咽功能障碍患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。观察组患者为呼吸训练联合吞咽功能障碍治疗仪治疗;对照组患者采用单纯吞咽功能障碍治疗仪治疗。结果:观察组治愈率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组洼田饮水试验评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用吞咽功能障碍治疗仪联合呼吸训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效较单纯呼吸训练疗效更好,能进一步改善患者吞咽功能

  • 标签: 呼吸训练 脑卒中 吞咽功能障碍治疗仪 吞咽功能障碍
  • 简介:【摘要】目的:观察呼吸训练联合吞咽功能障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效。方法:选取2023年1月至2023年12月收治脑卒中后合并吞咽功能障碍患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。观察组患者为呼吸训练联合吞咽功能障碍治疗仪治疗;对照组患者采用单纯吞咽功能障碍治疗仪治疗。结果:观察组治愈率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组洼田饮水试验评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用吞咽功能障碍治疗仪联合呼吸训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效较单纯呼吸训练疗效更好,能进一步改善患者吞咽功能

  • 标签: 呼吸训练 脑卒中 吞咽功能障碍治疗仪 吞咽功能障碍
  • 简介:摘要目的探究不同麻醉对高龄患者术后认知功能障碍发生情况。方法随机选取我院接受手术治疗100例老年患者,将其平均分为椎管麻醉组、全身麻醉组2组,分别采用椎管内麻醉、全身麻醉处理,对比分析麻醉后患者恢复情况。结果椎管麻醉组患者术后1d、7d时MMSE评分与全身麻醉组患者相比明显较高(P<0.05)。椎管麻醉组患者术后1d、7d时认知功能障碍人数与全身麻醉组患者相比明显较低(P<0.05)。结论椎管内麻醉在手术治疗患者中效果显著,避免术后认知功能障碍,安全可靠,值得推广。

  • 标签: 椎管内麻醉 全身麻醉 高龄 认知功能障碍
  • 简介:据说,疑病症是很常见疾病,在这一精神因素影响,自然也会有人怀疑自己性功能障碍、怀疑性器官器质性病变。我们夫妇俩就有过这样经历,回想起来真让人啼笑皆非。

  • 标签: 性功能障碍 遭遇性功能
  • 简介:董家鸿教授、冷建军博士:胆胰肠结合部最重要解剖结构是Oddi括约肌(sphincterofOddi,SO),正常括约肌压力和相位收缩作用可调节胆胰液分泌和维持胆胰液正常流向,保持胆道无菌环境;Oddi括约肌功能异常可引起一系列临床症状,事实上乳头狭窄、壶腹狭窄、胆道运动功能不良和胆囊切除术后综合征都属于Oddi括约肌功能障碍(sphincterofOddidysfunction,SOD)范畴,但SOD概念在我国尚未规范使用.

  • 标签: ODDI括约肌功能障碍 ODDI括约肌 诊断 治疗 胆胰肠结合部
  • 简介:摘要目的探讨矽肺患者认知功能障碍影响因素,分析脑源性神经营养因子(BDNF)对认知功能影响。方法于2021年3月,以2018年4月至2020年4月温岭市第一人民医院收治484例矽肺患者为研究对象,用中文版《蒙特利尔认知评估量表》评估其认知功能,根据患者是否发生认知功能障碍患者分为认知功能障碍组(282例)和非认知功能障碍组(202例),选择同期30名健康体检者作为对照组。比较各组BDNF差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BDNF在预测矽肺患者发生认知功能障碍价值。用logistic回归分析探讨认知功能障碍危险因素。结果矽肺患者认知功能障碍发生率为58.26%(282/484);认知功能障碍患者BDNF水平[(10.32±2.11)mg/L]明显低于非认知功能障碍组[(13.43±3.45)mg/L],差异有统计学意义(t=-12.27,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,BDNF预测矽肺患者发生认知功能障碍曲线下面积为0.763(95%CI:0.613~0.874,P=0.024),阳性判断值为10 mg/L,敏感度为0.88,特异度为0.84。logistic回归分析提示,BDNF≤10 mg/L、年龄≥65岁、病程≥5年、糖尿病是矽肺患者发生认知功能障碍危险因素(OR=2.346,95%CI:1.654~3.103;OR=1.757,95%CI:1.214~1.998;OR=1.346,95%CI:1.112~1.564;OR=1.165,95%CI:1.102~1.542;P=0.001、0.012、0.027、0.036)。结论BDNF可能是预测矽肺患者发生认知功能障碍风险指标之一。

  • 标签: 矽肺 脑源性神经营养因子 认知功能障碍 危险因素