简介：【摘要】目的 分析关节镜下对前叉韧带损伤护理中康复指导内容的应用价值。方法 选取了64例前叉韧带损伤患者，并随机将其分为两组，即对照组与观察组，每组各32例患者。对对照组的患者进行常规护理，对观察组的患者在进行常规护理的同时进行康复指导，并对两组患者的临床效果进行对比。结果 通过对比观察可知，观察组的患者在经过了康复指导后的功能评分与并发症发生率都要比对照组的患者情况要好，该结果差异在统计学上有意义。结论 利用关节镜来对前叉韧带损伤患者进行康复指导与护理能够有效的帮助患者改善关节功能，帮助患者实现膝关节的功能恢复，在临床中具有广阔的应用前景，值得推广。

简介：[ 摘要 ] 目的 分析针对实施关节镜治疗的膝关节前叉韧带损伤患者实施快速康复外科理念的护理效果。 方法 随机将我院收治的实施关节镜治疗的膝关节前叉韧带损伤患者 57 例分成两组， 给予 A 组 28 例患者围术期实施基础性护理，给予 B 组 29 例患者围术期实施快速康复外科理念的护理，对比两组的护理效果差异。 结果 两组膝关节前叉韧带损伤患者护理后的康复时间、术后疼痛评分、膝关节功能评分、护理满意度评分及术后并发症发生率存在差异 (P ＜ 0.05) ，有统计学意义 。 结论 针对实施关节镜治疗的膝关节前叉韧带损伤患者开展快速康复外科理念的护理效果较为显著，促进患者早日康复，利于患者预后。

简介：【摘要】目的：评价整体护理措施对膝关节镜下前叉韧带重建术护理质量的影响效果。方法：此次评价病例筛选在我院2019年1月-2020年8月期间接受膝关节镜下前叉韧带重建术治疗的膝关节损伤患者70例，将其以随机数字表法分成对照组和观察组各35例患者，两组患者手术期间分别给予常规护理和整体护理措施，研究对比两种不同护理方式的临床有效性。结果：观察组护理质量得到显著提高，患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均较低，术后疼痛程度得到明显减轻，膝关节功能恢复良好，各项指标结果同对照组比较所占优势明显（P＜0.05）。结论：对膝关节损伤患者行膝关节镜下前叉韧带重建术期间开展整体护理措施，能够进一步提升临床护理质量以及手术效果，减轻患者的关节疼痛程度，从而提高患者的膝关节功能。

简介：

简介：摘 要：目的 研究膝关节交叉韧带损伤高频超声诊断的价值。方法 累计在 2017年 8月到 2019年 8月间抽取膝关节交叉韧带损伤患者 40例，对其进行高频超声诊断，将诊断结果与手术检查结果进行对比，分析诊断价值。结果 高频超声检查在前后交叉韧带损伤诊断中具有较高的敏感性、特异性以及准确性，将诊断结果与手术检查结果对比无统计学意义（ P>0.05）。结论 膝关节交叉韧带损伤的诊断中选择高频超声检查能够将交叉韧带损伤断裂情况准确反映出来，从而指导临床诊断，除此之外还具有经济、无创等优点，值得推荐。

简介：［摘要］ 目的：研究前交叉韧带损伤患者病程长短与膝关节软骨损伤的相关性。方法：纳入2018年9月 至2020年6月于潍坊市人民医院关节外科关节镜下诊断为前交叉韧带损伤的患者108例，根据病程长短分为急性期组、亚急性期组、慢性期组进行软骨损伤程度及部位记录，分析各组与软骨损伤之间的关系。结果：软骨损伤程度与病程长短有相关性(χ2=10.8，P

简介：【摘要】目的： 分析综合护理干预在 膝关节交叉韧带损伤后重建围手术期护理中所发挥的效果。 方法： 选择我院在 2017 年 5 月 ~2019 年 6 月诊治的 膝关节交叉韧带损伤患者 70 例作为护理对象，将患者均分为观察组 35 例和对照组 35 例，观察组在围手术期护理中应用综合护理干预，对照组应用常规护理，对比两组患者的恢复效果和住院时间。 结果： 观察组患者恢复总有效率高，明显高于对照组治疗总有效率，组间数据对比有意义；观察组住院时间短， P<0.05 。 结论： 膝关节交叉韧带损伤重建术可提升膝关节稳定性，在围手术期开展综合护理干预能提升疾病康复效果，缩短患者的住院时间，值得应用。

简介：摘要腕关节是生活和工作中使用频率最高的关节之一，腕关节骨与韧带损伤会严重影响生活自理、学习工作和运动健身等能力。腕关节尺寸较小但组成复杂，骨与韧带结构比较精细，传统的开放性手术会增加对这些结构或其血供造成破坏的风险，因而恢复效果受限。随着小关节内窥镜相关器械及技术的发展，腕关节镜辅助下的韧带损伤修复、关节内骨折复位固定、骨不连植骨固定、复杂骨折的复位固定等微创手术技术逐步出现，腕关节骨与韧带损伤的治疗走向微创化。应用新兴的3D打印导板技术、导航技术对传统手术技术进行改良，使得腕关节骨与韧带损伤的治疗变得更加精准。因而，腕关节骨与韧带损伤的外科手术技术发展趋势更加微创和精准，以降低医源性损伤的程度和风险，提高手术疗效。腕关节镜技术已成为腕关节骨与韧带损伤的外科诊治中必不可少的工具，是手外科医师的必备技能。笔者对腕关节骨与韧带损伤的骨折固定及韧带修复等手术技术在微创化和精准化方面的进展进行阐述，为临床工作提供参考。

简介：

简介：摘要目的观察前交叉韧带损伤患者不同时机开展关节镜前交叉韧带重建术对患者术后恢复的影响，为临床选择最佳救治时机提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月开封市中心医院收治的108例前交叉韧带损伤患者的临床资料，根据患者受伤至接受手术治疗的时间进行有效分组，将其中受伤至接受手术时间≤3周的58例患者纳入观察组，受伤至接受手术时间>3周的50例患者纳入对照组。分别于术前、术后1个月、术后3个月、随访结束时评估并比较两组膝关节恢复情况[膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分]，记录并比较各时点的拉赫曼试验(Lachman试验)结果；术后随访6个月，记录患者并发症发生情况。结果术前，两组关节活动度、Lysholm评分、IKDC评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；与术前相比，两组患者术后1、3个月及随访的关节活动度增大，Lysholm评分、IKDC评分值升高，且各时点观察组同指标参数水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1个月、术后3个月及随访结束时两组患者Lachman试验结果比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率(3.45%，2/58)低于对照组(18.00%，9/50)，P<0.05。结论前交叉韧带损伤患者在损伤后3周内尽早开展关节镜前交叉韧带重建术，有利于促进其术后膝关节功能更好、更快恢复，且术后并发症减少、手术安全性高。

简介：摘要：目的 ：对关节 MR 在膝关节交叉韧带损伤中的临床效果进行研究。 方法 ：本次实验抽取 2018 年 11 月 -2019 年 11 月期间本院就诊的疑是膝关节交叉韧带损伤的患者 60 例，对所选患者实施磁共振检查及关节镜检查，对两次检查的结果进行统计和对比，以关节镜检查结果为金标准。 结果 ：研究结果显示，前交叉韧带损伤的 磁共振检查符合率为 98.33% ，后交叉韧带损伤的磁共振检查符合率为 94.87% ；膝关节交叉韧带损伤磁共振检查的特异度为 81.67% ，敏感度为 95.00% ，准确度为 93.33% 。 结论 ：由此可以得出， 关节 MR 在膝关节交叉韧带损伤诊断中有着较好的临床效果，其能够为医护人员诊断疾病提供些许帮助。

简介：【摘要】目的：分 析 膝关节前交叉韧带损伤 行 关节镜下治疗的护理措施 。 方法：于 201 7 年 5 月 --201 8 年 12 月 ，选取 膝关节前交叉韧带损伤患者 50 例，根据其 就诊单双号 分组 ， 单号 25 例为控制组，双号 25 例为试验组 。 控制组应用常规护理，基于此试验组应用围术期护理干预。比较两个组别并发症率及满意率。 结果：两个组别并发症率及总满意率对比发现试验组明显优于控制组（ P<0.05 ），有统计学价值。 结论：膝关节前交叉韧带损伤 行 关节镜下治疗的围术期护理效果显著，即可有效减少患者各种并发症，且患者普遍满意，值得推广研究。

简介：【摘要】目的：探讨观察前交叉韧带断裂合并半月板损伤的关节镜手术治疗效果。方法：2018.1.1—2019.12.30，收治90例前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者，基于双色球分组法将90例患者分为两组，分别给予关节镜下切除残端重建术治疗（患者45例，对照组）、关节镜下保留残端重建术治疗（患者45例，观察组），对比两组患者的临床疗效。结果：观察组45例患者的手术治疗有效率大于对照组，具有显著差异（P0.05）；两组手术后的Lysholm评分、IKDC评分优于手术前，观察组手术后的Lysholm评分、IKDC评分优于对照组，具有显著差异（P

简介：摘要目的分析正常及损伤的膝关节前外侧韧带在超声中的影像学表现。方法选取2018年1月至2019年7月在重庆医科大学附属第三医院的20例磁共振成像确诊的单膝急性前交叉韧带（ACL）损伤患者的双膝关节前外侧韧带（ALL）进行超声检查，获得高分辨率超声图像后对图像进行评估。Cohen的Kappa系数用于评估观察者之间的一致性。通过受试者工作特性曲线（ROC）获得ALL损伤的厚度阈值。结果在正常膝关节的超声影像中，ALL近股骨外侧髁附着处90%（18/20，Kappa=0.85）可显示，ALL胫骨平台插入处100% （20/20，Kappa=1）可显示，ALL半月板插入处无法显示（0/20，Kappa=1）。在合并ACL损伤的膝关节中，ALL损伤的发生率为45%（9/20，Kappa=0.80），其中胫骨平台插入处损伤有9例（Kappa=1），近股骨外侧髁附着处损伤有2例（Kappa=0.79）。ROC曲线法分析结果表明，超声下ALL近股骨外侧髁附着处厚度大于0.65 mm考虑为韧带损伤（敏感度100%，特异度40%），ALL胫骨平台插入处厚度大于1.25 mm考虑为韧带损伤（敏感度88%，特异度93%）。结论ALL损伤常与ACL撕裂伴随发生，并且损伤多发生在胫骨平台插入处，超声是检查ALL简单、快速的方法。

简介：　　【摘要】 目的 探讨切开内固定术联合三角韧带修补术治疗踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤的临床价值。方法 60例踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者， 按随机抽签方式分为对照组和实验组， 每组 30例。对照组患者行切开内固定术治疗， 实验组患者在对照组基础上行三角韧带修补术。比较两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果 对照组患者治疗效果优 9例、良 11例、差 10例， 优良率为 66.67%;实验组患者治疗效果优 19例、良 10例、差 1例， 优良率为 96.67%;实验组优良率明显高于对照组， 差异有统计学意义（ P<0.05）。实验组患者并发症发生率 6.67%低于对照组的 30.00%， 差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 切开内固定术联合三角韧带修补术可用于踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤患者治疗中， 效果显著， 值得临床应用以及推广。  　　【关键词】 三角韧带修补术 ;切开内固定术 ;踝关节骨折脱位伴三角韧带损伤  　 [Abstract] Objective To explore the clinical value of open internal fixation combined with deltoid ligament repair in the treatment of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury. Methods 60 cases of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury were randomly divided into control group and experimental group, 30 cases in each group. The patients in the experimental group received the repair of deltoid ligament on the basis of the control group. The clinical effect and complications of the two groups were compared. Results in the control group, the treatment effect was excellent in 9 cases, good in 11 cases and bad in 10 cases, with an excellent rate of 66.67%; in the experimental group, the treatment effect was excellent in 19 cases, good in 10 cases and bad in 1 case, with an excellent rate of 96.67%; in the experimental group, the excellent rate was significantly higher than that in the control group, with a statistically significant difference (P < 0.05). The incidence of complications in the experimental group was 6.67% lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion open and internal fixation combined with deltoid ligament repair can be used in the treatment of ankle fracture and dislocation with deltoid ligament injury, with significant effect, which is worth clinical application and promotion.

简介：摘要目的探讨非接触性前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）损伤初次重建术后失效的危险因素。方法2015年11月至2017年5月连续收治并随访2年以上的非接触性ACL损伤而行ACL初次重建的患者178例。随访2年内25例患者出现MRI证实的ACL移植物完全断裂或轴移试验阳性或KT-1000侧侧差值超过5 mm或MRI上静态胫骨前移超过5 mm判定为术后失效，纳入术后失效组；按照1∶2的比例匹配术后2年内未失效者50例，纳入术后未失效组。比较两组患者性别、年龄、体质指数（body mass index，BMI）、患侧分布、半月板损伤侧分布、受伤至手术时间、术前麻醉下KT-1000侧侧差值、轴移试验、随访时间、术前下肢负重位全长X线片上胫骨平台后倾角及胫骨前移的差异，采用多因素Logistic回归分析确定ACL损伤初次重建术后失效的危险因素。结果术后失效组的胫骨平台后倾角为17.21°±2.20°，大于术后未失效组的14.36°±2.72°，差异有统计学意义（t=4.395，P<0.001）；术后失效组的术前胫骨前移为（8.29±3.42）mm，大于术后未失效组的（4.09±3.06）mm，差异有统计学意义（t=5.504，P<0.001）。两组性别、年龄、BMI、患侧分布、半月板损伤侧分布、受伤至手术时间、麻醉下KT-1000侧侧差值、轴移试验分度、随访时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素回归分析结果显示胫骨平台后倾角≥17°是ACL术后失效的独立危险因素（OR=15.62，P=0.002），胫骨前移≥6 mm是ACL术后失效的独立危险因素（OR=9.91，P=0.006）；而性别、年龄、BMI、半月板是否损伤、轴移试验分度、KT-1000侧侧差值与术后失效无相关性（P>0.05）。结论术前下肢负重位全长X线片上胫骨平台后倾角≥17°和胫骨前移≥6 mm可增加ACL损伤初次重建术后失效的风险。

简介：摘要 目的 观察透明质酸用于关节镜下前交叉韧带重建术对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤治疗的临床疗效。方法 选取本院 2018年 3月到 2020年 3月收治的胫骨平台骨折合并韧带损伤病人 60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各 30例。对照组病人行关节镜下前交叉韧带重建手术 ;观察组病人在对照组治疗的基础上给予关节腔内注射透明质酸。观察两组病人手术前后膝关节活动度，骨代谢实验室指标包括血清骨碱性磷酸酶、 I型前胶原羧基端肽、骨钙素、白细胞介素 (IL） 1、纤维蛋白原、白细胞、 C反应蛋白等，以及两组病人术后的疗效。结果 治疗前，两组病人膝关节活动度比较，差异无统计学意义 (P>0.05);治疗后，两组病人膝关节活动度明显增大，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05 )。观察组病人术后血清骨碱性磷酸酶、 I型前胶原羧基端肽、骨钙素、白细胞介素 (IL） 1比对照组高，纤维蛋白原、白细胞 ,C反应蛋白比对照组低，差异有统计学意义 (P<0.05 )。观察组病人的总有效率 (83.33%)显著高于对照组 (66.67%)，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 透明质酸用于关节镜下前交叉韧带重建术对胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤治疗的效果较好，且预后良好。

简介：摘要全膝关节置换术中发生内侧副韧带(MCL)损伤比较罕见，但该并发症确是与全膝关节置换(TKA)相关的最严重的并发症之一，且常常被医生忽视。内侧副韧带(MCL)的完整性对于正常的膝关节功能和全膝关节置换术(TKA)术后维持外翻应力的稳定性和软组织平衡至关重要。如果术中没有发现MCL损伤或内侧副韧带受损未进行特殊处理可能会导致聚乙烯衬垫磨损加速和影响假体最终生存率。这表明术中及时识别和采用合适的治疗方法至关重要。本文回顾了TKA术中MCL损伤的特点，高危因素，损伤原因，鉴别方法以及治疗方法等。

简介：摘要目的探讨在肘关节韧带损伤治疗中，应用超声检查判断肘关节稳定性的可靠性和临床意义。方法选自2014年1月至2017年12月复旦大学附属华山医院收治的23例肘关节损伤病例，其中男11例、女12例，年龄15 ~ 68岁，平均年龄41.5岁。根据超声检查侧副韧带完整性作为依据，将术中应力实验结果作为治疗参考标准，以此决定肘关节韧带损伤的治疗方式。手术均采用韧带探查锚钉固定重建缝合术。随访肘关节功能评分和骨折愈合情况。结果超声检查中发现14例患者内、外侧副韧带均撕裂；8例患者为外侧副韧带损伤，其中5例完全撕裂；1例患者为内侧副韧带损伤。以麻醉下应力实验结果作为金标准，其敏感性为97%，特异性为70%。采用Mayo肘关节功能评分系统，结果为优17例、良3例、中3例，优良率为87%。结论对于肘关节侧副韧带损伤后稳定性的判断，超声检查是一项价廉、高效的检查方式，也有助于临床医生在术中结合应力实验结果对肘关节侧副韧带损伤处理作出判断。

简介：【摘要】目的 探究部队军事训练伤致膝关节前交叉韧带损伤的特点与防护措施。方法 选择 2015年 1月 ~2020年