简介:目的食管癌术前临床分期对选择合理治疗方案非常重要,本研究对食管癌超声内镜检查与手术病理结果进行对照研究,以评价超声内镜检查在食管癌术前临床分期中应用价值。方法37例食管癌患者术前行EUS检查和术后病理检查,检查结果按2009年修改的国际抗癌联盟(UICC)和美国肿瘤联合会(AJCC)联合制定的TNM分期法分期,最后对EUS分期结果和手术病理分期结果进行对照研究。结果食管癌术前EUS检查T、N分期的诊断准确率分别为83.8%和78.4%,其中T1为100%、T2为83.3%、T3为82.4%、T4为80.0%,N1为70.6%、N2为85.0%。结论EUS对食管癌术前T、N分期诊断准确率较高,正确区分T2、T3及转移性淋巴结和炎性淋巴结是提高EUS准确率的重点和难点。
简介:[目的]探讨中医分期治疗异位妊娠的临床疗效。[方法]选择异位妊娠患者128例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各64例。对照组给予常规西医药物治疗,观察组给予中医分期治疗,先口服杀胚中药,当血β-HCG值下降超过50%时改服祛瘀消癥、软坚散结的中药汤剂。治疗观察4周后对比两组临床指标及疗效。[结果]观察组总有效率为95.31%,对照组为81.25%,两组疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组痊愈患者血β-HCG水平转阴时间、包块开始缩小时间以及包块缩小≥30%的时间明显短于对照组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组不良反应发生率为3.13%,明显低于对照组的14.06%(P<0.05)。[结论]中医分期治疗异位妊娠,疗效显著,安全可靠,值得在临床中推广及使用。
简介:肝内胆管细胞癌(ICC)是肝脏第2常见的原发性恶性肿瘤且预后非常差。为了更好地指导临床治疗,美国癌症联合会(AJCC)在第7版《AJCC肿瘤分期手册》中首次将ICC与肝细胞癌分开,单独设置章节.反映了ICC的危险因素与肝细胞癌的差异性。而最近出版的第8版《AJCC肿瘤分期手册》中进一步对ICC的TNM分期系统进行了更新。其中,不再以肿瘤大体分型特征进行T分期.同时淋巴结转移(N1期)被归人ⅢB期,而非第7版中归入Ⅳ期。另外还对区域淋巴结和远处转移等做出了明确定义,并推荐至少清扫6枚区域淋巴结方可进行准确的N分期。第8版AJCC肝内胆管细胞癌分期系统的优势在于能够更准确地显示患者预后,对临床具有更高的指导价值。
简介:目的:对开放性骨折进行分期治疗,观察其临床疗效。方法:对2013年1月至2015年12月收治的146例开放性骨折患者应用分期治疗理念进行诊治,其中GustiloⅠ型35例,GustiloⅡ型54例,GustiloⅢA型29例,GustiloⅢB型22例,GustiloⅢC型6例,通过对伤情评估,清创,初步固定骨折,预防感染,终末固定一系列措施。结果:所有患者均获得6-24个月随访,平均18个月,其中98例患者骨折进行内固定后获得骨性愈合,34例患者因骨不连行植骨内固定术,6例患者因发生感染而采用外固定治疗,感染控制后行植骨内固定术,8例患者因局部软组织条件差而采用骨迁移技术治疗骨不连或骨缺损。康复效果优118例,良15例,可10例,差3例,总优良率为91.1%。结论:开放性骨折的治疗难点为防治感染,我们对开放性骨折进行评估分型,清创,固定骨折,闭合创面等一系列分期治疗,取得满意的疗效。
简介:摘要目的探讨并分析超声胃充盈造影检查对胃癌患者T分期的诊断情况,分析超声胃充盈造影对胃癌患者的诊断价值。方法此次研究的对象是选取59例该院2014年3月—2016年8月期间收治的胃癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行手术治疗并以术后病理检查结果为金标准。术前患者行超声胃充盈造影检查,观察超声胃充盈造影对患者胃癌T分期的诊断结果,对比病理结果判断超声胃充盈造影对胃癌患者诊断的准确性。结果超声胃充盈造影对胃癌诊断率高达100%,与病理检查差异无统计学意义(P>0.05)。超声胃充盈造影对胃癌患者T1、T2、T3、T4分期诊断率分别为85.71%、93.33%、93.75%、95.24%,与病理检查对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声胃充盈造影对胃癌的诊断率较高,且对胃癌患者T分期情况诊断较为准确,适合作为胃癌术前T分期的常规检查方法。
简介:目的探究多排螺旋CT(MSCT)对原发性胃癌患者T分期的评估效果,旨在提高胃癌术前T分期的准确率.方法回顾性分析2014年1月至2015年12月期间接受(3家医院)治疗的原发性胃癌患者105例的临床资料,所有患者行MSCT检查,将CT检查结果与胃癌的大小、位置等病理特征比较,并评价CT的分期诊断准确程度.采用SPSS19.0软件进行数据处理.105例胃癌患者CT病灶的长度、厚度及不同T分期平扫及三期增强扫描CT值采用F值比较;计数资料组间比较采用一致性检验Kappa分析,P〈0.05表示差异有统计学意义.结果患者病灶的长度、厚度随着T分期的升高CT值也增高;静脉期及延迟期的病变CT值随着T分期升高而逐级增大,差异均有统计学意义(P〈0.05);105例患者中,胃周脂肪模糊的患者为74例(70.5%),占比最高;光整型患者21例(20.0%)其他类型10例(9.5%);CT诊断105例胃癌患者中,T4期准确度最高(98.7%);T1期(91.2%)、T2期(89.0%)次之,T3期(87.6%)准确度最低.结论MSCT对原发性胃癌患者T分期的评估效果显著,准确性较高,值得临床推广.