简介:球囊压撬法是我们首创的一种冠状动脉分叉病变介入的操作技巧,可使球囊易于通过主支支架网眼进入分支血管.即以预扩张时已使用过的球囊不能通过主支架支架网进入分支时,将该球囊顶在分支开口处,以6-8atm扩张,随后将球囊送入分支,扩张分支开口.方法连续入选了冠状动脉分叉病变介入,采用单支架策略或provisionaldoublestent策略,主支支架释放并交换导丝后分支开口受压明显者共152例.以预扩张时已使用过的球囊有78例顺利进入分支开口.不能通过者共74例.随机分为2组球囊压撬法组38例,传统方法组36例.比较两组球囊进入分支的成功率、球囊使用量、手术时间(从尝试使球囊进入分支至完成分支有效扩张)、并发症发生率等.结果球囊压撬法组成功率29/38(76.3%),传统方法组成功率25/36(69.4%),P<0.05,所有不成功患者均通过主支支架内球囊锚定完成分支扩张.两组中成功完成分支扩张者的球囊使用量分别为(1.8±0.6vs2.6±0.8,P<0.05),手术时间分别为(4.8±3.2vs8.2±4.3min,P<0.05),所有患者无严重并发症.结论球囊压撬法与传统方法相比,成功率略高,手术时间缩短,球囊使用量减少,并发症无增加,是一种安全、效果良好且经济的介入技术.关键词经皮冠状动脉介入治疗;分叉病变;选择性支架置入术;球囊支架对吻术中图分类号R541.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0367-01
简介:目的:探讨咽鼓管球囊扩张术(ballooneustachiantuboplasty,BET)临床应用效果。方法选择41例咽鼓管功能性闭塞(均为单侧)患者,在取得患者知情同意情况下,按随机分配原则分成对照组(咽鼓管导管吹张法治疗,20例)和治疗组(BET治疗,21例)。结果两组术后并发症采用χ2检验行统计学分析,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程不适感有统计学意义(P<0.05),治疗组产生的不适感显著低于对照组。结论BET操作简便、术后效果好、反应轻、复发率低、给临床治疗咽鼓管功能性闭塞提供了新方法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨替罗非班联合主动脉球囊反搏对于行PCI术后冠脉复杂病变患者的心率、低血压、休克及各种并发症发生情况的影响,观察其疗效。方法选取冠脉复杂病变患者80例,先进行主动脉球囊反搏泵植入,再进行PCI术治疗,再随机分组给予替罗非班治疗。观察两组患者采用不同介入治疗方法之后,血栓形成情况等施药后临床反应以及心绞痛、心衰、心肌梗塞复发、急性或亚急性支架内血栓、死亡等各种并发症发生情况。结果在施药后的临床反应方面,进行血栓评分比较,观察组PCI术后血栓评分为2.2±0.4,采用替罗非班联合主动脉球囊反搏之后血栓评分为0.1±0.1,对照组PCI术后血栓评分为2.0±0.5,进行主动脉球囊反搏治疗后,血栓评分为0.5±0.2。在出院后心血管事件发生情况调差方面,观察组发生心率失常及心绞痛有1例,无低血糖及休克、心肌梗塞及心绞痛、死亡。对照组发生心率失常及心绞痛、低血糖及休克、心肌梗塞及心衰、死亡分别有6例、3例、3例、1例。结论在行PCI术后冠脉复杂病变的治疗过程中,采用替罗非班联合主动脉球囊反搏介入治疗能有效提高临床治疗效果,降低血栓形成,大大减少并发症的发生,减少死亡率,在一定程度上减轻患者的痛苦。
简介:摘要目的观察COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性。方法选择乌苏巿人民医院2014年5月-2015年5月有引产指征,宫颈评分≤4分的孕妇200例,同等条件下自愿选择COOK宫颈扩张球囊引产的100例为观察组,选择缩宫素引产100例为对照组,分析两组引产方式促宫颈成熟的效果及安全性。结果观察组放置12小时后宫颈评分、阴道分娩率均高于对照组,两组出血量及新生儿窒息率无明显差异。结论COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产安全有效,值得推广应用。
简介:摘要目的对冠脉左主干病变患者行IABP治疗观察与护理对策,不断的总结护理经验,提高救治的成功率。方法选择我科2012年1月-2013年12月,12例无保护左主干病变患者成功PCI术前、术中及术后应用IABP进行治疗期间的心理护理、护理要点及并发症的观察。结果患者在应用IABP辅助治疗后,血流动力学趋于稳定,表现为心率减慢,舒张压,平均动脉压,尿量明显增加,血管活性药物剂量明显减少(P<0.01);住院期间存活11例,死亡1例。结果对于左主干病变合并心源性休克应用IABP的患者,结合有效的护理措施,病情监测、心理护理、并发症的护理和预防,冠脉血运重建提供稳定的血流动力学支持,最终提高患者生存率。
简介:摘要目的有效改善宫颈成熟度,缩短第一产程,使产妇有信心及体力应用腹压在短时间内结束分娩,提高顺产率,方法将2014年11月到2015年04月期间应用缩宫素与宫颈扩张球囊联合缩宫素引产40例患者按妊娠足月,无明显头盆不称,宫颈评分小于7分,完全自愿的原则分成静滴缩宫素组和宫颈扩张球囊联合缩宫素引产两组,将两组进行产程时间,顺产率,产后出血量,胎儿宫内窘迫,抗菌素应用时间对比分析,结果在生产时间,胎儿宫内窘迫,产后出血量,顺产率,抗菌素使用时间短方面宫颈扩张球囊联合缩宫素滴注引产明显优于单独缩宫素滴注引产组,无产褥感染发生,结论宫颈扩张球囊+缩宫素滴注引产,对宫颈成熟差,评分低的产妇可改善宫颈条件,安全有效缩短第一产程,提高顺产率,临床上值得推广。
简介:摘要目的探讨MRI(磁共振成像)在女性盆腔囊性占位病变中的应用优势。方法对2013年12月到2015年2月我院32例经手术病理证实的女性盆腔囊性占位病变患者的MRI和超声检查,分析经MRI检查的女性盆腔囊性占位病变特点。结果超声的确诊率为900%,MRI的确诊率为983%。32例手术患者中,MRI检查确诊患者31例,卵巢良性囊腺瘤12例,卵巢良性畸胎瘤2例,卵巢囊肿7例,囊腺癌1例,盆腔脓肿3例,输卵管妊娠5例,转移性肿瘤1例,误诊1例,将1例转移性肿瘤诊为囊腺癌,且能够显示出女性盆腔囊性占位病变特点。结论MRI检查能够提高女性盆腔囊性占位病变的诊断和鉴别水平。
简介:摘要目的探讨MRI(磁共振成像)在女性盆腔囊性占位病变中的应用优势。方法对2013年12月到2015年2月我院32例经手术病理证实的女性盆腔囊性占位病变患者的MRI和超声检查,分析经MRI检查的女性盆腔囊性占位病变特点。结果超声的确诊率为90.0%,MRI的确诊率为98.3%。32例手术患者中,MRI检查确诊患者31例,卵巢良性囊腺瘤12例,卵巢良性畸胎瘤2例,卵巢囊肿7例,囊腺癌1例,盆腔脓肿3例,输卵管妊娠5例,转移性肿瘤1例,误诊1例,将1例转移性肿瘤诊为囊腺癌,且能够显示出女性盆腔囊性占位病变特点。结论MRI检查能够提高女性盆腔囊性占位病变的诊断和鉴别水平。
简介:摘要目的分析并研究系统护理模式在子宫球囊引产初产妇中的应用效果。方法将我院在2014年3月到2015年8月接收的有引产指征并采用子宫球囊引产的138例初产妇随机分为观察组和对照组,每组69例。两组产妇均采用子宫球囊引产常规护理,观察组在常规护理基础上配合系统性护理干预方法,对两组产妇的分娩情况进行观察和比较。结果观察组产妇的Bishop宫颈成熟度明显更为优异,且观察组产妇的促宫颈成熟和引产的总有效率更高,两组比较,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上将系统护理模式应用到子宫球囊引产初产妇的分娩过程中,能够促进初产妇的宫颈成熟度,提高其引产成率,具有临床推广应用的价值。