简介:摘要评估产后出血量是及时发现产后出血,采取恰当救治方案的重要手段。通过对阴道分娩和剖宫产术分娩后出血量的评估,可及时发现产后出血,并采取恰当的复苏方案,从而降低产后出血的发生率和死亡率。近年来,外科出血量的估计技术迅速发展,对改进产后出血量评估方法的精准度及临床效益具有提示意义。本文对产后出血量评估方法及外科出血量评估方法的研究进展进行综述,比较各方法的实用性和准确性,并探索有临床发展潜力的新方法及未来本领域的研究重点。
简介:摘要目的探讨积血袋应用于阴道分娩产后出血量评估中的价值。方法选取2018年1月至2019年6月安阳市第六人民医院妇产科收治的阴道分娩的产妇120例为研究对象,采用随机奇偶法将其分为研究组和参照组各60例。参照组给予刻度积血盆测量,研究组给予积血袋测量,记录两组产妇一般产后出血发生例数、严重产后出血发生例数、产后休克例数,产后出血量评估误差、产妇对血量评估的满意度情况,比较两组测量方法对产后出血量评估的应用价值。结果积血袋应用于阴道分娩产妇产后出血量评估后,研究组产妇一般产后出血例数显著高于参照组,研究组产妇严重产后出血例数、休克例数显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组行阴道分娩产妇产后出血量评估误差显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组行阴道分娩产妇对出血量评估的满意度显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积血袋应用于阴道分娩产后出血量评估中,可显著提高一般产后出血检测例数,降低严重产后出血例数及休克例数,改善其产后出血量评估误差,提高产妇对血量评估的满意度。
简介:摘要目的基于深度学习方法开发创伤出血量分级预测模型,以辅助预测创伤动物出血量。方法基于中国人民解放军总医院构建的战创伤动物实验时效评估数据库中猪枪弹伤实验数据进行回顾性观察性研究。提取研究总体的出血量数据,并按照出血量将其分为0~300 mL组、301~600 mL组、>600 mL组。采用生命体征指标作为预测变量、出血量分级作为结局变量,基于4种传统机器学习和10种深度学习方法开发创伤出血量分级预测模型;采用实验室检验指标作为预测变量、出血量分级作为结局变量,基于上述14种算法开发创伤出血量分级预测模型。通过准确率和受试者工作特征曲线下面积(AUC)对上述两组模型进行效果评价,并将两组中的最优模型混合得到混合模型1;通过遗传算法进行特征选择,并根据最佳特征组合构建混合模型2;最后,将混合模型2部署于动物实验数据库系统中。结果纳入数据库中创伤动物96只,其中0~300 mL组27只,301~600 mL组40只,>600 mL组29只。在基于生命体征指标构建的14种模型中,全卷积网络(FCN)模型为最优模型〔准确率为60.0%,AUC及95%可信区间(95%CI)为0.699(0.671~0.727)〕;在基于实验室检验指标构建的14种模型中,循环神经网络(RNN)模型为最优模型〔准确率为68.9%,AUC(95%CI)为0.845(0.829~0.860)〕。FCN与RNN模型混合后得到混合模型1,即RNN-FCN模型,模型效果得到提升〔准确率为74.2%,AUC(95%CI)为0.847(0.833~0.862)〕;通过遗传算法进行特征选择,根据筛选后的特征组合构建混合模型2,即RNN-FCN*模型,进一步提升了模型效果〔准确率为80.5%,AUC(95%CI)为0.880(0.868~0.893)〕,该模型包含10项指标,分别为平均动脉压(MAP)、血细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血乳酸(Lac)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、二氧化碳总量、血Na+、阴离子隙(AG)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)。最后,将RNN-FCN*模型部署在数据库系统中,实现了对创伤动物出血量的自动、连续、高效、智能、分级预测。结论基于深度学习开发了一种创伤出血量分级预测模型,并部署在信息系统中,实现了对创伤动物出血量的智能分级预测。
简介:【摘要】目的:分析心理护理对分娩时产程时间和产后出血量的影响。方法:选择2020年2月至2022年2月一年内在我院进行分娩的孕妇100例进行研究,采用随机分组法,将其分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理,观察组实施心理护理干预。对比两组产程时间和产后出血量。结果:观察组产程时间和产后出血量均优于对照组。组内数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在产妇分娩前后全程采用心理护理能够缩短产程时间和减少产后出血量。护理效果更好,接受度较高,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析剖宫产产后出血治疗中应用缩宫素与改良B-lynch缝合术联合的整体效果。方法:根据随机数字表法进行分组对比,分为实验组和对照组,产妇选取时间在2020年3月-2021年3月之间,均为我院分娩的产妇,共计46例,实验组在本次研究中在对照组基础上增加改良B-lynch缝合术措施,对照组应用缩宫素,对比实验组与对照组产妇的治疗效果。结果:实验组产妇的整体治疗有效率相比于对照组更高,数据存在差异(P<0.05);实验组术中出血量、产后2h总出血量低于对照组,实验组的止血时间、第三产程时间短于对照组(P<0.05)。结论:改良B-lynch缝合术与缩宫素措施能够减少出血量,值得临床推广和应用。
简介:【摘要】目的:讨论消化道出血患者内镜治疗护理中风险护理的实施效果。方法:入选接受内镜治疗的80例消化道出血患者主要于2021年1月-2022年3月接受病情诊疗,将其随机分为对照组40例(常规护理)与研究组40例(常规护理基础上实施风险护理)。观察指标:出血量、止血时间及住院时间;预后指标。结果:研究组出血量、止血时间及住院时间指标均明显优于对照组,P<0.05。研究组并发症发生率的2.5%明显低于对照组的15%,再出血机率的2.5%明显低于对照组的15%,转手术机率的0%明显低于对照组的10%,P<0.05。结论:内镜治疗期间采取风险护理后将有效减少消化道出血患者的出血量,降低并发症机率,尽快止血。
简介:[摘要]目的 分析卡前列素氨丁三醇在治疗孕产妇产后出血中的止血效果。方法 收集2020年6月~2021年6月在我院治疗的80例产后出血孕产妇为分析对象,利用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例,对照组接受常规缩宫素治疗;研究组接受卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组治疗效果及出血量情况。结果 研究组治疗有效率95.0%,对照组治疗有效率70.0%,两组疗效差异显著(P<0.05);研究组产后2h出血量、产后24h出血量均明显少于对照组,两组产后出血量差异显著(P<0.05)。结论 卡前列素氨丁三醇在治疗孕产妇产后出血中具有止血快速、高效的特点,可极大减少产妇出血量,具有推广价值。
简介:摘要:目的主要研究人工流产手术中妇女在术后放置节育器,对其阴道出血持续时间、出血量的作用。方法将我院门诊受理的人工流产110例,随机分成甲、乙两组,甲组(55例)在术后放置宫内节育器;乙组(55例)仅进行人工流产术,对比两组患者的阴道出血持续时间及出血量。结果甲、乙两组的术后出血持续时间与出血量之间无明显差别(P>0.05)。结论人工流产术后即刻放置宫内节育器,不会对阴道出血时间与出血量产生影响,即能有效减少意外怀孕风险,也能降低堕胎几率,对增进家庭和睦,有较大的安全性,所以应该大力宣传。
简介:摘要【目的】分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产后出血量的影响。方法:研究时间截取2019年10月-2021年3月,研究对象为在我院妇产科分娩的高龄产妇68例,经随机交替分组法将其分为两组,接受常规护理干预的产妇纳入对照组(34例)、接受助产护理干预的产妇纳入观察组(34例),比较两组产妇的最终分娩方式、产后出血量、下床活动及住院总时间。 结果:观察组自然分娩率高于对照组、总剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,而下床活动时间与住院总时间均短于对照组(P<0.05)。结论:对高龄产妇采取助产护理干预的护理效果良好,可实现产妇自然分娩率的提高,有助于减少产后出血量,促进产妇产后尽早下床活动,缩短其住院时间,值得推广。