简介：下面就我院自2001～2005年对被确诊为LSS并手术的18例患者的发病情况、手术方式及术后随访、满意率情况进行分析,椎管狭窄减压及椎间植骨内固定需时较长,全椎板切除椎间植骨融合内固定者卧床8周

简介：摘要目的探讨前路减压植骨钢板内固定治疗颈椎间盘突出症的疗效及并发症的预防。方法对33例1999年3月～2007年12月行前路减压植骨钢板内固定颈椎间盘突出症患者临床资料及手术治疗结果的随访进行回顾性分析。结果33例获随访患者在3～6个月内均获得牢固融合，无骨不连发生，无内植物并发症发生。神经压迫症状恢复或好转。结论前路减压植骨钢板内固定是治疗颈椎间盘突出症的行之有效的方法。

简介：目的评价颈椎前后路联合减压、AO颈椎前路带锁钢板（cervicalspimelockingplate，CSLP）在治疗复杂颈椎损伤伴颈髓损伤中的应用效果。方法对10例椎体爆裂性骨折、椎板骨折合并颈髓损伤，5例颈椎脱位复位失败，3例颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄，3例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出，4例陈旧性颈椎脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前后路同期减压，前路植骨，CSLP内固定。结果本组25例患者经6—37个月，平均18个月随诊，植骨块在术后3个月均获得骨性愈合，无钢板松动、螺钉松动等并发症。颈椎生理曲度良好，颈椎稳定性良好，术后神经功能有不同程度恢复。结论对于某些复杂颈椎骨折、脱位的患者，单纯前路或单纯后路的治疗效果均不令人满意，采用颈椎前后路同期联合减压可以一次性彻底解除脊髓前后方受压，对于由此而引起的颈椎不稳，可采用颈椎前路植骨，带锁钢板内固定来解除，CSLP具有高度的内在稳定性，其生物相容性好，无磁性、融合率高、手术操作安全可靠。手术适应证为：椎体爆裂性骨折合并椎板骨折；颈椎脱位复位失败；陈旧性颈椎脱位；颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄；无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出。

简介：摘要目的探讨前路病灶清除减压植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对39例胸腰椎结核患者进行前路病灶清除减压植骨融合内固定治疗,术前、术后行异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核并观察其疗效。结果36例患者获得随访（时间12个月～46个月（平均23.4个月）。末次随访CT证实植骨融合良好、全部为骨性愈合,植骨块无移位和吸收，植骨愈合时间3个月～6个月（平均为3.5个月）。Frankel分级2例B级患者恢复至D级，其余患者全部恢复至E级。结论前路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核疗效肯定，有利于患者的康复。

简介：

简介：脊柱结核的发病率近年来正逐年上升，上胸椎结核是脊柱结核治疗中的难点。以往常采用后外侧经胸膜外入路，但此手术入路存在病灶显露不充分、椎管减压不彻底、操作受限制等缺点。我院自2002年8月至2007年12月对12例上胸椎结核合并瘫痪的患者，采用经胸腔前路椎体结核病灶清除、椎管减压、一期椎体间植骨内固定术，效果满意。

简介：摘要目的探讨更有效的治疗早期股骨头缺血性坏死的方法。方法采用自制偏心钻对股骨头坏死区死骨扩大清除，松质骨加压植骨治疗股骨头缺血性坏死患者62例95髋。结果经过12～80个月的随访，0期27髋中，治愈15髋，7髋进展为Ⅱ期，5髋进展为Ⅲ～Ⅳ期，从症状出现至股骨头坏死塌陷时间平均71个月；I期45髋，治愈21髋，进展为Ⅱ期16髋，转为Ⅲ～Ⅳ期8髋，平均塌陷时间56个月；Ⅱ期23髋，治愈8髋，转为Ⅲ～Ⅳ期15髋，平均塌陷时间42个月。结论扩大减压，坏死骨清除，加压植骨可以有效缓解疼痛症状，加快植骨愈合过程，有效预防股骨头塌陷坏死，治疗效果明显优于保守非侵袭性治疗。

简介：目的探讨前路减压植骨融合内固定治疗神经根型颈椎病的方法和疗效。方法回顾性分析1999年10月至2006年10月收治的48例神经根型颈椎病患者的临床资料。所有患者均采用经颈前路减压、自体髂骨植骨加颈椎带锁钢板内固定。结果46例患者术后随访3～86个月，平均（16．0±0．7）个月。按日本整形外科学会评分系统评价手术效果，术前评分平均（11．4±0．2）分，术后评分平均（15．6±0．4）分。46例患者中优39例，良5例，可2例，优良率为95．7％。结论前路减压植骨融合内固定治疗神经根型颈椎病疗效可靠，减压彻底，安全性高。

简介：

简介：[摘要 ]目的：评价比较股骨头髓芯减压植骨术与开窗减压带蒂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法：抽选来我院接受手术治疗的股骨头坏死患者 200例为研究对象，随机分为观察组 100例，接受开窗减压带蒂鼓骨瓣移植术治疗， 100例对照组接受股骨头髓芯减压植骨术治疗。比较两种手术的临床指标，患者对手术的满意度以及 Harris髋关节功能评分。结果：经对比观察组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间与对照组相比，差异有研究价值，两组患者对手术满意评价相比，观察组的明显更高，并且各项 Harris髋关节功能评分显著高于对照组，组间差异有统计学意义 P<0.05。结论：对股骨头坏死患者采取开窗减压带蒂骨瓣移植术的临床疗效更优，值得临床应用推广。

简介：颈椎骨折合并脊髓损伤是最具有破坏性的损伤之一，而颈椎前路减压植骨融合内固定为首选术式。充分的术前准备和严密的术后护理，可预防各种并发症的发生，确保病人的生命安全和取得最佳的疗效。我科自2004年1月至2006年6月间共进行颈椎前路减压植骨融合内固定术13例，住院期间未发生并发症，术后随访均恢复良好，现将其护理介绍如下。

简介：【摘要】目的：观察早期股骨头坏死患者实施髓心减压联合同种异体骨打压植骨治疗的效果。方法：选择我院收治的早期股骨头坏死患者 46例，随机分为对照组（ n=23例，行多孔钽棒植入治疗）和观察组（ n=23例，行髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗）。结果：治疗前，两组 Harris评分无显著差异（ P＞ 0.05）。治疗后，观察组 Harris评分高于对照组，且治疗有效率更高，数据差异显著（ P＜ 0.05）。结论：早期股骨头坏死患者行髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗，有助于改善髋关节功能，提高治疗效果，具有推广意义。

简介：【摘要】目的： 对比单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症治疗效果。 方法： 选取 2014年 7月 -2016 年 5月期间我院收治的腰间盘突出症患者 90例作为研究对象，按照手术方式不同展开分组，对照组（ 45 例，单纯减压手术 ）和实验组（ 45 例，减压 + 植骨融合治疗法 ），比较 2 组疗效、手术情况及治疗前 / 后 JOA 分值变化情况。 结果： ①实验组、对照组的治疗总有效率分别为 86.67% （ 39/45 ）、 68.89% （ 31/45 ），（ P ＜ 0.05 ）。②实验组各项手术指标均优于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。②治疗前，两组 JOA 分值对比无显著差异（ P ＞ 0.05 ）；治疗后，两组 JOA 分值都明显升高 (P ＜ 0.05) ，且实验组明显优于对照组 (P ＜ 0.05) 。 结论： 减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效突出，有效改善患者腰背痛症状，可推广应用。

简介：摘要目的比较单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法选取本院2012年5月至2015年4月收治的80例腰间盘突出患者作为本次研究对象，随机分为两组，研究组采用减压并植骨融合治疗，对照组采用单纯减压治疗，比较两组患者的临床疼痛改善情况和治疗效果。结果研究组治疗患者的总有效率为97.5%，明显高于总有效率为82.5%的对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。且研究组的JOA及VAS疼痛评分也明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论本文采用减压并植骨融合治疗腰间盘突出效果显著，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的探讨RF钉内固定加椎间及横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症疗效。方法行后路减压、RF钉复位内固定加横突间植骨融合术治疗腰椎滑脱症26例。结果26例均获满意复位，术后随访时间平均22个月，优良率92.31％。结论腰椎滑脱患者有明确神经根压迫症状，CT片显示椎管和根管狭窄时，后路彻底减压是决定治疗成功的关键因素;RF钉纵向撑开力及复位拉力大,能撑开椎间隙使滑脱的椎体最大限度复位，固定可靠；横突间植骨具有较高的融合率，是腰椎滑脱症较理想的治疗方法。

简介：摘要目的探讨后路减压植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对26例高位腰椎间盘突出症患者行后路减压植骨融合内固定手术治疗，术前进行腰痛VAS及腰腿痛评分，术后平均随访18个月（8个月～3年），末次随访时进行VAS评分及腰腿痛评分，通过配对比较t检验，比较术前及术后VAS及腰腿痛功能评分。结果26例患者全部获得随访，术后VAS评分较术前明显减少，（P＜0.05）；术后腰腿痛评分较术前明显增加，下肢功能明显改善，（P＜0.05）。本组22例获得优良手术效果，优良率为84.6%。结论后路减压植骨融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症是一种切实可行的手术治疗方式，手术疗效明确。术中操作轻柔、仔细，避免医源性损伤是手术成功的关键。

简介：目的观察后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法采用后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折患者26例，术前检查示伤椎压缩20％-65％，平均压缩45％，后突角23°～35°，平均28．5°。65％患者合并神经系统损伤，所有患者均采用后外侧减压植骨融合内固定治疗，术后随访1a（观察椎体高度、Cobb角变化情况）。结果平均手术时间为（2．1±0．4）h，平均透视时间（16±5）min，平均出血（480±40）mL。所有病例术后无神经功能恶化现象，术前AMS评分为（42．5±11．4）分，术后1aAMS评分为（78．5±10．2）分，术后1aAMS评分与术前相比有明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1a脊柱后凸Cobb’s角、椎体前缘、椎体后缘高度压缩率与术前比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论后外侧减压植骨融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折是一种有效方法，具有创伤小、操作简单、并发症少且能够维持脊柱稳定性，脊髓神经功能恢复好的优点。

简介：目的观察椎弓根螺钉复位固定并椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法采用椎弓根螺钉对腰椎滑脱提拉复位及固定，椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症39例。其中退变型21例，峡部断裂型18例。L4滑脱30例，L5滑脱9例。结果术后随访8～24个月，根据Nakana标准，优30例，良4例，可5例，优良率为87．2％。35例达到骨性融合，总体融合率为89．7％，平均融合时间为4个月（3～6个月）。结论椎弓根螺钉复位固定加椎间植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法。

简介：摘要目的探析后路减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床效果。方法选择2013～2015年在我院进行手术治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤患者24例，经影像检查后确诊病情及病灶部位，而后均开展后路减压植骨内固定术治疗。结果24例病例随访6个月。所有病例术后均行X线摄片检查，20例行CT、MRI检查，显示，采用二椎体四枚椎弓根螺钉植入者，术后骨折椎体高度全部恢复11例，部分改善2例，无改变1例。结论胸腰椎骨折患者采用后路减压植骨内固定术治疗具有良好临床效果。

简介：目的探讨髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头坏死（osteonecrosisofthefemeralhead,ONFH）的疗效及对患者髋关节功能的影响.方法选取2013年1月至2016年1月本院收治的118例早中期ONFH患者,随机分为治疗组（n=59）和对照组（n=59）,治疗组采用髓芯减压植骨术治疗,对照组采用股骨头颈部开窗打压植骨术治疗,采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组患者治疗前后疼痛改善情况;采用Harris评分系统评估两组患者治疗前后髋关节功能;观察并比较两组并发症发生情况.结果与治疗前比较,治疗后两组VAS评分均显著降低,Harris评分均显著升高（P＜0.01）,两组间差异显著（P＜0.01）;治疗组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.01）.结论2种手术均对ONFH均有较好的治疗效果,但髓芯减压植骨术对患者的创伤较小,对髋关节功能改善良好,且并发症少,患者较满意.