简介：摘要目的探讨关节镜下髓心减压术联合富血小板血浆（PRP）治疗距骨骨髓水肿的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2020年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的17例距骨骨髓水肿患者的临床资料，其中男11例，女6例；年龄15~56岁［（45.7±4.3）岁］。均采用关节镜下髓心减压术联合PRP治疗。记录手术时间，观察伤口愈合情况。比较术前、术后6，12个月使用MRI测量的距骨骨髓水肿最大面积，踝关节活动度（ROM）。术前、术后6，12个月采用视觉模拟评分（VAS）及美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分评估疼痛情况及踝关节功能。观察并发症情况。结果患者均获随访12~41个月［（16.7±2.1）个月］。手术时间为45.2~68.5 min［（53.4±12.4）min］。伤口均Ⅰ期愈合。骨髓水肿最大面积由术前（28.2±6.9)mm2减小至术后6，12个月的（16.3±5.7)mm2、(7.1±1.7)mm2（P均<0.01）；踝关节ROM由术前（52.2±8.9)°增加至术后6，12个月的（72.3±3.1)°、(83.1±2.8)°（P均<0.01）；VAS由术前（8.2±0.6）分减少至术后6，12个月的（6.5±0.4）分、(3.1±0.8）分（P均<0.01）；AOFAS踝-后足评分由术前（32.4±4.8）分增加至术后6，12个月的（54.4±6.5）分、（88.7±4.3）分（P均<0.01）。与术后6个月比较，术后12个月骨髓水肿最大面积、踝关节ROM、VAS及AOFAS踝-后足评分差异有统计学意义（P均<0.01）。1例患者术后出现局部皮肤麻木，行营养神经治疗后好转。结论关节镜下髓心减压术联合PRP治疗距骨骨髓水肿能有效减少骨髓水肿范围、提升踝关节活动度、缓解疼痛、改善踝关节功能，术后并发症较少，具有良好的近期临床疗效。

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简介：目的探讨寰枢关节脱位伴上段颈髓受压和减压的形态学及MR矢径变化特点，建立上段颈髓减压效果的MR评估标准。方法通过观察和测量20例正常及25例寰枢关节脱位的上段颈髓受压及减压的MR矢径变化规律，设计出上段颈髓受压指数公式和上段颈髓减压改善率公式。结果上段颈髓受压指数=（拟正常颈髓矢径-最窄段颈髓矢径）／拟正常颈髓矢径；颈髓减压改善率=（治疗后最窄段矢径-治疗前最窄段矢径）／（拟正常颈髓矢径-治疗前最窄段矢径）×100％。结论上述MR评估标准能客观评估上段颈髓受压程度和减压改善效果。

简介：[摘要 ]目的：评价比较股骨头髓芯减压植骨术与开窗减压带蒂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法：抽选来我院接受手术治疗的股骨头坏死患者 200例为研究对象，随机分为观察组 100例，接受开窗减压带蒂鼓骨瓣移植术治疗， 100例对照组接受股骨头髓芯减压植骨术治疗。比较两种手术的临床指标，患者对手术的满意度以及 Harris髋关节功能评分。结果：经对比观察组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间与对照组相比，差异有研究价值，两组患者对手术满意评价相比，观察组的明显更高，并且各项 Harris髋关节功能评分显著高于对照组，组间差异有统计学意义 P<0.05。结论：对股骨头坏死患者采取开窗减压带蒂骨瓣移植术的临床疗效更优，值得临床应用推广。

简介：摘要目的观察于股骨头缺血性坏死治疗中采用活络骨康丸联合股骨头髓心减压治疗的临床疗效分析。方法本次研究抽取2018年2月到2019年4月于我院接受治疗的股骨头缺血性坏死患者共86例进行比对分析，采用硬币正反划分小组，对照组予以髓心减压治疗，研究组于对照组组基础上联合活络骨康丸治疗，比对疗效。结果治疗前两组患者髋关节Harris评分具有一致性（P>0.05），治疗后，研究组患者髋关节Harris评分显著高于对照组评分（P<0.05）；研究组治疗有效率高于对照组数值（P<0.05）。结论于股骨头缺血性坏死治疗中采用活络骨康丸联合股骨头髓心减压治疗，可有效改善患者髋关节功能，有效帮助患者尽快恢复健康身体。

简介：【摘要】目的：观察于股骨头缺血性坏死治疗中采用活络骨康丸联合股骨头髓心减压治疗的临床疗效分析。 方法： 本次研究抽取 2018 年 2 月到 2019 年 4 月于我院接受治疗的股骨头缺血性坏死患者共 86 例进行比对分析，采用硬币正反划分小组，对照组予以髓心减压治疗，研究组于对照组组基础上联合活络骨康丸治疗，比对疗效。 结果：治疗前两组患者髋关节 Harris 评分具有一致性（ P>0.05 ），治疗后，研究组患者髋关节 Harris 评分显著高于对照组评分（ P<0.05 ）；研究组治疗有效率高于对照组数值（ P<0.05 ）。 结论：于股骨头缺血性坏死治疗中采用活络骨康丸联合股骨头髓心减压治疗，可有效改善患者髋关节功能，有效帮助患者尽快恢复健康身体。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺激光髓核减压术治疗颈椎病的疗效。方法对37例颈椎病患者共46个椎间盘采用经皮穿刺激光髓核汽化减压术治疗，根据日本骨科协会(JOA)颈肩痛评分标准评定疗效，采用SPSS11.0软件对结果进行分析。结果37例均顺利完成手术，2例出现前臂烧灼感，1例出现颈项疼痛，均治愈。37例均获>6个月随访,术后总改善率超过69.1%，与术前比较明显改善。结论经皮穿刺激光髓核减压术治疗颈椎病微创,操作简易,显效快,是治疗颈椎病的有效方法。

简介：

简介：【摘要】目的 对髓心减压植骨腓骨棒支撑术与补肾活血汤在中早期股骨头坏死治疗中的应用效果展开研究。方法 将我院在2020年12月到2021年8月期间收治的100例早中期股骨头坏死患者作为研究对象，按照不同的治疗方法进行分组，用髓心减压植骨腓骨棒支撑术对对照组患者进行治疗，观察组在对照组基础上联合补肾活血汤对患者进行治疗，对比两组临床疗效。结果 对比发现观察组治疗后harris评分明显更高。（P＜0.05）结论 髓心减压植骨腓骨棒支撑术与补肾活血汤在中早期股骨头坏死中的联合应用能够有效优化治疗效果，帮助患者改善股骨功能。

简介：摘要目的探讨去开髓减压引流治疗急性牙髓炎的临床效果。方法将我院2013年4月至2015年5月收治的80例急性牙髓炎患者按照自愿原则分为对照组和观察组，分别采用保髓疗法和去开髓减压引流治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率较对照组更具有优势，且观察组患者的疼痛评分较对照组更低，两组患者的以上数据对比差异显著（P＜0.05）。结论采用去开髓减压引流术治疗急性牙髓炎的临床效果显著，镇痛效果好，可作为急性牙髓炎患者的首选治疗措施，值得推广及借鉴。

简介：【摘要】目的：研究急性牙髓炎治疗中早期开髓减压引流术的应用。方法：86例急性牙髓炎患者(时间：2019年7月至2020年7月)，随机分为观察组43例，对照组43例，对照组采用保髓治疗。观察组采用早期开髓减压引流术。观察两组患者疼痛评分、治疗效果、及并发症情况。结果：治疗前，两组VAS评分对比无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组有效率、VAS评分、并发症对比有统计学意义(P

简介：摘要目的探析急性牙髓炎经早期开髓减压引流术治疗的疗效情况。方法选取我院接收的急性牙髓炎92例患者为研究对象，随机分设参照组（n=46）与试验组（n=46）两组。行保髓疗法治疗参照组，行开髓减压引流疗法治疗试验组。结果93.48%为试验组患者的临床疗效率，明显优于参照组患者的76.09%（P＜0.05）；治疗后，试验组患者的VAS评分、治疗次数明显低于参照组（P＜0.05）。结论给予急性牙髓炎者采取早期开髓减压引流术治疗，其治疗效果良好，有助于患者疼痛情况的改善，减少治疗次数。

简介：目的：探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法：回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例。术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘，呈开窗状，切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核，术后观察其疗效。结果：术后全部随访6—36个月，优良率达92％。结论：腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小，对腰椎功能影响小，疗效好。

简介：目的探讨髓芯减压植骨术治疗早中期股骨头坏死（osteonecrosisofthefemeralhead,ONFH）的疗效及对患者髋关节功能的影响.方法选取2013年1月至2016年1月本院收治的118例早中期ONFH患者,随机分为治疗组（n=59）和对照组（n=59）,治疗组采用髓芯减压植骨术治疗,对照组采用股骨头颈部开窗打压植骨术治疗,采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组患者治疗前后疼痛改善情况;采用Harris评分系统评估两组患者治疗前后髋关节功能;观察并比较两组并发症发生情况.结果与治疗前比较,治疗后两组VAS评分均显著降低,Harris评分均显著升高（P＜0.01）,两组间差异显著（P＜0.01）;治疗组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.01）.结论2种手术均对ONFH均有较好的治疗效果,但髓芯减压植骨术对患者的创伤较小,对髋关节功能改善良好,且并发症少,患者较满意.

简介：摘要股骨头坏死(ONFH)的治疗目前仍是充满挑战性的科学难题。早期ONFH的治疗目的是缓解症状、改善髋关节功能、延缓疾病的进展，防止股骨头塌陷。以髓芯减压为基础的保髋治疗方法是目前临床上早期ONFH较为有效的治疗策略。过去几十年，大多数的研究提示该治疗策略的临床疗效令人鼓舞，但是仍存在争议。本文将对基于髓芯减压的保髋治疗策略的研究进展进行综述，分别从单孔髓芯减压术(CD)、多孔髓芯减压术(MD)、髓芯减压＋非血管化的骨移植(CD＋NVBG)、髓芯减压＋血管化的骨移植(CD＋VBG)、髓芯减压＋多孔钽棒(CD＋TI)、髓芯减压＋人工骨(CD＋SBS)、髓芯减压＋骨髓间充质干细胞(CD＋BMSC)和髓芯减压＋富血小板血浆(CD＋PRP)方面分析当前各种方法的优势和不足，并对基于髓芯减压的保髋治疗策略进行展望，希望能为ONFH治疗决策提供参考。

简介：【摘要】：目的：探讨并分析早期开髓减压法对急性牙髓炎的疗效及其在临床上的应用价值。方法：选择我院2021年3月-2022年3月期间收治的90例急性牙髓炎患者为本研究的对象，将其随机分为两组，对照组和研究组各45例，对照组采用保髓治疗，研究组采用早期开髓减压引流，并观察两组的临床效果。结果：治疗组与对照组相比，治疗效果明显改善（P

简介：摘要目的探讨骨科机器人辅助髓芯减压联合植骨治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2019年8月至2021年2月于西安交通大学第二附属医院骨关节外科就诊的49例（84髋）国际骨循环研究会（Association Research Circulation Osseous，ARCO）Ⅱ期股骨头坏死接受髓芯减压联合植骨术的患者资料，其中采用常规髓芯减压植骨术（常规手术组）30例（54髋），男19例、女11例，年龄（44.3±5.4）岁（范围21~59岁）；采用骨科机器人导航系统辅助手术（机器人辅助组）的患者19例（30髋），男12例、女7例，年龄（41.4±7.2）岁（范围20~58岁）。所有患者入院时术者告知患者常规手术及机器人手术方案，由患者自主选择，所有操作由同一组医生完成。统计两组患者的基线资料、单侧手术时间、单侧X线透视次数、术后及末次随访时的Harris髋关节功能评分、疼痛视觉模拟评分（visual analog score，VAS）、末次随访时的股骨头塌陷率。结果共41例患者（70髋）获得随访，随访时间为（14.6±4.8）个月（范围3~21个月），其中常规手术组24例（42髋）、机器人辅助组17例（28髋）。至末次随访时，共13例（13髋）出现了股骨头表面塌陷，其中常规手术组11例、机器人辅助组2例，两组股骨头塌陷率的差异有统计学意义（P=0.045）。常规手术组单侧髋关节手术时间为（21.3±5.4） min，大于机器人辅助组的（16.8±3.3） min，差异有统计学意义（t=3.94，P<0.001）。常规手术组单侧髋关节X线透视次数为（14.4±3.8）次，大于机器人辅助组的（9.6±2.1）次，差异有统计学意义（t=6.08，P<0.001）。常规手术组术前Harris髋关节功能评分为（68.4±4.5）分，末次随访时升高至（85.1±3.8）分；机器人辅助组术前Harris髋关节功能评分为（67.2±3.9）分，末次随访时升高至（86.5±4.4）分。两组患者末次随访时Harris髋关节功能评分均较术前改善，但组间差异无统计学意义（t=1.09，P=0.283）；常规手术组术前髋关节VAS为（4.8±1.7）分，末次随访时降低至（1.7±0.8）分；机器人辅助组术前髋关节VAS为（5.1±1.5）分，末次随访时降低至（0.9±0.3）分。两组末次随访时VAS较术前降低，且组间差异有统计学意义（t=3.92，P<0.001）。结论髓芯减压联合植骨治疗ARCOⅡ期股骨头坏死疗效确切。与常规手术相比，骨科机器人辅助手术可以获得更满意的短期疗效和保头率。

简介：摘要：目的：对早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果进行分析。方法：2020年1月-2020年12月，选择52例急性牙髓炎患者，随机分组，研究组26例，早期开髓减压引流术治疗，对照组26例，保髓疗法治疗，比较治疗效果和VAS评分。结果：与对照组进行比较，研究组有统计学差异（P

简介：摘要目的分析急性牙髓炎患者早期开髓减压引流的效果。方法我院收治的80例急性牙髓炎患者随机分为A、B两组（各40例），A组予以保髓疗法，B组予以开髓减压引流术，并对两组治疗效果进行对比。结果B组治疗成功率的90.0%高于A组的72.5%，两组差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性牙髓炎患者早期开髓减压引流的效果显著，值得临床借鉴和运用。