简介:活检钳结构复杂,是由钳瓣、关节、钳身、把柄四部分组成,其间通过贯穿在螺旋外套管内的不锈钢导丝相连。螺旋外套管,尤其管内,单靠手工清洗很难达到目的,带有机物的活检钳经过高压灭菌或戊二醛浸泡,组织蛋白凝固,导致钳瓣开关不灵活,螺旋外套管弹性降低,最后以钳瓣脱落,或关节断裂而结束其寿命,既浪费资源,又增加了操作风险。我院消化内窥镜室,总结出了一整套关于活检钳等附件的清洗、保养、灭菌方法,大大延长了活检钳的使用寿命。现介绍如下。
简介:摘要目的比较内镜下氩离子凝固术及热活检钳高频电切术治疗广基或扁平结肠息肉的有效性和安全性。方法选择2015年2月-2016年1月在我院住院行内镜下结肠息肉切除术的患者,入院前已行结肠镜检查明确诊断为结肠广基或扁平息肉,息肉为最大径线不超过5mm。随机分为内镜下氩离子凝固术组及热活检钳高频电切术组。观察治疗中及治疗后出血、穿孔等并发症,所有患者随访3个月,观察治愈率。结果氩离子组治愈率96.1%,高频电组则为98.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。氩离子组出血发生率2.3%,明显低于高频电组的18.6%,两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。氩离子组无一例穿孔,高频电组穿孔发生率2.3%,两组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下氩离子凝固术对较小的广基或扁平息肉,切除效果好,具有更好的安全性。
简介:目的探讨活检钳3种不同预清洗方法的清洗质量。方法选择2014年5—8月某院使用后的宫颈活检钳(180件次),随机分为A、B、C组,每组60件次。A组对明显可见污染物进行预冲洗,B组浸泡于1∶500超浓缩酶液5min,C组浸泡于1∶500超浓缩酶液5min,并在水面下反复开合活检钳至少10次,同时对齿缝、沟槽处进行刷洗。3组不同预清洗后的活检钳均采用带光源放大镜目测、潜血试验及ATP生物荧光法进行清洗质量检测。结果采用带光源放大镜目测法进行清洗质量检测,A、B、C组器械合格率分别为60.00%、63.33%、80.00%;采用潜血试验进行检测,A、B、C组器械合格率分别为35.00%、50.00%、75.00%;上述两种检测方式均显示C组器械合格率高于A、B组(均P〈0.05)。采用ATP生物荧光法检测,A、B、C组器械合格率分别为95.00%、98.33%、100.00%,3组比较差异无统计学意义(χ2=3.580,P=0.167)。A、B、C组不同清洗质量检测方法合格率比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论活检钳类器械机械清洗前酶液浸泡,手工预清洗时配合反复开合手柄能明显提高清洗质量;目测结合潜血试验是较为理想的清洗质量检测方法。
简介:摘要回顾性分析2017年2月—2019年5月在郑州大学第一附属医院因消化道黏膜下肿瘤(直径≥1 cm)行内镜全层切除术,并采用单钳道内镜对吻缝合法闭合消化道全层缺损的62例患者临床资料,评价内镜全层切除术后单钳道内镜对吻缝合技术闭合创面的临床应用价值。结果显示:所有术后创面成功闭合(100%),未发生术后吻合口漏及其他严重并发症;瘤体平均最大长径3 cm(1~7 cm),13例(21%)瘤体最大长径≥5 cm;62例患者平均止血夹应用个数25.7枚(7~78枚),平均手术时间168 min(44~300 min),平均缝合时间63 min(13~211 min);患者术后平均7 d(4~12 d)出院;术后3~6个月复查内镜,手术创面均愈合良好。以上结果提示,单钳道内镜对吻缝合方法闭合消化道全层缺损安全、有效、简单、可行。
简介:【摘要】目的:探讨内镜超声引导下细针穿刺活检术护理方式,进一步提升手术的顺利性。方法:回顾分析2018年3月~2020年9月期间我院消化内镜中心采取内镜超声引导下细针穿刺活检的32例患者临床资料,在患者检查过程中给予术前心理护理、术中配合护理以及术后预防性护理等措施,分析检查情况。结果:32例患者均顺利完成检查,平均穿刺时间为(23.23±2.29)min,患者无大出血或者穿孔等并发症,患者护理满意度为96.88%。结论:给予内镜超声引导下细针穿刺活检患者综合性护理干预是提高手术顺利性并降低术后并发症的重要方式,临床治疗中需要注意护理方式开展。
简介:摘要目的探讨使用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2019年11月如皋市人民医院收治的小儿腹股沟斜疝病例121例,根据手术方式分为腹腔镜组(n=76,运用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下疝囊高位结扎术)和传统手术组(n=45,行传统腹股沟区切口疝囊高位结扎),对比两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后恢复自主活动时间、术后住院时间;术后随访3~21个月,比较两组发生术后并发症及复发病例的比例。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P=0.335),而腹腔镜组术中出血量[(3.8±0.7)ml vs (7.3±1.7)ml,t=6.277,P<0.05]、手术切口长度[(0.6±0.1)cm vs (1.8±1.2)cm,t=12.374,P<0.05]、术后恢复自主活动时间[(9.2±2.6)h vs (16.2±4.2)h,t=18.254,P<0.05]、术后住院时间[(1.3±0.6)d vs (3.4±1.3)d,t=5.003,P<0.05]均优于传统手术组;腹腔镜组术后随访期间出现并发症和复发的比例小于传统手术组(χ2=5.243,P=0.022)。结论气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势,且器械易于获得,方便在基层医院开展、推广。
简介:摘要目的探讨使用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2019年11月如皋市人民医院收治的小儿腹股沟斜疝病例121例,根据手术方式分为腹腔镜组(n=76,运用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下疝囊高位结扎术)和传统手术组(n=45,行传统腹股沟区切口疝囊高位结扎),对比两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后恢复自主活动时间、术后住院时间;术后随访3~21个月,比较两组发生术后并发症及复发病例的比例。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P=0.335),而腹腔镜组术中出血量[(3.8±0.7)ml vs (7.3±1.7)ml,t=6.277,P<0.05]、手术切口长度[(0.6±0.1)cm vs (1.8±1.2)cm,t=12.374,P<0.05]、术后恢复自主活动时间[(9.2±2.6)h vs (16.2±4.2)h,t=18.254,P<0.05]、术后住院时间[(1.3±0.6)d vs (3.4±1.3)d,t=5.003,P<0.05]均优于传统手术组;腹腔镜组术后随访期间出现并发症和复发的比例小于传统手术组(χ2=5.243,P=0.022)。结论气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜小儿斜疝疝囊高位结扎术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势,且器械易于获得,方便在基层医院开展、推广。
简介:【摘要】目的:分析在治疗胃肿瘤的过程中实施热活检钳联合圈套器辅助牵引在内镜黏膜下剥离术的治疗有效性。方法:随机将我院收治的胃肿瘤患者91例分成两组,针对参照组45例胃肿瘤患者实施未使用任何辅助牵引技术的内镜黏膜下剥离术治疗,针对治疗组46例胃肿瘤患者实施热活检钳联合圈套器辅助牵引技术的内镜黏膜下剥离术治疗,对比两组的治疗效果差异。结果:两组胃肿瘤患者治疗后的肿瘤完整切除率、术后并发症发生率、术中出血量、手术时间、黏膜剥离时间存在较为显著的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:针对胃肿瘤患者实施热活检钳联合圈套器辅助牵引的内镜黏膜下剥离术治疗的有效性较为显著,具有较好的牵引效果,操作较为便利,减少术中出血量,缩短手术时间,提高肿瘤一次性完整切除率。
简介:摘要:目的:探讨一种用于活检钳手工清洗的辅助清洗装置的应用效果。方法:选取2021年7月-12月医院消毒供应中心采用传统辅助撑开方法进行手工清洗的活检钳100件作为对照组;选取同一时间段内采用自制改良版试管塞辅助撑开方法进行手工清洗的活检钳100件作为实验组。比较两组活检钳的清洗合格率。结果:实验组应用自制改良版试管塞后,活检钳清洗合格率为99%,高于对照组活检钳清洗合格率90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应中心活检钳清洗方法的优化,对于提高消毒供应中心精细化管理能力和工作效率、保障消毒供应质量、降低医院感染发生率以及增强工作人员的创新思维等均具有重要意义。
简介:【摘要】目的:综合分析内镜下上消化道活检术的配合及护理效果。方法:选取医院在2022年12月-2023年6月收治的200例行内镜下上消化道活检术的患者作为研究对象。按照数字随机表法分为两组,对照组100例应用常规护理方法,实验组100例应用综合护理方法。结果:实验组患者的护理依从性以及护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对行内镜下上消化道活检术的患者实施综合护理方法具有较高效果。