简介:<正>闭合性腹内脏器损伤是创伤外科常见疾病,早期诊断和救治有一定困难。我院自1987年1月~1994年12月共收治并手术抢救闭合性腹内脏器损伤共123例,现将诊治体会叙述如下。临床资料本组男性105例,女性18例,年龄最小2岁,最大70岁,以青壮型男性居多占74%。腹内脏器损伤数151个,其中单个脏器伤97例,2个脏器伤24例,3个脏器伤2例。肝破裂40例次,脾破裂44例次,小肠破裂27例次,结肠破裂8例次,肠系膜破裂9例次,膈肌破裂3例次,胃破裂1例次,大网膜裂伤1例次,12指肠破裂2例次,肾损伤7例次,膀胱破裂4例次,膈膜后血肿5例次。致伤原因:车祸伤94例,坠落伤10例,跌伤6例,压伤及其它伤13例。含并伤17例,其中合并颅脑损伤6例,血氧脑2例,尿
简介:摘要目的探究分析腹部闭合性内脏损伤的超声及CT诊断价值。方法收集在我院2016年4月-2017年4月接受治疗的76例腹部闭合性损伤(BAT)患者作为研究对象,患者入院后进行B超、CT诊断,将结果与临床手术结果做比较,分析对比两种结果的诊断符合率以及影像学表现。结果62例患者合并脏器受损,共有74损伤,超声诊断出有55出损伤,诊断符合率为74.32%,CT诊断出68例损伤,诊断符合率为91.89%。在对64处损伤中,超声、CT诊断中并无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论在腹部闭合性损伤患者中使用CT和超声均可进行诊断,诊断率较高;CT诊断腹部闭合性损伤合并空腔脏器的准确性明显优于超声诊断。因此在患者入院后,若生命体征较为稳定,可使用CT诊断,可提高诊断的准确性,对生命体征不稳定的患者采用超声诊断。
简介:摘要目的探讨分析限制性液体复苏在腹内脏器损伤治疗的临床效果。方法对我院2009年1月至2013年1月期间接受诊治的45例腹内脏器损伤患者的临床资料进行回顾性分析,采用限制性液体复苏方法进行治疗,观察临床疗效。结果本组45例患者采取限制性液体复苏和有效手术止血,其中43例度过围手术期,有2例死亡,分别死于失血性休克和多器官功能衰竭。本组患者限制性液体复苏前平均休克指数为(1.23±0.41),复苏后平均休克指数为(0.57±0.21),比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用限制性液体复苏治疗腹内脏器损伤可以有效的减慢出血速度,减少并发症的发生,极大提高手术抢救成功率,促进患者早期康复。
简介:摘要目的研究临床中使用超声诊断闭合性腹部创伤合并内脏损伤取得的临床价值。方法选取四川地质医院和四川省地矿局405医院2012年2月-2017年2月5年内收治的闭合性腹部创伤合并内脏损伤的患者50例,对患者使用超声进行诊断,并且将结果和手术病理的结果进行对比。结果50例患者中有30例患者出现脾破裂,6例患者出现肝破裂,4例患者出现肾破裂,2例患者出现肠管损伤,2例患者出现胰腺损伤,3例患者出现复合型的内脏破裂,2例结果不明确。使用超声对各种损伤进行检测,准确率达到96.0%。结论在对闭合性腹部创伤合并内脏损伤的患者进行检测时,使用超声能够快速、准确的确定受损器官,有利于医务人员的及时救治,在临床使用中有重要的价值。
简介:摘要目的研究急诊超声用于腹部闭合性损伤内脏破裂出血临床诊断中的效果。方法选2014年9月~2015年9月在我院接受治疗的77例急诊腹部腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者,对其超声检查影像资料作回顾性分析,将其诊断结果同临床确诊结果比较,分析其诊断符合率。结果超声诊断共70例同临床诊断符合,定位符合率为90.91%,其中空腔脏器损伤8例,肾破裂16例,脾破裂15例,肝脏破裂20例,腹膜后血肿6例,复合性损伤5例,诊断定位符合率依次为80.00%、94.12%、93.75%、100.00%、85.71%、71.43%。结论急诊超声用于腹部闭合性损伤内脏破裂出血诊断中定位符合率理想,应用价值高。
简介:摘要目的分析腹部闭合性内脏损伤的超声及CT诊断符合率及影像学。方法选取且分析于2012年8月—2017年2月期间接收的84例腹部闭合性内脏损伤患者资料,本组均行超声及CT检查,并将其检查结果分别设为研究组与对照组,观察并对比两组诊断符合率与影像学分析。结果与研究组89.30%对比,对照组诊断实质性脏器损伤确诊率85.71%略低,但对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组37.50%比较,对照组诊断空腔脏器损伤确诊率81.25%显著更高(P<0.05)。结论超声检查应用于腹部闭合性内脏损伤具快速、简便、重复性佳等优势,可适用于实质性脏器诊断中,但CT应用于空腔脏器诊断效果较超声更优,均具临床应用价值。