简介:摘要目的探讨研究老年病人接受全身麻醉术后对其早期认知功能的影响,为临床提高老年认知能力提供更多的理论参考依据。方法随机自由选择2011年02月~2014年01月间我院发生的30例全身麻醉后老年患者认知功能障碍,通过回顾性分析患者的临床资料,在全身麻醉复合硬膜外麻醉或全身麻醉术后半天、一天、三天及准许出院前分别进行简单智力状态系统检测评定(MMSE),最后对比分析。结果30例病人在术后早期,与接受手术前进行比较,都出现了一定的认知功能障碍,统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论老年人全身麻醉后认知功能障碍受到如下几种因素影响麻醉程度的不同、血氧饱和度、手术过程中血压的波动、年龄等,其中影响因素最大的应该是异氟醚这种吸入的麻醉药物。
简介:
简介:摘要目的对喉罩通气全身麻醉在乳腺手术中的应用进行探讨和研究。方法2012年1月—2014年1月我院收治的乳腺手术患者100例,随机分为观察组(喉罩)和对照组(气管插管),每组50例,观察两组患者在麻醉诱导前(TO)、置入前(T1)、置入即刻(T2)、置入后3min(T3)、拔出前(T4)、拔出即刻(T5)、拔出后3min(T6)的HR,MAP,拔出时呛咳、返流误吸及术后咽喉不适、咽痛等并发症的发生。结果与T0时比较,观察组(喉罩)T1一T4,对照组(气管插管)T1时HR、MAP显著降低(P<0.01);与T1时比较,对照组(气管插管)T2—T6时HR、MAP显著升高(P<0.05)观察组T2、T4、T5时HR低于观察组(喉罩)(P<0.05),T2—T4时MAP显著低于T组(P<0.01)。结论喉罩麻醉不仅能提供满意的麻醉效果,还有操作简便、舒适度高、心血管反应轻等优点,是短小手术中理想的麻醉方式选择。
简介:摘要目的探讨早期表面麻醉对提高全麻苏醒质量的临床效果。方法整理收集全身麻醉手术患者90例,随机均分为三组早期表面麻醉组(A组)、拔管前表面麻醉组(B组)和对照组(C组),每组30例。A组于气管拔管前10min向气管注入0.5%丁卡因3ml;B组于气管拔管前2min向气管注入0.5%丁卡因3ml;C组不用药。观察围拔管期MAP、HR、呛咳反应、烦躁痛苦等情况。结果A组围拔管期MAP、HR平稳,明显优于B组、C组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);A组呛咳反应评分和烦躁痛苦评分明显低于B组、C组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论气管拔管前早期行表面麻醉,患者围拔管期MAP、HR平稳、呛咳反应轻、烦躁痛苦小,提高了全麻苏醒质量。
简介:摘要目的观察护理干预预防全身麻醉手术患者苏醒期躁动的临床效果。方法选择2012年9月-2013年9月本院接收治疗的100例全身麻醉手术患者,将这100例患者随机分为护理干预组和常规护理组,每组50例患者。护理干预组实施围术期护理干预,常规护理组给予常规的护理干预。在对比过程中要记录下两组患者的重要数据。例如前后焦虑评分、术后镇痛剂使用情况、麻醉苏醒期躁动的发生率等。结果这100例患者在术前和术后一天24小时的焦虑测评分值存在比较差异,具有统计学意义(P<0.01)。常规护理组的苏醒期躁动的发生率明显高于护理干预组(P<0.01),镇痛剂使用率也高于护理干预组(P<0.05)。结论护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动有着很好的临床疗效,可以有效的降低麻醉苏醒期躁动的发生率,提升患者的舒适度,增强患者的安全感,值得推广。
简介:摘要目的探讨体温保护对老年全身麻醉开腹手术患者体温的影响。方法选择2012年1月到2013年12月入住我院的全麻下行开腹手术的老年患者160例,随机分为对照组和实验组,每组80例。对照组采取常规棉被覆盖保温方式;实验组在常规保温方式基础上给予电子加温仪加温静脉输入液体(37℃)。分别记录两组患者麻醉前2h、麻醉后2h、术后24h腋温;并检测患者个时间点的C-反应蛋白;观测患者术后患者发生寒颤和发生感染的情况。结果实验组患者体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的C-反应蛋白高于对照组,且寒战和感染的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实验组老年全麻下开腹手术患者接受输液加温后,可使患者温度波动幅度减小,术后寒战和感染的发生率降低
简介:目的:比较依托咪酯与丙泊酚复合瑞芬太尼应用于老年患者静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果及不良反应.方法:选择我院90例行静脉全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术老年患者按随机数字表分为2组,Ⅰ组45例,Ⅱ组45例.Ⅰ组实施瑞芬太尼、依托咪酯全凭静脉麻醉,Ⅱ组实施瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉.观察2组患者术中血流动力学指标,记录苏醒时间与拔管时间,观察不良反应发生情况.结果:Ⅱ组患者麻醉诱导后(T1)SBP、DBP均较诱导前(T0)明显降低,均具有显著性差异(P<0.05),但Ⅰ组没有明显变化;Ⅱ组麻醉诱导后(T1)DBP明显高于Ⅰ组,具有显著性差异(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组气管插管即刻(T2)、气管插管后3min(T3)、腹腔镜置入即刻(T4)、腹腔镜置入3min(T5)、气管拔管即刻(T6)、气管拔管后3min(T7)与诱导前(T0)比较均无明显改变,Ⅰ组和Ⅱ组组间各时点亦无明显差异;Ⅰ组和Ⅱ组的苏醒时间分别为16.16±5.86min和10.84±4.06min,Ⅰ组和Ⅱ组的气管拔管时间分别为18.91±6.23min和14.40±5.38min,2组具有显著性差异.结论:施瑞芬太尼联合依托咪酯全凭静脉麻醉用于老年腹腔镜胆囊切除术具有麻醉诱导平稳、镇痛效能高、术中可控性好的优势,但瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉方法的苏醒时间及拔管时间更短及不良反应发生率更低,临床应根据需要合理选择麻醉方法.
简介:摘要目的探讨舒适护理对全身麻醉后患者留置尿管耐受的影响情况分析。方法选取我院2012年6月-2013年6月收治的180例进行全身麻醉手术治疗而且需要进行尿管留置的患者,根据护理方式的不同随机分为对照组和观察组,每组90例。其中对照组患者进行常规的护理措施干预,观察组患者则在常规护理干预的基础上进行舒适护理的干预。将两组患者的术后导尿管留置的舒适程度、尿管留置对患者尿道的刺激和并发症的情况进行观察和对比。结果①从两组患者的实施那程度来看,观察组患者感觉0级的人数明显多于对照组,而且2级、3级的人数明显少于对照组,且组间差异都具有统计学意义(P<0.05)。②从两组患者的尿道刺激程度来看,观察组患者0级和1级的人数显著优于对照组,而2级和3级的人数明显低于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。③从两组患者的并发症来看,观察组的并发症明显少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对全身麻醉后留置尿管的患者进行舒适护理能够有效提高患者的耐受性,减轻对尿道的刺激,降低并发症的发生率,让患者能够平安度过麻醉苏醒期。
简介:摘要目的对椎管内麻醉和全身麻醉在高龄患者应用的临床效果进行研究,从而得到高龄患者比较适合的麻醉方法。方法选取我院2012年8月-2013年8月来我院就诊的高龄患者200名,这200名患者在接受治疗时都要进行麻醉剂的使用。然后随机把这200名患者分成实验组和对照组,实验组120名,对照组80名,对其资料进行回顾性的分析。实验组采用椎管内麻醉,对照组采用全身麻醉进行治疗,最后再对患者进行治疗后的观察,观察期为4个星期。结果在治疗200名患者时治疗效果都很明显,麻醉效果也很满意,但是在后期观察中,实验组有17名患者血压在麻醉治疗后出现了异常,但是经过处理对健康都没有影响,对照组有23名患者血压在麻醉治疗后出现了异常,经过有效的治疗后对患者的健康没有影响。实验组和对照组实验患者在治疗前期都要进行心电图、血压等病史的检查,并且也没有明显的统计学差异(P<0.05)。结论依据高龄患者的主要的身体状况在治疗时采取有效的治疗方法以及麻醉方法,并且做好治疗前的准备,加强在手术后对患者进行观察,减少麻醉剂的使用量,从而减少临床对患者身体的危害。