简介：

简介：【摘要】目的：探究血栓弹力图对于临床输血的质量影响。方法：入选我院2020年1月到2020年12月接受临床输血服务的患者200例进行研究分析，根据是否采用血栓弹力图划分为两组。常规组不采取任何特殊处理，实验组根据血栓弹力图指导临床输血操作。对比血浆制品使用以及血小板输注效果。结果：实验组血浆制剂使用指标明显优于常规组，P＜0.05；实验组输注血小板的CCI值显著优于常规组，P＜0.05（P＜0.05）。结论：血栓弹力图可以有效提高临床输血质量，提高血液制剂的合理应用，值得推广。

简介：摘要目的探究产前超声筛查颈项透明层（nuchal　translucency，NT）增厚在胎儿异常发育中的价值，为优生优育提供数据支持。方法选取2018年1月至2019年12月在本院行产前超声检查发现NT增厚的孕妇70例，进行NT厚度测量，并进行染色体核型分析，探究NT增厚在胎儿异常发育中的作用。结果对70例NT增厚的胎儿进行染色体核型分析发现，染色体异常21例（30.00%）：21三体综合征7例（10.00%），18三体综合征6例（8.57%），Turner综合征4例（5.71%），12三体综合征1例（1.43%），克氏综合征1例（1.43%），嵌合体2例（2.86%）。70例NT增厚的胎儿妊娠结局中，最终停止发育的有8例（11.43%），染色体异常21例（30.00%），水囊状淋巴管瘤13例（18.57%），正常分娩胎儿28例（40.00%），出生后未检查出生理缺陷，并发现随着NT的增厚，正常胎儿的出生率下降。结论对孕妇进行产前超声筛查有利于发现胎儿发育中的异常，可指导评价胎儿的生长发育及预后，提高优生率。

简介：【摘要】目的：探究产前超声检查在颈项透明层增厚孕妇中的应用价值。方法：以2022年1-12月在我院接受产前超声检查的150例颈项透明层增厚孕妇为研究对象，并依据颈项透明层厚度将其分为A（3.0—3.9mm）、B（4.0-4.9mm）、C（5.0mm及以上）三组，比较三组胎儿情况。结果：三组胎儿结构异常发生率分别为16.00％、34.00％和50.00％，染色体异常发生率分别为2.00％、10.00％和18.00％，以及不良妊娠结局发生率分别为60.00％、50.00％和30.00％，均为C组最多、B组其次，A组最少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胎儿结构异常、染色体异常与不良妊娠结局发生率均随着颈项透明层厚度的增加而升高，而通过产前超声检查可尽早明确胎儿颈项透明层增厚情况，从而加以科学处理。

简介：【摘要】目的：分析三柱分型对复杂胫骨平台骨折治疗的临床指导价值。方法：以2019年1月至2020年4月在本院就诊的62例复杂胫骨平台骨折患者视为研究对象，双盲法划入试验组与参照组（n=31）。参照组予以常规手术治疗，试验组根据三柱理论分型治疗，比较患者的恢复情况及并发症发生率等。结果：试验组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均低于参照组病患，数据比较有统计学差异（P＜0.05）。试验组病患的恢复优良率是96.77%，参照组病患恢复优良率是83.87%，试验组恢复效果更优（P＜0.05）。试验组病患术后出现1例并发症，参照组术后出现6例并发症，区别对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：三柱分型可有效改善复杂胫骨平台骨折患者症状，缩短患者治疗时间，降低患者的并发症发生率，建议临床使用。

简介：摘要目的研究剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的二维超声特征及彩色多普勒特征，探讨腔内彩超对CSP的诊断价值。方法对2010年7月～2012年6月经腔内彩超诊断为CSP的80例患者的腔内彩超声像图进行总结对比。结果（1）80例患者中误诊2例，24例行子宫动脉栓塞术治疗后，实施超声引导清宫术；24例行单纯超声引导下清宫治疗；23例行保守药物治疗；（2）子宫切口妊娠因孕囊着床位置的不同有着不同的彩色血流显像图。结论腔内彩超是可根据切口妊娠的二维及彩色血流显像图明确判断孕囊的着床部位，可为临床医生选择治疗方案提供重要的指导价值。

简介：摘要：目的：探讨在心电图的检查中对于心室起搏患者血钾异常的诊断价值以及临床治疗指导价值。方法：本次研究选2023-1至2023-12期间，本院收诊的76例疑似心室起搏患者血钾异常患者展开，均实施心电图检查对血钾异常进行诊断，以血清学检查结果为金标准，分析不同血钾浓度下心电图异常变化情况。结果：以血清学检查结果为金标准，其中血钾浓度在5.5-6.5mmol/L时检出心电图改变患者5例；血钾浓度在6.5～8.5mmol/L时,检出心电图改变患者15例；血钾浓度在8.5～9.0mmol/L时检出心电图改变患者21例；血钾浓度>10.0mmol/L时，检出心电图改变患者29例。结论：在心室起搏患者血钾异常的诊断中应用心电图检查，可以明确血钾变化范围，作为诊断血钾异常、观察临床疗效，进行治疗方案指导的重要指标。

简介：【摘要】目的 探讨核磁共振在前列腺癌患者中的诊断价值及临床治疗指导价值研究。方法 选取2021年1月-2022年1月于我院的前列腺癌患者78例，随机分为两组。对照组应用CT诊断，研究组应用核磁共振诊断。结果 研究组检测阳性率为 82.05%比对照组71.79%高（P＜0.05）；研究组诊断准确性、敏感性、特异性均比对照组高（P＜0.05）；观察组A、B两期的患者的诊断相符率比对照组高，误诊漏诊率比对照组低（P＜0.05）。结论 前列腺癌患者应用核磁共振诊断效果更好，可以有效提高诊断准确性，针对早晚期患者均能准确诊断，有利于患者的早诊断早治疗，临床应用价值较高。

简介： 摘要：随着时代的快速发展，我国的医疗卫生水平也得到了一个质的飞跃。面对着越多越多的疾病及其复杂性，其检查的手段也是得到了一定的“进化”，其中超声检查慢慢占据了大众的视野。面对下肢静脉血栓，本文将从超声在医学领域当中的发展，超声对下肢静脉血栓的诊断指导价值和超声对下肢静脉血栓的治疗指导价值三个方面来进行一定的浅析。

简介：摘要目的探讨临床检测血尿酸／肌酐的比值对慢阻肺患者治疗的临床指导价值。方法选择２０１３年６月－２０１４年１２月我院门诊稳定期和失代偿期慢阻肺患者各３２例为研究对象，进行血尿酸和血肌酐的检测，并与健康人群进行比较，评价其临床治疗的指导价值。结果①三组血尿酸／肌酐的比值阶梯型上升，表明对其风险评估具有指导价值；②失代偿患者住院期间的检测，随病情好转，比值在逐步下降，表明对其治疗具有指导价值。结论血尿酸／肌酐比值的检测简单、方便，易于在基层医院开展，对慢阻肺的风险评估与治疗有重要的临床价值，值得推广使用。

简介：摘要：目的：探讨胃镜检查对上消化道出血患者临床诊断及治疗的指导效果。方法：选择上消化道出血患者100例为对象，随机数字表法分组，每组50例。对照组用常规方法治疗，观察组用胃镜检查指导治疗。结果：观察组临床疗效优于对照组，P＜0.05。两组上消化道出血病因诊断结果比较，P＞0.05。结论：上消化道出血患者用胃镜检查诊断的效果显著，对临床治疗有良好的指导作用。

简介：摘要：目的 分析胃镜检查对上消化道出血患者临床诊断及治疗的指导价值。方法 选择医院中2022年3月至2023年8月期间的上消化道出血患者50例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组25例。对照组患者接受常规药物治疗，观察组患者进行胃镜检查和治疗。对比两组的上消化道出血病因检出率，统计对比肠鸣音复常时间、大便潜血转阴时间和止血时间。结果 两组患者的病因诊断准确率不存在显著差异（P>0.05）。观察组的肠鸣音复常、大便潜血转阴以及止血时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论 胃镜检查在确定上消化道出血部位和病因上的优势显著，为临床诊断和治疗提供了重要的依据和支持。

简介：摘要目的基于过伸性颈脊髓损伤的影像学特征建立新的临床分型并验证其临床指导意义。方法采用回顾性病例系列研究分析2009年4月至2016年12月同济大学附属同济医院收治的88例过伸性颈脊髓损伤患者临床资料，其中男68例，女20例；年龄18～87岁[(52.9±14.8)岁]。根据颈椎椎管退变状态将过伸性颈脊髓损伤进行分型(Cheng氏分型)：无退变性椎管狭窄为A型，单纯椎间盘突出为B型，椎间盘突出合并骨赘增生为C型，椎管内韧带骨化为D型。根据脊髓信号改变和椎间盘韧带复合体(DLC)损伤情况各型又分为3个亚型：无脊髓信号改变或DLC损伤为A1、B1、C1、D1型，伴脊髓信号改变但无DLC损伤为A2、B2、C2、D2，伴脊髓信号改变及DLC损伤为A3、B3、C3、D3型。分析不同分型的基本特征及脊髓信号改变与DLC损伤节段的一致率。A1、A2型采用非手术治疗(非手术组，22例)，A3型与B、C、D型采用手术治疗(手术组，66例)。比较两组治疗前和末次随访时美国脊髓损伤协会(ASIA)评分、ASIA损伤分级(AIS)和日本骨科学会(JOA)评分。根据是否有颈椎椎管退变，将患者分为无退变类(A型)和退变类(B、C、D型)，比较两类患者的年龄及治疗前和末次随访时ASIA评分和JOA评分。结果本组A型24例，B型22例，C型34例，D型8例，其中退变性患者占73%(64/88)，以B、C、D型为主。B、C型占退变患者的88%(56/64)，并以中老年患者为主。脊髓信号改变与颈椎退变状态有关，而与DLC损伤节段的一致率为40%。所有患者随访1～9.1年[4(1，6)年]。非手术组治疗前与末次随访时ASIA运动评分为90(88，96)分、100(100，100)分，感觉评分为216(212，221)分、224(224，224)分；AIS治疗前22例均为D级，末次随访时均为E级；治疗前与末次随访时JOA评分分别为13(12，14)分、17(17，17)分。手术组治疗前与末次随访时ASIA运动评分为76(62，86)分、98(94，100)分，感觉评分为204(191，212)分、220(212，224)分；AIS治疗前A级4例、B级3例、C级18例、D级41例，末次随访时C级3例、D级51例、E级12例；治疗前与末次随访JOA评分分别为10(7，11)分、16(14，17)分。两组末次随访时ASIA评分、AIS、JOA评分均较术前明显改善(P<0.01)。非手术组JOA改善率为100%，手术组改善率为95%(63/66) (P>0.05)。退变类患者年龄[(58.4±11.7)岁]显著高于无退变类患者[(38.1±11.9)岁](P<0.01)。无退变类患者治疗前ASIA感觉及运动评分、JOA评分显著高于退变类患者(P<0.01)。末次随访时无退变类及退变类患者ASIA感觉及运动评分均较治疗前显著改善(P<0.05)。退变类患者末次随访时C型JOA评分优于D型(P<0.05)，其余各型间末次随访时ASIA感觉及运动评分、JOA评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论根据颈椎椎管退变状态、DLC损伤、脊髓信号改变建立了过伸性颈脊髓损伤影像学分型。中老年患者颈椎退变程度越重，DLC损伤发生率越高，脊髓损伤程度也越重，更容易残留神经功能障碍。根据该分型选择治疗方法，患者脊髓功能改善明显，提示该分型可有效用于指导临床治疗。

简介：摘要胃肠间质瘤（GIST）是胃肠道最常见的软组织肉瘤，它的生物学行为多种多样。制定准确的危险度分级、评估原发肿瘤切除术后的复发转移危险、指导辅助治疗以及预测患者预后，具有重要的临床意义。GIST危险度分级标准自面世以来，随着对GIST疾病逐渐深入地了解，不断地经历了变革和完善。初期主要是根据肿瘤大小、核分裂象计数等临床参数制定危险度分级；中期再把肿瘤部位、肿瘤破裂等因素纳入而形成较为完善的美军病理研究所（AFIP）标准以及改良美国国立卫生研究院（NIH）分级；近期更有研究使用新的统计学方法如列线图、等高线图等，使得预测患者复发风险更为精准，由此让GIST个体化治疗变成可能。

简介：摘要目的研究动态心电图在冠心病心律失常中的应用价值。方法在我院2017年3月-2019年4月收治的冠心病心律失常患者中选取74例作为研究对象，按照患者治疗期间的心电图应用种类分两组观察组和对照组，观察组38例，对照组36例，对照组采用常规心电图，观察组采用动态心电图，对比两组的心电图检查结果和阳性检出状况。结果观察组与对照组比较，观察组对冠心病异常的心率检出率明显较高，阳性检出率也较高，对比差异显著，有意义，P＜0.05。结论动态心电图在冠心病心律失常中的应用价值明显高于常规心电图检查，在冠心病心律失常的患者中具有较高的临床应用价值，在实际临床的冠心病心律失常患者中应该广泛推荐。

简介：摘要 :目的：研究动态心电图在冠心病心律失常中的应用价值。方法：在我院 2017年 3月 -2019年 4月收治的冠心病心律失常患者中选取 74例作为研究对象，按照患者治疗期间的心电图应用种类分两组观察组和对照组，观察组 38例，对照组 36例，对照组采用常规心电图，观察组采用动态心电图，对比两组的心电图检查结果和阳性检出状况。结果：观察组与对照组比较，观察组对冠心病异常的心率检出率明显较高，阳性检出率也较高，对比差异显著，有意义， P＜ 0.05。结论：动态心电图在冠心病心律失常中的应用价值明显高于常规心电图检查，在冠心病心律失常的患者中具有较高的临床应用价值，在实际临床的冠心病心律失常患者中应该广泛推荐。

简介：

简介：摘要：分析无痛胃镜在慢性萎缩性胃炎病理改变及其在临床治疗之中的作用。方法：选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者共74例作为研究对象，对其实施无痛胃镜检查。结果：无痛胃镜的诊断准确率较高，与病理诊断结果基本相符（P＞0.05）。结论：无痛胃镜能够比较有效地实现对慢性萎缩性胃炎的诊断。

简介：摘要目的探讨肾动脉超声检查对心肺复苏的指导价值及对抢救效果的影响。方法收集浙江新安国际医院2017年2月至2019年12月抢救治疗的心脏骤停患者130例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组、对照组各65例。对照组患者实施常规的心肺复苏，观察组在对照组基础上实施以床旁肾动脉超声检查为指导的心肺复苏。对两组患者的抢救效果、血气分析指标、心肌损伤指标、存活率等指标进行比较。结果观察组自主心律恢复、呼吸恢复、意识恢复时间分别为(6.78±2.93)min、(12.09±3.93)min、(17.29±5.87)min，均短于对照组的(8.63±3.13)min、(14.12±4.17)min、(21.03±6.12)min，组间差异均有统计学意义(t＝3.479、2.856、3.556，均P<0.05)；观察组复苏后血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)水平分别为(12.80±2.99)kPa、(92.33±5.81)%、(3.11±1.22)kPa，对照组分别为(10.45±2.86)kPa、(89.11±5.14)%、(3.98±1.35)kPa，两组差异均有统计学意义(t＝4.579、3.347、3.855，均P<0.05)；复苏后观察组患者的心肌损伤指标包括血乳酸(LA)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK-MB)水平分别为(2.45±0.73)mmol/L、(57.23±6.11)ng/L、(26.12±4.37)U/L，均低于对照组的(3.07±0.91)mmol/L、(60.85±6.13)ng/L、(29.32±4.23)U/L，两组差异均有统计学意义(t＝4.285、3.272、4.242，均P<0.05)；观察组24 h存活率、出院存活率分别为86.15%(55/65)、78.46%(51/65)，均高于对照组的70.77%(46/65)、61.54%(40/65)(χ2＝4.552、4.432，均P<0.05)。结论床旁肾动脉超声检查指导心肺复苏术对心脏骤停的抢救具有较高的应用价值，有利于患者的自主心律、呼吸、意识恢复，提高患者的存活率。

简介：【摘要】目的：讨论评价老年人用药期间采取药师干预对临床合理用药的影响及价值。方法：于2020年7月至2022年8月展开研究，以62例老年患者为样本，抽签法分组，实验组31例、对比组31例，均采取药物疗法，实验组行药师干预，对比组不进行药师指导，比较两组合理用药情况及服药依从性。结果：与实验组相比较，对比组的剂量合理性、适应症合理性、给药方法合理性、联合用药合理性均较低，组间比较差异明显，P＜0.05；与实验组相比较，对比组的依从性低，组间比较差异明显，P＜0.05。结论：老年患者实施药物疗法期间，落实药师干预策略，可以减少不合理用药情况，利于提高服药依从性，这对于提高临床疗效有积极重要影响，推广价值高。