简介:摘要 : 支气管哮喘是全世界范围内儿童时期最常见的慢性气道炎症的异质性疾病,近十年来我国儿童哮喘的患病率呈上升趋势。哮喘通常起病于婴幼儿,进展过程不同,表型不定。典型的哮喘症状是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,如长期反复发作可使气道发生重塑,甚至演变成为阻塞性肺气肿。根据哮喘典型的临床症状和明确的发病机制,使得临床早期诊断和及时治疗控制症状而获得不错的预后。然而近年来困扰医生的是临床上出现越来越多的不典型哮喘,其症状的多样性、复杂性都给诊断和治疗带来了一定困难。本文针对儿童不典型哮喘查阅大量文献,就其诊断及治疗现状做以下综述,以期在以后的临床工作中对不典型哮喘的患儿做到早期诊断、干预和治疗。
简介:【摘要】目的:探讨典型与不典型失神发作(AS)儿童的脑电图(EEG)及临床诊治。方法:选取2020年5月~2021年12月某院收治的AS患儿40例,根据其临床表现及脑电图特点分为典型失神发作(TAS)组与不典型失神发作(AAS)组,各20例。比较两组临床特征、脑电图特点及治疗控制率。结果:同TAS组患儿比较,AAS患儿起病年龄更小,患儿发作频率更低,每次发作持续时间更长,合并其他发作类型、头颅影像学异常以及精神运动发育迟滞的占比均更高,过度换气诱发发作占比更低(P<0.05)。随访6个月,其中TAS组出现1例擅自停药;AAS组出现1例连续服用3个月后自行停药复发。TAS组控制有效率为94.74%(18/19),AAS组控制有效率为52.63%(10/19),组间比较差异显著(P<0.05)。结论:起病年龄、发作频率、发作持续时长、有无合并其他发作类型、头颅影像学表现、患儿精神运动发育情况、EEG背景活动、发作期EEG表现在TAS与AAS患儿中存在显著差异,可作为鉴别两种发作类型的诊断依据。另外TAS药物控制有效率好于AAS。