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  • 简介:摘要 : 支气管哮喘是全世界范围内儿童时期最常见的慢性气道炎症的异质性疾病,近十年来我国儿童哮喘的患病率呈上升趋势。哮喘通常起病于婴幼儿,进展过程不同,表型不定。典型哮喘症状是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,如长期反复发作可使气道发生重塑,甚至演变成为阻塞性肺气肿。根据哮喘典型的临床症状和明确的发病机制,使得临床早期诊断和及时治疗控制症状而获得不错的预后。然而近年来困扰医生的是临床上出现越来越多的不典型哮喘,其症状的多样性、复杂性都给诊断和治疗带来了一定困难。本文针对儿童不典型哮喘查阅大量文献,就其诊断及治疗现状做以下综述,以期在以后的临床工作中对不典型哮喘的患儿做到早期诊断、干预和治疗。

  • 标签: 不典型 儿童哮喘 诊断和治疗
  • 简介:哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,随着全球哮喘防治创议(theGlobalInitiativeforAsthma,GINA)和中国哮喘指南在各级医院推广普及,近年来哮喘的诊断和治疗水平明显提高。但是,由于哮喘是异质性疾病,存在各种不同的表型,临床表现复杂多样。在临床实践中,哮喘诊断存在诸多问题,诊断不足和诊断过度并存[1]。对于临床表现不典型者,其诊断一直是临床上难题。

  • 标签: 不典型哮喘 诊断 治疗
  • 简介:目的观察支气管激发试验对临床不典型哮喘的诊断价值.方法对临床肺功能、支气管扩张试验不能确诊的病人,用乙酰甲胆碱行支气管激发试验,明确诊断.结果40例临床以咳嗽、胸闷为主要表现的病人,肺功能FEV1.0/FVC%≥70%,但激发试验11例阳性(27.5%),29例阴性(72.5%).结论(1)乙酰甲胆碱支气管激发试验是诊断不典型哮喘的有效手段;(2)对临床高度怀疑哮喘不典型哮喘而基础肺功能正常的病人,应首选支气管激发试验.

  • 标签: 不典型哮喘 支气管激发试验 临床 诊断价值 病人 肺功能
  • 简介:摘要目的对不典型麻疹的临床认识的研究。方法本研究选用我院自2015年1月~2016年3月共确诊麻疹患儿10例作为研究对象,对入院后均给予隔离,治疗上更昔洛韦5mg/kg/次,合并喉炎者给予地塞米松雾化吸入治疗,并给予维生素C200mg/kg/d保护心肌。结果10例患儿均治愈出院,未发现严重并发症及后遗症,住院时间为7~12天。结论加强对不典型麻疹的临床研究,可以进一步提高治疗的针对性和有效性,进而为提高治疗效果提供保障。

  • 标签: 麻疹 认识 更昔洛韦
  • 简介:1资料与方法1.1临床资料患者女.26岁.因躯干部皮损逐渐增多半年,于2004年12月5日来本院就诊。半年前患者发现躯干部出现点状红褐色皮损,微痒.未予诊治.之后皮损逐渐增多。发病以来,患者饮食、睡眠可.二便如常。既往体健.无家族史。体格检查:躯干部皮肤散在性分布多数与毛囊一致的红褐色扁平丘疹,直径于0.5cm左右.有光泽.细屑不明显:

  • 标签: 花斑癣 组织病理 病例报告
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  • 简介:生活实例1一位66岁的老太太因胃痛、恶心、呕吐到医院内科看病。医生详细询问了病史,了解到老太太左侧肩背部有点痛。这一症状引起医生的重视,立即让她做心电图检查。老太太认为自己的心脏从来没有毛病,为了怕多花检查费,说什么也不肯做心电图检查。

  • 标签: 症状不典型 心电图检查 心梗 肩背部 检查费 医生
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  • 简介:摘要目的探讨不典型的心肌梗死的诊断方法和治疗措施,提高正确诊断率减少误诊。方法收集我院2011年7月~2012年9月诊治的40例不典型的心肌梗死患者,迅速建立静脉通路、吸氧、镇痛,给予阿司匹林并静脉滴注硝酸甘油24~48h,对于疑有血栓的给予溶栓治疗,溶栓失败的可以给予支架置入术。结果40例不典型的心肌梗死经过治疗有28例溶栓成功,12例溶栓未成功的患者进行介入治疗,行冠脉造影PTCA+支架术,40例患者经过2~14个月的随访,患者症状缓解,无冠脉狭窄情况发生。结论对于不典型的心肌梗死要掌握心电图变化和心肌酶学的变化,及时给予溶栓治疗,才能提高临床疗效。

  • 标签: 不典型 心肌梗死
  • 简介:患儿,男,8月,体重7kg,以发热腹泻7天伴皮疹入院。查体:T38.8℃,臀部、大腿、背部散在红色斑丘疹,全身浅表淋巴结无肿大,双眼结膜无充血,唇樱红无皲裂,咽红,杨梅舌,心肺无异常,腹软胀,肝脾未触及。实验室检查:白细胞16.6×10~9/L,血小板373×10~9/L,血沉130mm/h。住院7天以头孢塞肟钠及胺卡那霉素治疗热不退,

  • 标签: 不典型川崎病 心肺无异常 血小板 第三人 成都市 浅表淋巴结
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  • 简介:摘要:肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。

  • 标签: 肺栓塞 深静脉血栓 呼吸功能障碍
  • 简介:【摘要】目的:探讨典型不典型失神发作(AS)儿童的脑电图(EEG)及临床诊治。方法:选取2020年5月~2021年12月某院收治的AS患儿40例,根据其临床表现及脑电图特点分为典型失神发作(TAS)组与不典型失神发作(AAS)组,各20例。比较两组临床特征、脑电图特点及治疗控制率。结果:同TAS组患儿比较,AAS患儿起病年龄更小,患儿发作频率更低,每次发作持续时间更长,合并其他发作类型、头颅影像学异常以及精神运动发育迟滞的占比均更高,过度换气诱发发作占比更低(P<0.05)。随访6个月,其中TAS组出现1例擅自停药;AAS组出现1例连续服用3个月后自行停药复发。TAS组控制有效率为94.74%(18/19),AAS组控制有效率为52.63%(10/19),组间比较差异显著(P<0.05)。结论:起病年龄、发作频率、发作持续时长、有无合并其他发作类型、头颅影像学表现、患儿精神运动发育情况、EEG背景活动、发作期EEG表现在TAS与AAS患儿中存在显著差异,可作为鉴别两种发作类型的诊断依据。另外TAS药物控制有效率好于AAS。

  • 标签: 儿童 失神发作 脑电图 临床诊治