简介:摘要目的探究分析右美托咪定在下腹部手术硬膜外麻醉中的效果及唤醒时间。方法从2016年1月至2018年12月我院收治的接受下腹部手术患者中抽选100例,分组方式选择盲抽法,观察组51例,采取右美托咪定进行硬膜外麻醉辅助,对照组49例,采取生理盐水进行硬膜外麻醉辅助,对比两组麻醉效果。结果观察组寒战发生率(7.84%)、内脏牵拉反应发生率(9.8%)明显低于对照组(30.61%,40.82%),唤醒时间、BIS达90所需时间明显少于对照组,术后疼痛发生时间明显多于对照组,视觉模拟评分明显小于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者不良反应发生率无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论在下腹部手术硬膜外麻醉当中采取右美托咪定辅助治疗能够有效提升麻醉效果,保证手术顺利进行,减少唤醒时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的详细分析全凭静脉麻醉下不同麻醉深度对下腹部剖腹手术患者术后痛觉过敏的影响。方法以我院30例择期接受下腹部手术患者为研究对象,根据患者的麻醉深度,将其分为深麻醉组(麻醉深度维持BIS40-49)、浅麻醉组(麻醉深度维持BIS50-59),评估两种麻醉深度对患者术后痛觉过敏的影响。结果分别统计两组患者不同时间段的VAS评分情况,深麻醉组患者的各项评分优于深麻醉组,P<0.05。在比较两组患者的机械痛觉过敏范围后,P<0.05。结论在全凭静脉麻醉下,对下腹部剖腹手术患者实施深麻醉具有更满意效果,该麻醉深度方法可以改善患者痛觉过敏情况,其近期麻醉效果满意,因此值得推广。
简介:目的探讨下腹部外横内纵小切口取标本的全腹腔镜下右半肠癌根治术安全性及可行性。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科自2017年6月至2018年10月期间34例实施下腹部外横内纵小切口取标本的全腹腔镜下右半肠癌根治术的患者的临床病理资料。结果全组患者手术均顺利完成。手术时间114~295(中位数176)min;出血量10~100(中位数30)ml;肿瘤大小1.1~9.5(中位数4)cm;下腹部外横内纵小切口长度4~7(中位数5)cm。患者术后排气时间18~96(中位数38)h,术后镇痛时间26~46(中位数36)h,术后住院时间4~11(中位数6)d。术后腹腔感染2例,均未出现吻合口漏等其他并发症,术后1个月内,无二次住院患者及死亡病例,术后随访3~16个月,未见局部复发或远处转移。结论下腹部外横内纵小切口取标本的腹腔镜下右半肠癌根治术安全可行,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨CT导引下腹腔神经丛毁损术治疗上腹部癌性疼痛的不同入路方式疗效。方法纳入本院2018年1月至2019年3月间收治60例上腹部癌性疼痛患者,将患者随机分成前入路组(n=30)与后入路组(n=30),纳入患者均予以CT导引下腹腔神经丛毁损术治疗,前入路组手术选择前入路,后入路组手术选择后入路,对比两组患者手术疗效及术后并发症发生情况。结果前入路组治疗1个月疗效相比后入路组更高(P<0.05);两组患者术后并发症发生率对比无明显差异(P>0.05)。纳入发生并发症患者均予以对症支持治疗,在术后24h~72h患者症状消退。结论上腹部癌性疼痛患者进行CT导引下腹腔神经丛毁损术治疗中选择前入路法治疗的近期疗效相比选择后入路治疗更明确,该治疗方法值得进行推广应用。
简介:【摘要】目的 探究术后护理对妇科腹部手术预后的影响。方法 抽选我院 2018年 2月~ 2019年 2月收治的 80例妇科腹部手术患者资料,随机分为观察组和对照组各 40例。对照组采用常规手术护理措施,观察组在对照组的基础上加强术后护理干预,对比两组患者的手术效果及并发症情况。结果 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,而手术优良率及并发症处理有效率明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义( P< 0.05)。结论 加强术后护理干预能够有效降低妇科腹部手术术后并发症的发生,提高手术治疗效果,对于出现的并发症能够及时发现并进行有效的处理,促进患者康复,值得临床推广应用。
简介:上腹部腹膜后手术常遗留慢性窦道,一般症状不严重,但长期不愈,并常有复发性急性发作,威胁生命,处理很困难。下面介绍一些经验,供参考。一、上腹部腹膜解剖特点腹膜腔分为大囊小囊,以横结肠系膜及大网膜为界。①小囊内腹膜后有胆、胰、十二指肠等消化液分泌器官及管道,穿孔即可形成分泌性瘘管。分泌物有腐蚀性,能损害周围器官,发生二期迟发性穿孔,使情况复杂化。②大囊包括游离肠管及系膜,从右上腹屈氏韧带至回盲交界固定于腹后壁。使大囊又分为左右两侧。左侧低位引流至盆腔,右侧低位引流至右腹股沟。两侧交通自由,感染常为全腹膜炎。肠管广泛粘连可形成多发脓肿,互相引流不畅,影响窦道的愈合。
简介:摘要目的对影响剖宫产术腹部切口感染的影响因素和预防对策进行分析探讨。方法将本院在2018年6月-2019年9月收治的剖宫产同时存在切口感染的产妇共计50例设为观察组,然后随机选取同期收治的行剖宫产但无切口感染的产妇50例作为对照组,对观察组和对照组产妇诸多方面进行比较,如她们的体重、手术时间、阴道检查次数、手术时间等,查看其差异性。结果观察组患者的体重指数平均为(24.20±0.50)kg/m2、于夏季进行手术的患者占78.00%、进行阴道检查的次数为(2.40±0.30)次、手术时间为(30±15)分钟,急诊分娩的占28.00%,这些数据都要比对照组的高,为切口感染的危险因素,两组患者的切口长度观察组为(6±1.5)cm,对照组为(7±1.2)cm,经比较,无显著的统计学意义(P>0.05)。结论导致剖宫产伤口感染是许多因素共同作用的结果,我们要认清这些影响因素,不断提高手术操作技巧,做好患者的保健工作,避免体质量指数太高,如果一些阴道检查不需要进行,就尽可能不要进行阴道检查,在夏季要加强管理,要尽可能避免进行急诊剖宫产,以不断地降低切口感染的发生几率,减少切口感染给剖宫产产妇带来的消极影响。
简介: