简介:摘要总结了对1例完全性肺静脉异位引流矫治术后的护理体会。护理重点为术后密切监测血流动力学变化,防止低心排综合征的发生,密切监测心率,心律,及时处理心律失常,严格控制液体量,保持进出量平衡。患儿经过精心护理和治疗痊愈出院,随诊4个月心超示心功能正常,生长发育良好。此疾病就应早诊断,早治疗,早手术,术后精心的治疗和护理,有助提高手术的成功率和降低死亡率。
简介:目的观察注射用血塞通(冻干)对电刺激所致家兔下腔静脉血栓形成的影响,并对其作用机制进行探讨.方法使用电刺激伴狭窄法制备家兔下腔静脉血栓模型,造模1h后,连续5天iv给予5、10、20mg/kg的注射用血塞通(冻干)、sc给予100U/kg的低分子肝素钠注射液,最后一次给药1h后测定家兔出血时间和出血量,颈动脉取血分离血浆,试剂盒法检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIa)水平,ELISA试剂盒法检测血浆内凝血因子FIIa、FXa、FXIa、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、凝血因子TAT、活化蛋白C(APC)、组织性纤维溶酶激活剂(t-PA)、纤溶酶原(PLG)、尿激酶原(PROUK)、胰蛋白酶(Trypsin)、6-酮前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)和血栓素B2(TXB2)水平;取血栓,测定血栓湿质量、干质量以及基质量.在血小板聚集实验中,制各家兔贫、富血小板血浆,分别以胶原(CG)、二磷酸腺苷二钠盐(ADP)和花生四烯酸钠(AA)为诱导剂,比浊法测定不同浓度血塞通对血小板聚集的影响.结果家兔iv注射用血塞通(冻干)后,与模型组比较,血栓湿质量、干质量及基质量均显著降低,并具有一定的剂量依赖性;出血时间和出血量未出现明显增加,APTT、PT和TT也未出现明显变化;血浆内t-PA和6-keto-PGF1a水平显著增加,TXB2水平显著降低,其他指标没有明显变化.在血小板聚集实验中,血塞通可以剂量依赖性地抑制由AA诱导的血小板聚集.结论注射用血塞通(冻干)具有良好的抑制下腔静脉血栓作用,且无明显出血副作用,作用机制与增强纤溶活性、抑制血小板聚集和血管收缩有关.
简介:摘要目的评估心房颤动所致心动过速性心肌病行环肺静脉电隔离治疗的效果。方法回顾性分析我院自2012年1月至2015年12月收治的心房颤动所致心动过速性心肌病患者32例,对所有患者进行环肺静脉电隔离治疗,观察术前术后心脏超声及胸部x片各项指标的变化。结果环肺静脉电隔离术后6个月,左室舒张末期内径(LVEDD)变小(61.20±6.1)vs(50.10±4.65),P<0.01;左室射血分数(LVEF)增高(0.45±0.06)vs(0.63±0.30),P<0.01;心胸比变小(0.65±0.05)vs(0.51±0.02),P<0.01。结论环肺静脉电隔离治疗心房颤动可有效治疗心房颤动所致心动过速性心肌病。
简介:摘要目的探讨下腔静脉滤器置入结合静脉置管溶栓在下肢深静脉血栓中的应用效果。方法选取2014年6月~2016年6月入院治疗的下肢深静脉血栓患者80例,根据采用治疗方式不同随机分为实验组和参照组,各40例,实验组采取下腔静脉滤器置入结合静脉置管溶栓的治疗方式;参照组采用周围静脉抗凝、溶栓进行治疗。观察和分析两组的临床治疗效果。结果实验组采用下腔静脉滤器置入结合静脉置管溶栓治疗有效率为92.5%,参照组采用周围静脉抗凝、溶栓进行治疗有效率为75%,比较差异有统计学意义p<0.05结论对下肢深静脉血栓患者采用下腔静脉滤器置入结合静脉置管溶栓治疗方式,能减少并发症的发生,有助于血栓溶解,预防肺动脉栓塞的产生,能使下肢深静脉通畅,有效预防下肢深静脉血栓的形成,在临床上具有很大的应用价值。
简介:本文突出总结在实践家园亲子阅读路上的四大做法。首先通过课程化引领家长学习科学开展家庭亲子阅读。让家长参与体系化的亲子阅读课程学习、获得持续化及时性的科学指导。其次,通过共读、共演、实践、共玩、经历、共创、共画图画书等多样化的阅读方式引领家长经历家庭亲子阅读。再次,通过建立班级云盘、班级app数字图书馆、提供适宜电子书、专题亲子阅读现场直播等数字化的平台,提供便捷全体家长随时随地参与亲子阅读。最后,通过引导家长带孩子到所属社区及当地的少儿图书馆、小学图书馆、城市图书馆、阅读休闲一体化咖啡馆、茶社、书店等社区化公共资源阅读,拓展家长开展亲子阅读的空间。
简介:目的探讨双下腔静脉(IVC)畸形合并静脉血栓栓塞症(VTE)的介入治疗方法。方法回顾性分析2009年6月—2014年7月徐州医学院附属医院收治的5例双IVC畸形合并VTE患者的临床资料。其中男4例,女1例;年龄28~76岁,平均49岁。患者均采用可回收IVC滤器置入联合经导管溶栓治疗。术后观察患者临床症状改善情况,定期随访,采用彩色多普勒超声观察IVC及下肢静脉通畅情况。结果本组5例患者均顺利完成手术,术中共置入滤器5枚,其中2例滤器置于总IVC,2例置于左IVC,1例置于右IVC。术中出现IVC血栓脱落致肺栓塞1例,经溶栓治疗后治愈。术后5例患者临床症状完全消失,经导管溶栓治疗5~12d(平均7d)血栓均完全溶解,滤器留置6—14d后成功取出。无出血、滤器倾斜或移位等并发症。5例患者均获随访3~60个月。随访期间,1例患者术后3个月死于胃癌复发;其余患者无血栓复发,彩色多普勒超声检查显示IVC及下肢深静脉血流均通畅。结论对于双IVC畸形合并VTE患者,根据血栓部位、双IVC走行及交通血管情况,采用可回收滤器置入联合经导管溶栓治疗,方法安全,效果可靠。
简介:摘要目的对比显微镜下精索静脉结扎术与传统开放性手术治疗青年官兵精索静脉曲张的效果。方法选择临床确诊并符合手术指征的精索静脉曲张83例,随机分为观察组和对照组,对照组进行开放性腹股沟管精索静脉曲张结扎手术,观察组进行显微镜下精索静脉曲张结扎术,从手术时长,术后阴囊水肿、疼痛三方面进行效果对比。结果两组均顺利完成治疗,观察组手术时间较对照组显著增长(P<0.05),对照组术后阴囊水肿6例(14.6%),VAS疼痛评分>7发生7例(17.1%),观察组术后阴囊水肿2例(4.7%),VAS疼痛评分>7发生1例(2.5%),观察组术后不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论虽然显微镜下精索静脉曲张结扎术在手术时间上较传统开放性手术有所延长,但能够有效减少手术误伤及术后不良反应的发生,在广大基层武警部队医院值得推广。
简介:摘要B超引导下MST(赛丁格)PICC置管是传统PICC置管改良技术,它为静脉输液、全胃肠外营养、肿瘤病人化疗等建立了一条生命通路。PICC穿刺点在外周表浅静脉,为提高穿刺成功率,减少并发症的发生,在穿刺前的血管定位至关重要。