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  • 简介:摘要目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和透析龄对腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的预测价值。方法本研究为随访研究。选取2010年1月至2020年12月在苏州大学附属第三医院肾内科首次接受腹膜透析的终末期肾病患者,根据随访过程中PDAP是否发生及发生频率分为非腹膜炎组、单发腹膜炎组(1年内仅发生1次PDAP)和频发腹膜炎组(1年内发生2次或2次以上PDAP)。收集患者人口学资料、临床资料和实验室检查结果,随访半年时体质指数和CONUT评分。采用Cox回归模型分析PDAP的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CONUT评分和透析龄对PDAP的预测价值。结果共纳入腹膜透析患者324例,男188例(58.0%),女136例(42.0%),年龄[M(Q1,Q3)]48(37,60)岁,随访33(19,56)个月。112例(34.6%)患者发生了PDAP,其中单发腹膜炎组63例(19.4%),频发腹膜炎组49例(15.1%)。多因素Cox回归分析结果显示,半年CONUT评分(HR=1.159,95%CI:1.047~1.283,P=0.004)是PDAP的危险因素,基线CONUT评分(HR=1.194,95%CI:1.012~1.408,P=0.036)是频发腹膜炎的危险因素。基线CONUT评分联合透析龄预测PDAP及频发腹膜炎的ROC曲线下面积分别为0.682(95%CI:0.628~0.733)和0.676(95%CI:0.622~0.727)。结论CONUT评分与透析龄对PDAP有一定的预测价值,两者联合的预测价值更高,可能可作为腹膜透析患者发生PDAP的潜在预测指标。

  • 标签: 腹膜透析 终末期肾病 腹膜炎 营养状况
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  • 简介:【摘要】目的:浅析腹膜透析患者采用预防性护理,进一步对腹膜炎加强防范,提升护理水平与安全性。方法:选取2022年1月~2023年12月本人工作期间收治的腹膜透析患者90例,对照组采用基础护理;观察组采用预见性护理,对比临床护理疗效。结果:观察组患者腹膜炎发生率低于对照组,P<0.05;在两组患者在护理满意度对比中,观察组高于对照组,P<0.05。结论:针对腹膜透析患者实施预见性护理的效果显著,有助于预防腹膜炎,并加强了护理管理质量,值得推广应用。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 护理干预
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  • 简介:摘要腹膜超滤衰竭是腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者PD技术失败和心血管疾病死亡的常见原因。基于三孔模型的血管内皮细胞间小孔和跨内皮细胞超小孔(水孔蛋白1)是腹膜水转运的主要通道。随着PD的进行,小孔和超小孔依赖水(自由水)转运均降低,其中以自由水转运下降更为显著,导致腹膜超滤衰竭。自由水转运下降与腹膜溶质快速转运、间质葡萄糖吸收增加导致的晶体渗透压下降及水孔蛋白1功能异常和腹膜间质纤维化导致的葡萄糖渗透传导率下降等因素相关。而小孔依赖水转运降低受PD液晶体渗透压的快速丢失、腹膜毛细血管病变介导的静水压下降和小孔数量减少等因素影响。本文主要综述长期PD中继发性腹膜超滤衰竭发生机制的研究进展。

  • 标签: 腹膜透析 超滤 水孔蛋白质类 自由水 小孔水 葡萄糖腹膜透析液
  • 简介:【摘要】目的:探究延伸护理对居家腹膜透析患者透析质量的影响。方法:纳入本院2021年1月-2021年12月出院行居家腹膜透析的100例患者作为研究对象。

  • 标签: 延伸护理 居家 腹膜透析 并发症发生率
  • 简介:【摘要】目的:分析腹膜透析转血液透析患者的临床特点及护理对策。方法:对我院收治的腹膜透析转血液透析患者进行研究。观察腹膜透析转血液透析前后实验室检查结果。结果:腹膜透析转血液透析后TP(67.74±12.14)g/L、ALB(38.32±6.06)g/L、P(2.32±0.56)mmol/L、K(5.11±1.49)mmol/L以及iPTH(432.14±163.45)pg/L均高于腹膜透析转血液透析前的(61.24±10.07)g/L、(38.32±6.06)g/L、(1.76±0.24)mmol/L、(3.65±1.26)mmol/L以及(355.09±152.52)pg/L,而Scr(889.34±204.65)μmol/L、BUN(19.15±2.64)mmol/L均明显低于腹膜透析转血液透析前的(1025.24±281.65)μmol/L、(27.27±3.85)mmol/L,P<0.05。结论:腹膜透析转血液透析后,患者TP、ALB、P、K以及iPTH均会在短时间内提高,护理人员应加强宣传,及时调整护理方案,降低不良事件发生率,保证患者生命质量。

  • 标签: 腹膜透析 血液透析 临床特点 护理对策
  • 简介:摘要:目的:探究分析居家腹膜透析患者进行延伸护理对透析质量的影响。方法:根据要求选取我院2021.6-2022.6接收的居家腹膜透析患者,选入合适的80例,对照组进行常规护理,观察组进行延伸护理,研究了解患者身体状态和依从性情况,结合数据对比。结果:观察组患者出现腹膜炎和高血压的分别占比2.50%、7.50%,明显均比对照组引发比例低。观察组患者服药依从、随访依从评分均比对照组高(p

  • 标签: 延伸护理 居家腹膜透析 透析质量 影响
  • 简介:【摘要】目的:浅析居家腹膜透析患者采用延伸护理的效果,提升透析质量。方法:选取2023年1月~2023年12月本人工作期间收治的居家腹膜透析患者80例,对照组采用基础护理;观察组采用延伸护理,对比临床疗效。结果:观察组患者在对比BUN、Hb以及Cr指标上和对照组相比更优,两组差异显著,P<0.05。结论:针对居家腹膜透析患者实施延伸护理的效果显著,有助于改善患者的透析指标,值得推广应用。

  • 标签: 延伸护理 居家腹膜透析 透析质量
  • 简介:摘 要:通过对相关文献的综述和实地调研,发现凉山州腹膜透析患者在居家治疗和生活质量方面面临许多问题。为解决这些问题,本文提出了一种延续护理服务模式,旨在提供全面、个性化的护理支持,并促进患者院外治疗效果和提升生活自理能力。具体而言,该模式包括多学科团队的组建、患者需求评估和个性化护理计划的制定,同时还强调了家庭成员的参与。旨在能够显著改善患者的治疗效果和生活质量,并得到了患者和家庭的认可。

  • 标签: 凉山州 腹膜透析 延续护理 生活质量
  • 简介:摘要:目的:探究居家腹膜透析相关性腹膜炎的原因分析。方法:选取中山大学附属第五医院肾内二区收治的65例行居家腹膜透析的患者作为家访研究对象,对其进行腹膜炎发生率调查,并分析其原因。结果:65例行居家腹膜透析的患者中有20例患腹膜炎,18例患者痊愈出院,2例为难治性腹膜炎,转为血液透析继续治疗。经调查,腹膜炎组的患者中,无菌操作意识缺乏、肠道感染、导管出口处及隧道感染、营养不良的人群占比明显高于非腹膜炎组(P<0.05)结论:居家腹膜透析患者患腹膜炎的原因有患者的年龄、性别、基础疾病、营养状况、免疫功能、透析模式、透析液类型、置管方式、置管时间、置管位置、置管固定方式、置管护理方式、透析操作技术等等。

  • 标签: 居家腹膜透析 腹膜炎 相关因素 治疗效果 生活质量
  • 简介:【摘要】在肾脏功能衰竭或肾病患者的临床治疗中,腹膜透析是重要的治疗方式之一,该治疗方式能够有效维持患者的生命。但是行腹膜透析进行治疗的患者病程均较长,且病情较为严重,患者由于长时间受到病痛的折磨,再加上需要维持较长时间的腹膜透析治疗,长此以往,不仅仅会增加患者身体的不良反应发生率,也会导致患者产生较多的负性情绪,从而影响治疗效果。在这其中,腹膜透析相关性腹膜炎是常见且病情严重的一项并发症,对患者的治疗效果、再住院率、死亡率都会造成严重的影响。

  • 标签: 肾脏功能衰竭 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 护理进展
  • 简介:摘要:目的 分析血液透析腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果对比。方法 本次研究时间为2021年1月-2022年10月,将本院收治的82例终末期肾病患者随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者进行腹膜透析治疗,观察组进行血液透析治疗。对比两组患者的临床效果。结果 观察组肾功能指标略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液透析腹膜透析均对终末期肾病有很好的疗效,血液透析对患者的残余肾功能损伤更小,但不足在于心血管方面的并发症发生率高。

  • 标签: 血液透析 腹膜透析 终末期肾病
  • 简介:【摘要】目的 针对慢性肾功能衰竭进行腹膜透析患者,予以有效护理的效果展开分析。方法 将2020年8月至2022年8月在我院进行腹膜透析治疗的16例慢性功能衰竭患者临床资料进行回顾性分析,并对其展开护理干预,比较护理前后的效果。结果 护理后,患者的血肌酐、血尿素氮和24h尿蛋白定量等肾功能指标明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性肾功能衰竭患者腹膜透析治疗过程中配以有效护理干预后,能明显改善其肾功能,值得推荐。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 腹膜透析 护理效果
  • 简介:摘要腹膜透析是终末期肾病(ESRD)患者主要的肾脏替代治疗方式之一。近年来,腹膜透析患者中糖尿病患者比例不断增加。临床上科学使用胰岛素成为稳定控制血糖、预防心血管事件的重要问题。该文就国内外糖尿病ESRD治疗的共识和进展,重点阐述糖尿病ESRD腹膜透析患者胰岛素的使用策略,包括血糖控制的目标值、腹膜透析液选择以及胰岛素剂量确定等,旨在改善患者预后。

  • 标签: 糖尿病 腹膜透析 胰岛素