新乡市中心医院 453000
摘要:目的:探究分析居家腹膜透析患者进行延伸护理对透析质量的影响。方法:根据要求选取我院2021.6-2022.6接收的居家腹膜透析患者,选入合适的80例,对照组进行常规护理,观察组进行延伸护理,研究了解患者身体状态和依从性情况,结合数据对比。结果:观察组患者出现腹膜炎和高血压的分别占比2.50%、7.50%,明显均比对照组引发比例低。观察组患者服药依从、随访依从评分均比对照组高(p<0.05)。结论:居家腹膜透析患者治疗中进行延伸护理,避免患者引发并发症,增加治疗依从性,增强临床效果,可以借鉴。
关键词:延伸护理;居家腹膜透析;透析质量;影响
当前我国终末期肾衰竭患者发病后进行腹膜透析治疗,受多因素影响,效果差异性比较大,而且会出现各种并发症[1,2]。特别是对于居家腹膜透析患者来说,操作中缺乏医院规范性,治疗没有专业技术管理,导致应用问题比较突出,因此提出进行延伸护理,下面进行报告总结。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
根据本次研究需要选取我院2021.6-2022.6这一时间内接收的合适的居家腹膜透析患者,纳入80例研究,年龄平均在(55.84±6.12)岁。结合临床护理差异进行分组,对照组40例患者,进行常规护理干预,此组中男性和女性比例为23比17,40例为观察组,护理进行延伸护理,组中患者男、女性比例为26比14。
选取标准:第一,患者身体满足透析要求,目前已经有规律地进行透析并且时间超过三个月。第二,给患者进行两年以上的有规律的随访。第三,全面了解本次研究流程,并且家属在了解状态下签订责任书。排除因素:第一,身体出现急性肾脏病症。第二,身体合并严重的脏器问题。第三,合并精神障碍。
1.2方法
患者临床治疗中坚持原则,在医院时需要为其普及腹膜透析相关知识,让患者和家属增加认知,了解病症治疗原理以及治疗中的各种禁忌,熟悉治疗技能操作。在出院前进行消毒处理,同时进行腹膜透析相关技能考核,合格后才能出院居家疗养。
对照组,护理人员需要在患者出院一周时间进行,电话随访了解患者实际情况,针对患者各项治疗操作进行评估,如果发现问题进行纠正,后续没有问题不再主动随访。
观察组临床进行延伸护理,下面详细分析。第一,收集患者各项档案资料,建立档案并且进行综合分析,制定合适的方案。第二,让患者每日测量相关指标,做好记录,上传到网络平台,医院门诊根据数据进行指导调整患者用药。第三,医院派遣专门人员接听热线电话,随时为患者解答疑惑,建立微信群进行腹膜透析治疗内容推送,日常注重和患者之间的互动。第四,三个月的患者家庭进行访问,主要是针对并发症比较严重的患者,在治疗中分析患者存在的问题,现场指导改正,让患者按照规范操作。第五,医护人员成立专门的培训队伍,加强针对患者及其家属的教育培训,结合实际情况选择合适的方法,增强指导的针对性。
1.3观察指标
结合患者临床治疗情况分析,记录并发症引发情况。根据患者治疗中的配合情况进行评估打分,两组对比。
1.4统计学方法
本次研究各项数据分析使用SPSS22.0软件,数据检验需要结合t数据。
2 结果
2.1患者临床治疗效果情况比较
表1患者临床治疗效果情况比较表
组别 | 腹膜炎 | 高血压 |
观察组(40例) | 1(2.50%) | 3(7.50%) |
对照组(40例) | 6(15.00%) | 9(22.50%) |
由上面表1的数据可知,观察组患者出现腹膜炎例数和高血压例数显著低于对照组,差异显著,具有实际统计意义。
2.2患者依从性情况比较
表2患者临床治疗效果情况比较表
组别 | 服药 | 随访 |
观察组(40例) | 93.47±1.25 | 89.76±5.34 |
对照组(40例) | 70.92±4.33 | 62.35±1.83 |
由上面表2的数据可知,观察组患者服药依从评分优于对照组,差异显著,具有实际统计意义。
3 讨论
腹膜透析治疗中通过人体腹膜清除杂质物质,帮助调节身体紊乱状态,治疗过程中操作比较简单,治疗费用比较低,目前很多国家治疗相关病症时利用这种方法[3]。患者居家透析治疗进行延伸护理,加强医护人员和患者间的交流,提升患者临床治疗效果,在实践中对当前医院体系进行优化调整,上门指导患者专业操作,促进护理人员技能提升,减少患者相关病症的发展,使患者有更好的生活状态[4,5]。
研究结果显示,观察组患者出现腹膜炎和高血压的分别为1例和3例,分别占比2.50%、7.50%,明显均比对照组的15.00%、22.50%低,患者治疗效果明显较好。观察组患者服药依从评分优于对照组,差异显著,具有实际统计意义,患者治疗中配合较好。
综上所述,居家腹膜透析患者恢复中积极落实各项延伸护理措施,科学指导患者,让患者居家治疗尽可能保持专业化操作,提升治疗的配合度,避免引发并发症,值得推广。
参考文献:
[1]李爱萍,赵烨. 延伸护理对居家腹膜透析患者透析质量的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(20):2-4.
[2] 荣青枫. 延伸护理对居家腹膜透析患者治疗依从性和生活质量的改善作用研究[J]. 自我保健,2021(7):133.
[3] 王俊莲. 延伸护理对居家腹膜透析患者腹膜炎发生率及病情预后的影响观察[J]. 健康之友,2020(2):256.
[4]张红,祖力比亚·麦麦吐逊. 延伸护理用于居家腹膜透析患者自我管理能力中的效果评估[J]. 中华养生保健,2020,38(12):88-89.
[5]何淑双. 延伸护理服务在居家腹膜透析护理领域中的应用[J]. 长寿,2022(4):205-207.