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  • 简介:摘要:随着社会经济发展,公立医院医保支付也经历着不断革新,《“健康2030”规划纲要》中更是提出要不断对医保支付体制进行改革,传统按服务单元、服务项目、人头、病种、总额预防等付费方式已无法满足医改要求。DRGs付费是先进,科学且合理的一种付费形式,该支付对疾病种类进行分组,再根据病组进行收费,在发达国家应用广泛,并取得良好效果。近年来,DRGs付费在我国医院普及,本研究就公立医院如何适应DRGs医保支付进行探索,从而为我国医疗行业发展提供更多参考依据。

  • 标签: 公立医院 DRGs付费 医保支付
  • 简介:摘要:医院利用DRG/DIP支付管理工具,能够通过管理、治疗、服务和运营模式的转变,规范医疗病案管理方式,理顺医院成本核算行为,降低患者费用,实现流程再造和技术创新,改善患者疗效和医疗体验。因此,研究医保支付的改革对医院财务管理的影响,有助于进一步优化医院的内部管理与外部服务,促进医疗机构的转型升级。

  • 标签: 医院财务 管理措施
  • 简介:摘要:随着医保支付改革的推行,医院的医疗管理也受到了较大的改变和影响,一些医院传统的管理模式难以适应改革造成的影响,因此出现了管理问题,降低了医疗管理的质量,所以医院必须对医疗管理模式进行动态化的调整和创新,以提高医疗管理水平。本文基于医保支付改革的内容探究了医院医疗管理的优化措施。

  • 标签: 医保 支付方式 医疗管理
  • 简介:摘要:伴随着我国经济水平的提升,我国在很多方面都大力推行改革,尤其是医疗保险方面,为解决人们的就医问题,我国大力推行医保支付改革,例如异地支付与统一医疗费用报销标准等,对我国医疗事业的发展起到了极大的促进作用。对于医院来说,推行医保支付改革,有助于医院财务管理效率与准确度的提升,既能够满足人们的就医需求,同时满足当今的时代发展趋势。本文围绕医保支付改革对医院财务管理起到的影响展开了探讨,仅供参考。

  • 标签: 医保 支付改革 医院财务系统
  • 简介:摘要:随着社会经济迅速发展,我国医疗保障改革进程不断加快,医院成本管控逐渐成为医保支付创新改革的重点关注环节。在这种情况下,我国各地医院要加强对医保支付改革力度,明确支付改革对成本管控工作造成的影响,并构建科学、完善的医保支付体系,优化医院各项成本费用结构,切实提高医院成本管理和控制水平。基于此,本文着重探析我国医保支付创新改革对医院成本管控工作的重要影响,以供相关管理工作者参考借鉴。

  • 标签: 医保 支付方式改革 医院成本管控 影响
  • 简介:摘要:当前,随着我国医疗水平不断的创新提高,参保的人数越来越多,医保的覆盖面积持续上升,医保支付金额也在不断增多。而随着医药卫生体制的逐渐完善并予以改革,医保支付也在跟随着一同发生变化,当前随着医保支付的变革,医院的财务管理也将受到一定的影响。文章通过分析医保支付改革对医院财务管理的影响,进而对相关措施的实施进行研究分析。

  • 标签: 医保支付 支付方式改革 医院财务管理
  • 简介:摘要:随着自动化系统在各个行业的推广,医院财务规模化扩大,医保支付也在发生转变,通过系统化的管理来提升工作效率,优化医院资源配置,提升财务管理质量。本文主要从医保支付改革对医院财务管理的影响方面进行分析,并研究对于财务管理的影响,为医院管理质量的提升提出建议。

  • 标签: 医保 支付方式 改革 医院 财务管理
  • 简介:〔摘要〕随着医保支付改革的不断深入,根据我院实际探索中医药优势病种支付,将减轻参保患者医疗经济负担,有效抑制有限医保基金的浪费,提升医疗服务水平,严格控制违规医保服务行为(分解住院、重复住院、重复检查等),为医院、医保决策和有效管理提供依据,促使医保政策标准化、精细化、数字化管理理念和措施,而提升资源使用效率。

  • 标签: 〔〕中医民族医优势病种 医保支付方式 运用
  • 简介:摘要:近几年,随着医疗事业的发展,医改工作不断的深化,大大的促进了医疗事业的改革发展。医疗保险制度的不断完善,对医院的的发展有一定的影响,医保支付医保改革中的重要环节,对医院的运行管理,资源配置、医疗行为等有较大的影响,尤其是公立医院。文章就针对医保支付改革的意义,以及医保支付改革背景下,公立医院运营管理措施进行分析研究,希望可以推动公立医院的长远稳定发展。

  • 标签: 医保支付方式改革 公立医院 运用管理 措施
  • 简介:摘要 目的:探讨DRG支付改革对病案管理质量的影响。方法:拟从2018年1月~2018年12月实施常规支付将其作为对照组,2019年1月~2019年12月实施DRG支付改革,将其设为观察组,对比实施前、后的病案首页数据校验合格率。结果:观察组合格病例的合格率为99.20%,高于对照组90.00%,差异显著(P<0.05);观察组中主要诊断选择错误、主要手术及操作选择、主要诊断编码、主要手术及操作编码错误发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:DRG支付改革能够提高病案管理质量,加强医院病案信息化建设,为临床标准化、运营精细化提供支持,定位成本管控目标,可确保药品、耗材等价格更优,充分调整成本管控的积极性,保障其质量安全,按照标准DRG成本预警提示,可合理控制其成本。

  • 标签: DRG 支付方式 病案管理
  • 简介:摘 要:新医改政策的落实以及推进,促使医院的支付制度改革更加深入,本文针对DRG的内涵进行了解,进一步探索DRG支付改革在医院的发展以及建设过程中产生的深远影响,并提出DRG支付改革的实施建议和措施,帮助医院积极开展支付改革,提高内部治理水平。

  • 标签: DRG支付方式 医保机构 建议
  • 简介:摘要:随着我国信息技术以及医疗产业的不断发展,医疗支付管理方式融合了现代化信息技术,实现了医疗支付的改革发展,DRG付费方式就是医院服务收费管理工作的重要创新,该方式区别于传统收费秩序,能够适应于当前医院使用的电子病历以及信息管理系统功能,进一步促进医院的精细化管理发展,能够落实医疗成本核算以及科学化诊断控制,提升了医院的医疗服务质量。DRG支付改革对于医院传统管理模式以及医疗服务形式都提出了相应的改革需求,医院在推动DRG支付改革的同时也面临着自身管理发展的困境。对此,医院应正视DRG支付改革对自身经营管理的影响,做好医疗数据分组与处理工作,构建对应的信息管理系统,完善相关技术人员培训,促进自身的现代化发展。本文将分析DRG支付改革对于医疗机构的意义以及给其带来的挑战,提出医疗机构面对DRG支付改革应采取的措施,以供参考。

  • 标签: DRG支付 支付改革 医疗机构 挑战与应对 应对措施
  • 简介:摘要:随着社会的不断发展,传统医保支付无法发挥控制医疗机构趋利行为的作用,也由于其存在过于形式化的特点,对医保行业发展具有负面影响。本文对医疗保险费用支付分类探究,也分析支付改革对医院管理的影响,希望发挥一定的参考作用。

  • 标签: 医疗保险 支付 医院管理
  • 简介:摘要:目的:通过对比心脏冠脉支架集采前后DRGs付费与单病种付费医保支付的效果。方法:将2020年6月至2021年6月在我院住院行PCI术治疗的100例冠心病患者随机分为研究组与对照组,各50例,其中研究组予DRGs付费,对照组予单病种付费医保支付。对比两组费用结算情况及疾病治疗情况、患者满意度。结果:通过两种支付对比分析,两组治疗效果相同(P>0.05)无统计学差异,研究组患者的满意度显著高于对照组(P

  • 标签: DRGs付费 单病种付费 医保支付 冠脉支架,
  • 简介:摘要:伴随着我国医保制度改革的不断深入,医保的覆盖面和服务水平正逐年提高,使更多的老百姓受益,而医保制度体系建设的升级同时也对各地医疗机构的医保管理工作提出了更高的要求,特别是随着DRGs付费机制的逐步推进,对医院医保管理模式的变革影响正在逐步呈现出来。本文试就有关问题进行分析,并提出改进建议,与大家交流探讨。

  • 标签: 医保改革 DRGs 医院管理 医疗费用管理
  • 简介:摘要:随着近些年我国市场经济的发展,医疗行业管理机制也在发生改变,人们在接受医疗服务时,获得了来自国家和医疗单位的医保支持,群众医疗满意度逐渐上升,同时,也给医疗机构日常管理工作带来更大挑战,为更好适应社会需求院内医保管理模式急需做出改变,创新优化,提高管理质量,文章以我院医保部门作为研究单位,探究在医保支付改革下医院医保管理模式的创新。

  • 标签: 医保支付改革 医院医保管理 模式创新 医疗价值
  • 简介:【摘要】目的:DIP支付下严格执行国家医疗保障基金使用监督管理条例,以大数据支撑,精准识别不合理收费,(不重费、超标准收费、分解项目收费,串换收费)等,做到问题早发现、及时整改,精准监管,规范诊疗服务行为,合理检查、合理治疗,确保医保基金安全、高效、合理使用。方法:针对2021年飞检反馈问题93项、遵义市举一反三要求自查问题29项、审计反馈问题21项,2020年年度考核问题27项,以及院内举一反三自查存在问题;医院成立以党委书记、院长为组长,分管院长主抓的医保专班检查组,按飞检的检查方式进行检查,落实整改。结果:护理组:年度调取约1000万条数据、覆盖57个科室,抽查病例数约3000-4000例。未整改彻底的问题:气压治疗超部位收费;从入院到出院均按I级护理收;收取一次性导尿费用同时收取留置导尿费用;整改结果:2021年12月:调取数据30万余条,违规数据15条,合格率达99.99%;抽查病例246份,违规病例19例,合格率达92.28%.平均合格率:96.14%。

  • 标签:   DIP支付 医保基金监管 规范收费(护理)
  • 简介:摘要:现如今,时代正在不断进步,对于我国公立医院来说最主要的是需要强化医保支付的便捷性和高效性,才能够有效推动公立医院的成本控制效果。当前一些公立医院顺应时代的发展要求,科学合理的利用DRGs医保支付手段对整体的医保支付结构进行了优化,并建立了健全的医保预付费制度,这对于我国医疗事业在当今时代的发展过程中是一个新的发展机遇。对此,本文着重分析了利用DRGs支付在我国公立医院成本控制体系中的重要性,并提出了更完善的优化建议。

  • 标签: DRGs付费方式 公立医院 成本控制策略
  • 简介:摘要为比较浙江省各地市DRG点数法支付中差异系数的设置情况,对该省11个地市发布的11个点数支付实施细则进行全面梳理,发现浙江省各地市的差异系数可分为3大类,包括单独由医院系数构成,由医院系数和等级系数加权构成,以及由医院系数、等级系数、个人负担水平、病例组合指数、人头人次比等因素加权构成,其设置差异包括内涵构成、权重分配、阈值、医疗机构等级分类4个方面。应科学设置调整周期对差异系数进行动态调整,并综合考量分级诊疗、病种收治、收费标准、历史成本、人次人头比、个人负担水平等因素,通过省域协同推进差异系数的科学设定。

  • 标签: 诊断相关患者组 医保支付 差异系数 分级诊疗 同病同价