简介:摘要目的总结反取皮及负压封闭引流技术在手足背皮肤撕脱伤中的治疗体会,为进一步推广应用积累经验。方法回顾反取皮及负压封闭引流技术治疗12例手足背皮肤撕脱伤的治疗效果。结果三例二期行清创手术植皮,一例皮片部分坏死,经换药处理后创面痊愈。余八例均皮片一期存活,创面覆盖满意。结论反取皮及负压封闭引流技术是治疗手足背皮肤撕脱伤的一个新选择,值得推广应用。
简介:目的:评价限制背伸支具治疗近指间(proximalinterphalangeal,PIP)关节背侧骨折脱位的效果。方法2009年9月至2013年9月,对48例PIP关节背侧骨折脱位患者采用阶段性限制背伸支具治疗,随访其远期功能情况,记录关节活动范围。采用TAM评分进行手指客观运动功能评价,采用VAS评分进行主观满意度评价。结果48例均获4~48个月随访,平均18个月。骨折全部愈合;关节复位满意;PIP关节屈曲110°,伸直0°;TAM评分:优48例,优良率100%;VAS主观满意度9.9分。侧方不稳定且开口征<30°的4例,支具治疗后无明显侧方不稳定,开口征<15°,除侧方梭形膨胀外,无其它并发症。结论限制背伸支具治疗PIP关节背侧骨折脱位方法简单,效果可靠。
简介:摘要目的探讨持续负压封闭引流在损伤或感染创面修复中应用疗效方法使用Vacuseal(真空密封)材料和生物透性薄膜对11例感染或损伤较严重、不能I期修复的创面利用持续封闭式负压引流治疗。结果3例病人创面持续负压封闭引流2次后植皮愈合;1例病人创腔持续负压封闭引流1次直接缝合后愈合;3例病人创面持续负压封闭引流2次后改普通换药,创面愈合;4例病人创面持续负压封闭引流3-6次,创腔、创面变浅改普通换药后愈合。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点,而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部微循环和促进组织水肿消退,刺激肉芽组织生长,加速创面愈合。
简介:摘要目的探讨超低出生体重儿早期喂养的方法。方法对我科2011年6月~2013年6月收治的32例超低出生体重儿实施早期微量喂养,早期吸吮与抚触按摩,促进胃肠功能的建立,顺利达到全胃肠喂养。结果32例超低体重儿治愈21例,好转出院3例,放弃治疗出院6例,死亡2例。治愈及好转的24例在出院时奶量达到了200ml~280ml/天,体重1290g~2710g。结论对于超低出生体重儿的营养管理关键在于根据不同的病情、胎龄,及早采取母乳喂养或早产儿奶喂养及早期吸吮和抚触按摩,以促进胃肠正常菌群的建立。同时密切观察有无喂养不耐受的表现,积极进行干预处理,防止新生儿坏死性小肠结肠炎的发生。
简介:摘要随着工矿企业,建筑工地工伤事故以及交通事故的频发,各种手外伤屡见不鲜,其中以手指组织缺损较多见,包括掌侧及指背的皮肤软组织缺损、甲床缺损等,我科近年来收治指腹、指端皮肤缺损及甲床缺损病人38例,共42指,均采用邻指背皮瓣修复创面术,均取得满意效果,现报告如下
简介:目的:评价便携式负压引流系统在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行乳腺癌改良根治术的521例患者资料,其中接受便携式负压引流系统引流者279例(负压引流组),接受传统双管引流者242例(传统双管组)。比较两组患者的住院时间、置管时间、皮下积液和皮瓣坏死情况。计量资料分析采用秩和检验,计数资料比较采用χ2检验。结果负压引流组发生皮下积液8例(占2.87%,8/279),传统双管组发生皮下积液19例(占7.85%,19/242),两组间差异有统计学意义(χ2=6.551,P=0.010)。负压引流组发生轻度皮瓣坏死2例(占0.72%,2/279),传统双管组发生轻度皮瓣坏死6例(占2.48%,6/242),两组间差异无统计学意义(χ2=2.657,P=0.153)。传统双管组置管时间明显长于负压引流组,两组相比差异有统计学意义[M(QR):11(10)d比8(6)d,Z=-11.778,P=0.000]。负压引流组患者的住院时间明显短于传统双管组,两组相比差异也有统计学意义[M(QR):9(7)d比11(10)d,Z=-15.751,P=0.000]。结论应用便携式负压引流系统能够降低乳腺癌患者手术后并发症的发生率,增加床位周转率,增加患者的收治量,具有良好的使用价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨老年心力衰竭患者实施家庭跟进式健康教育对其压疮预防的临床应用效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗即将出院的老年心力衰竭患者和陪护人员110例,根据随机数表的方法,随机分为治疗组和对照组,每组各55例。结果实验组患者中发生压疮6例,对照组发生压疮21例。其中2期2处以上发生15例,两组患者的压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论实施家庭跟进式健康教育等一系列干预措施有助于医院能够更好地监督和指导老年心力衰竭患者的家属和陪护者,对其压疮预防及提高家庭护理的质量具有积极的推动作用,在临床上可进一步推广。
简介:摘要目的研究危重症患者颅内压脑灌注压的影响因素。方法选取了2013年1月到2013年12月期间来我院接受脑部疾病治疗的27例病患,对本次参加实验的所有病患均进行常规的治疗,对其颅内压进行有创监测,即将微型的传感器植入病患颅内进行监测,分别使病患进行平卧,后将床头抬高,分别为10°、20°、30°、40°等进行监测。结果在床头处于0到40°之间时病患的颅内压与床头的角度呈现负相关关系;病患的平均动脉压与床头的角度呈现负相关关系;当床头高度在0到30°时,病患的脑灌注压有上升趋势,但床头高度超过40°时,成下降趋势。结论体位是影响危重症病患颅内压、脑灌注压的主要影响因素之一,将病患的床头抬高30°左右对于病患来说是非常适宜的体位,不仅可以有效的使颅内压降低,同时还可以使得血压保持一个较为稳定的正常数值,避免脑供血不足等情况的发生,有效的降低病患在手术后由此可能产生的并发症等情况。