简介：摘要目的分析探讨在脊柱转移瘤病患的治疗中应用骨水泥椎体成形术的临床治疗效果。方法选取2016年2月~2018年3月我院收治的脊柱转移瘤病患90例，共165个椎体，所有病患均采用骨水泥椎体成形术进行治疗，对病患术前术后的VAS评分及ECOG分级情况进行对比分析。结果本组90例病患的术后VAS评分与术前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；本组病患未见死亡病例，本组病患的ECOG分级均得到了较大的改善；其中有65个病患出现骨水泥渗漏，但未出现临床症状。结论在脊柱转移瘤病患的治疗中应用骨水泥椎体成形术能够有效减少椎体前路开放或者是置换手术对病患造成的创伤，同时更加简单、安全、有效，值得在临床推广。

简介：【摘要】目的：分析探讨在脊柱转移瘤病患的治疗中应用骨水泥椎体成形术的临床治疗效果。方法：选取 2016年 2月 ~2018年 3月我院收治的脊柱转移瘤病患 90例，共 165个椎体，所有病患均采用骨水泥椎体成形术进行治疗，对病患术前术后的 VAS评分及 ECOG分级情况进行对比分析。结果：本组 90例病患的术后 VAS评分与术前相比，差异具有统计学意义（ P<0.05）；本组病患未见死亡病例，本组病患的 ECOG分级均得到了较大的改善；其中有 65个病患出现骨水泥渗漏，但未出现临床症状。结论：在脊柱转移瘤病患的治疗中应用骨水泥椎体成形术能够有效减少椎体前路开放或者是置换手术对病患造成的创伤，同时更加简单、安全、有效，值得在临床推广。

简介：目的对比骨搬运和抗生素骨水泥结合膜诱导技术治疗胫骨开放性骨折后感染性骨不连老年患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月解放军总医院海南医院和解放军总医院第一临床医学中心骨科收治的胫骨开放性骨折后感染性骨不连老年患者72例,研究组和对照组各36例,研究组患者给予骨搬运技术治疗,对照组患者给予抗生素骨水泥结合膜诱导技术治疗。随访12个月,对比2组患者的对位对线情况、骨愈合指数、美国膝关节协会(AKS)膝关节功能评分、Baird-Jackson踝关节功能评分和临床疗效。应用SPSS19.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ^2检验。结果2组患者的年龄、性别及骨折位置等差异无统计学意义(P>0.05)。研究组相比于对照组,手术时间缩短[(135±17)vs(146±12)min],AKS膝关节功能评分[(165.7±15.2)vs(123.7±18.1)]和Baird-Jackson踝关节功能评分[(88.6±3.6)vs(77.6±5.4)]提高,骨愈合指数[(42.0±2.0)vs(43.3±3.0)d/cm]降低,临床有效率高[61.1%(22/36)vs47.2%(17/36)],感染发生率低[5.6%(2/36)vs25.0%(9/36)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论骨搬运技术能够促进胫骨开放性骨折后感染性骨不连老年患者的功能康复,值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探究影响经皮椎体成形术（PVP）骨水泥弥散的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月采用PVP治疗的52例骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者临床资料。依据骨折程度是否大于20%，将患者分为轻微骨折组（n=18）与骨折组（n=34）。以骨水泥净弥散率作为评定骨水泥弥散程度高低的指标，统计学比较两组患者骨水泥弥散体积的差异，通过Spearman秩相关评价多种因素对骨水泥弥散的影响。结果单因素方差分析显示轻微骨折组的骨水泥弥散体积显著高于骨折组（F=5.07，P=0.029），Spearman秩相关分析结果显示骨水泥净弥散率与椎体骨折压缩程度呈负相关性（rs=-0.362，P=0.008）。结论骨水泥弥散程度由多种因素决定，其中可能与椎体骨折压缩程度呈负相关性，而椎体的骨折压缩程度越大，骨水泥在椎体内弥散程度可能相对越小。

简介：【摘要】目的 :探究影响经皮椎体成形术（ PVP）骨水泥弥散的相关因素。 方法 :回顾性分析 2012年 1月至 2015年 12月采用 PVP治疗的 52例骨质疏松性椎体压缩性骨折（ OVCF）患者临床资料。依据骨折程度是否大于 20%，将患者分为轻微骨折组（ n=18）与骨折组（ n=34）。以骨水泥净弥散率作为评定骨水泥弥散程度高低的指标，统计学比较两组患者骨水泥弥散体积的差异，通过 Spearman秩相关评价多种因素对骨水泥弥散的影响。结果 :单因素方差分析显示轻微骨折组的骨水泥弥散体积显著高于骨折组（ F=5.07， P=0.029）， Spearman秩相关分析结果显示骨水泥净弥散率与椎体骨折压缩程度呈负相关性（ rs=-0.362， P=0.008）。结论 :骨水泥弥散程度由多种因素决定，其中可能与椎体骨折压缩程度呈负相关性，而椎体的骨折压缩程度越大，骨水泥在椎体内弥散程度可能相对越小。

简介：背景:短柄股骨假体全髋关节置换术(SHA)已经越来越多被应用于髋关节置换中。然而,相对于标准柄股骨假体全髋关节置换术(THA),短柄股骨假体在假体周围骨重建中的优势尚未十分明确。目的:基于随机对照研究的meta分析将THA和SHA术后假体周围骨重建进行比较,旨在为临床医师手术方案的选择提供循证医学证据。方法:从PubMed、Embase、中国知网以及万方数据库中检索有关THA与SHA术后假体周围骨重建的随机对照研究,确定检索时间截点为2018年3月,严格按照纳入标准与排除标准选择符合要求的文献。采用荟萃分析计算加权均数差(WMD)和95%的可信区间(95%CI)。质量评估是由两个独立的研究者使用RveMan5.3软件完成。结果:最终纳入7个随机对照研究,共910位行非骨水泥型全髋关节置换术的患者,5种SHA设计(Proxima,Fitmore,Microplastyshort,Uniquecustom,Omnifit-HA1017)。集中数据显示,在所有Gruen区中骨密度变化的百分比并没有什么明显的不同:在Gruen1区,WMD=11.33,95%CI:-1.67~24.33,P=0.09;在Gruen7区,WMD=8.46,95%CI:-1.73~18.65,P=0.10。与THA比较,SHA的亚组分析明显说明其Gruen区的骨密度变化更小。在Gruen1区,WMD=27.57,95%CI:18.03~37.12,P<0.0001;在Gruen7区,WMD=18.54,95%CI:8.27~28.81,P<0.0001。结论:SHA术后假体周围骨重建与THA相似。然而,与THA相比,SHA有一定的优势,其优势大小与短柄设计的种类关系密切。另外,尽管全髋关节置换术后假体周围骨重建的模式类似,但是SHA术后假体周围骨重建所累及的股骨长度明显更短。现有的相关文献数量及短柄设计种类有限,未来需要更大规模、多中心、最新设计的SHA的随机对照研究。

简介：摘要目的探讨抗生素骨水泥联合外固定支架与外固定支架治疗下肢开放性骨折骨缺损的临床价值。方法以随机的方式选取32例在本院进行下肢开放性骨折骨缺损治疗的患者，病例选取时间为2016年1月-2018年2月。我院根据住院先后顺序将参与本次调查的患者分为两个小组，即为对照组和实验组，每组各16例患者。对照组在本次调查中采用了外固定支架治疗方式，实验组在本次调查中采用了抗生素骨水泥联合外固定支架治疗方式。观察对照组和实验组临床治疗效果。结果对照组治疗有效率差于实验组，对照组的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间长于实验组，经对比两组之间有明显的差异（P<0.05）。结论在下肢开放性骨折骨缺损临床治疗中，可采取抗生素骨水泥联合外固定支架治疗方式，临床效果显著，此方式值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨骨不连患者植骨后的临床效果，并分析护理体会。方法对我院2017年11月～2018年4月间进行骨移植治疗患者40例进行常规护理和中医护理干预。按照护理干预模式将患者分为两组，常规护理组20例患者，中医护理组20例。结果对比两组患者骨愈合情况，常规护理组骨愈合情况明显低于中医护理组。其结果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论植骨后患者出现的骨不连现象，通过中医护理干预，能够针对性的对患者进行心理干预和健康教育，能够有效降低术后并发症，有效提高患者康复效果和生活质量。

简介：

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析万古霉素骨水泥疗法在骨折患者内固定术后髓内感染治疗中的应用价值。 方法： 选取我院骨科在 2017 年 6 月 ~2018 年 3 月期间收治的 72 例骨折后行内固定术后髓内感染患者作为研究对象，应用计算机进行随机分组，一组给与常规治疗，为常规组，另一组给与万古霉素骨水泥治疗，为观察组，对比两组患者的治疗效果。 结果： 观察组治疗后白细胞计数为（ 12.6±4.2 ） x109/L ， C 反应蛋白水平为（ 5.3±1.7 ） mg/L ，血沉为（ 23.8±9.6 ） mm/h ，各项数据与常规组比较存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 万古霉素骨水泥疗法应用于骨折患者内固定术后髓内感染治疗疗效十分显著，可有效降低炎症因子水平，控制炎性反应，应用价值高。

简介：摘要目的分析骨水泥椎体成形术在脊柱转移瘤治疗中的应用效果。方法收集2017年1月至2018年12月我院收治的60例脊柱转移瘤患者作为研究对象，30例患者接受经皮椎体成形术进行治疗，作为对照组，30例患者接受经皮椎体后凸成形术进行治疗，作为观察组，比较两组患者手术前后疼痛程度、生活质量、脊柱稳定性。结果两组患者术后疼痛VAS评分组间差异无统计学意义，P>0.05；观察组术后生活质量明显优于对照组，P<0.05；观察组术后ODI评分明显低于对照组，P<0.05。结论经皮椎体后凸成形术可有效提高脊柱转移瘤患者的治疗效果，对于缓解患者疼痛，改善患者生活质量和提高脊柱稳定性效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的观察骨水泥强化椎弓根内固定对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法74例骨质疏松性脊柱骨折，抽签分为对照组（单纯椎弓根内固定）和观察组（骨水泥强化椎弓根内固定），各37例，比较两组患者的治疗效果。结果对照组术中出血（223.65±6.35）ml、手术时间（130.29±4.70）min与观察组的（225.66±5.72）ml、（132.96±5.55）min比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后疼痛评分（2.50±0.62）分、椎体高度（28.39±7.88）mm、内固定物的稳定性（10.54±3.78）均优于对照组的（4.58±1.40）分、（17.60±7.65）mm、（8.12±3.53），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论骨质疏松性脊柱骨折接受骨水泥强化椎弓根内固定治疗，疗效佳，建议推广。

简介：

简介：【摘要】目的 : 讨论研究骨水泥型和生物型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果评价要求。方法：选自我院自 2017年 1月至 2018年 12月于我院骨科接诊的高龄股骨粗隆间骨折患者 110例，采用数字表法均分为对照组（ 55例）和观察组（ 55例），分别采用生物型和骨水泥型人工股骨头置换术进行临床治疗，从两组患者手术总时长、术中引流量、术后并发症、术后恢复行动时长等几方面进行数据统计分析以及效果评价。结果：观察组患者采用骨水泥型人工股骨头置换术各项数据均高于对照组，临床效果极佳。结论：使用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折，手术流程相对简单，手术成功率极高，术后并发症少，加强患者的生活质量，保证短期及长期的股骨安全。是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折最为理想的方式之一。

简介：【摘要】目的：探讨延续护理在骨滑移治疗胫骨骨皮缺损出院患者中的应用效果。方法：将 90例接受骨滑移治疗胫骨骨皮缺损出院患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为 45例。分别给予常规护理与延续护理。比较两组护理效果。结果：观察组患者护理后正常生活能力、家庭融入、社会融入以及心理情绪评分均显著高于对照组（ P均＜ 0.05），两组患者护理干预后 FMA评分及 Barthel指数均分别显著高于护理干预前，且观察组患者护理干预前后上述评分变化程度显著大于对照组（ P均＜ 0.05），观察组患者护理依从性及护理满意度评分均分别显著高于对照组（ P均＜ 0.05）。结论：延续护理在骨滑移治疗胫骨骨皮缺损出院患者中的应用效果明显，可改善患者生存质量及生活能力，提高患者的护理满意度，应加以推广。

简介：摘要目的比较骨水泥型人工半半髋与全髋关节置换手术在高龄股骨颈骨折患者中的临床应用效果。方法本次研究以2013年6月~2015年6月间我院收治的高龄股骨颈骨折86例患者为对象，随机将所有患者分为对照组与观察组，A组患者行骨水泥型人工半髋关节置换术、B组采取全髋关节置换手术治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者临床治疗效果进行比较，A组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、优良指标分别为（67.4±8.1）min、（213.7±26.5）ml、（5.2±1.1）d、83.70%；B组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、优良指标分别为（91.3±9.4）min、（406.2±35.3）ml、（7.2±1.5）d、88.40%，数据差异显著P＜0.05时两组比较有统计学意义。比较两组患者并发症发生率，A、B两组患者在手术过程中无死亡例数，但采取骨水泥型人工半髋关节置换手术治疗的A组患者中，1例患者出现腔隙性梗死，并发症发生率为2.33%；采取全髋关节置换手术治疗的B组患者中，1例患者出现肺部感染、1例患者出现臀部压疮，并发症发生率为4.65%，两组数据差异无统计学意义（P>0.05）。结论与骨水泥型人工半髋关节置换术相比，全髋关节置换的应用效果相对更好，在身体状况较好的患者中发挥着有效作用。

简介：目的研究应用锥形束CT(CBCT)测量分析不同年龄组骨性Ⅱ类高角患者切牙区牙槽骨高度、厚度、骨开窗及骨开裂等根周牙槽骨特征,为临床治疗提供参考。方法选取符合纳入标准骨性Ⅱ类高角患者46例,其中青少年组26例,年龄(12.9±1.2)岁;成人组20例,年龄(22.3±3.2)岁。收集患者正畸治疗前拍摄的CBCT三维影像数据,独立t检验(正态分布)或Mann-WhitneyU检验(偏态分布)比较两组患者右侧上下颌切牙区牙槽骨高度及厚度特征,卡方检验两组患者骨开窗、骨开裂发生率。结果骨性Ⅱ类高角成年患者切牙区唇舌(腭)侧牙槽骨附着高度低于青少年患者(P<0.05);成人组切牙区唇舌(腭)侧釉牙骨质界下2mm处及根尖部牙槽骨厚度薄于青少年组(P<0.05);成人组切牙区唇舌(腭)侧牙槽骨面积少于青少年组(P<0.05)。骨性Ⅱ类高角成年患者正畸治疗前切牙区牙槽骨骨开窗、骨开裂发生率分别为10.00%和32.50%;青少年患者骨开窗、骨开裂发生率分别为3.37%和14.90%;成人组切牙区牙槽骨骨开窗、骨开裂发生率高于青少年组(χ^2骨开窗=6.794,P骨开窗=0.009;χ^2骨开裂=16.030,P骨开裂<0.001)。结论骨性Ⅱ类高角成年患者切牙区根周牙槽骨量少于青少年患者,骨开窗、骨开裂发生率高于青少年患者。

简介：[摘要 ]目的 探讨骨水泥椎体强化与保守治疗骨质疏松椎体压缩性骨折再骨折的风险。方法 选取我院 2016年 1月～ 2018年 12月收治的 90例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各 45例，其中对照组患者均采用保守治疗，观察组患者均骨水泥椎体强化治疗。记录并两组患者术后再发骨折的时间和发生率。结果 观察组患者的再骨折发生时间为（ 9.32±8.05）个月，显著长于对照组的（ 5.66±5.23）个月；再骨折发生率为 4.44%，显著低于对照组的 17.78%；差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论 相对于保守治疗，骨水泥椎体强化治疗骨质疏松椎体压缩性骨折再骨折的风险显著降低。

简介：【摘要】目的：探讨整体护理在骨外科手术患者中的应用效果。方法：选取 60例行骨外科手术患者，将其随机分为对照组与观察组，各 30例。对照组给予常规护理，观察组则在此基础上实施整体护理，观察对比两组患者的治愈率与护理满意度。结果：观察组患者在治愈率与护理满意度较对照组均存在显著优势，组间比较差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在骨外科手术患者中实施整体效果显著，能有效提高手术的治疗效果与患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。